Узи почек что смотрят

Что такое УЗИ почек и мочевыводящих путей

УЗИ мочевыводящей системы и почек — это неинванзивное ультразвуковое исследование, которое рассматривает физиологическое состояние органов и выявляет их особенности. Оно способно точно и быстро выявлять аномалии в развитии и наличие травм.

Показания для прохождения ультразвука:

  • хронические заболевания почек;
  • наличие белка и лейкоцитов в моче;
  • артериальное давление выше нормы;
  • болезненность мочеиспускания;
  • видоизменение мочи;
  • высокая температура тела;
  • потеря аппетита;
  • поясничные боли;
  • механическая травма брюшной полости;
  • повышенная скорость оседания эритроцитов;
  • отеки конечностей и лица.

Точно определяет показания к проведению УЗИ мочеполовой системы и почек только врач на основе осмотра и жалоб больного.

Противопоказания:

  1. Повышенное газообразование. Рекомендации: выяснить причину, почему это произошло, и сесть на специальную диету. Следующий прием лучше перенести вперед на 6-9 дней.
  2. Полный желудок. На процедуру нужно идти голодным, чтобы остатки пищи не мешали визуализации органа.
  3. Наличие ожогов или рубцов. Датчик способен вызвать болевые ощущения у пациента. Также любые неровности уменьшают контакт аппарата с кожным покровом.
  4. Ожирение. Слой жира мешает, как и пища — не дает точно визуализировать орган. Датчики УЗИ имеют определенную глубину проникновения: орган будет рассмотрен частично.
  5. Присутствие в кишечнике бария после соответствующей процедуры.

Какой врач проводит

Диагностику мочевыводящих путей и почек проводят узконаправленные специалисты:

  • уролог — занимается вопросами хирургического лечения почек;
  • нефролог — выписывает лекарственные средства.

УЗИ почек

Назначать исследование УЗИ может и участковый терапевт для выполнения профилактического осмотра.

По времени процедура продолжается от 3 до 7 минут. Длительность исследования может увеличиться, если врачу необходимо провести диагностику и других органов.

Взрослому человеку ультразвук органов брюшной полости и мочевыводящих путей делают так часто, как рекомендует врач. Исследование безвредно и не вызывает нарушений в работе организма.

Норма при УЗИ почек

Рано или поздно многие замечают у себя симптомы мочекаменной болезни, когда начинаются боли в районе поясницы.

Диагностировать это, а также другие заболевания, можно с помощью этого метода исследования почек.

В ходе ультразвукового исследования почек врач оценивает расположение почек, их контуры, размеры, форму, структуру и состояние паренхимы, наличие образований.

Показания к ультразвуковому исследованию

  • Изменение анализов мочи
  • При болях в области поясницы
  • Симптомы почечной колики
  • Энурез
  • Нарушения функционирования почки
  • диагностика новообразований
  • в случаях травматических повреждений
  • при заболеваниях эндокринной системы
  • слежение за состоянием трансплантированной почки
  • воспалительные процессы и инфекционные заболевания
  • при профосмотрах

УЗИ почек и надпочечников назначается также при постоянном повышенном артериальном давлении, снизить которое не удается проводимым лечением.

С помощью ультразвукового исследования мочевыделительной системы выявляются:

  • Почечнокаменная болезнь
  • Различные опухоли почек, злокачественные и доброкачественные
  • Кисты
  • Структура почек и их размеры
  • Гнойные поражения
  • Аномалии развития почек и мочеточников

Если человек страдает почечнокаменной болезнью, УЗИ позволяет обнаружить конкременты (камни) и характерные расширения мочевых путей. Устанавливается размер камней, их место расположения, каким образом изменилась структура почки.

Во время у/з исследования почек также проводится полное исследование мочеточников, особенно при подозрении нарушения функции оттока мочи из почечной лоханки.

Во время ультразвукового исследования почек также проводят УЗИ мочевого пузыря. Это необходимо для составления картины функционирования почек.

Где можно сделать УЗИ почек

В больницах, в медицинских центрах как платно, так и бесплатно по направлению лечащего врача.

Противопоказания к проведению исследования почек

Узи почек что смотрят

Противопоказаний нет. Только потеря времени, когда диагноз уже установлен другим, более качественным исследованием, исключающим необходимость проведения ультразвукового исследования почек.

Какие врачи консультируют по у/з исследованию почек

Качественные консультации по этому методу диагностики может дать врач УЗИ, уролог, нефролог.

Часто ли надо проходить у/з исследование почек

Считаю, что здоровым людям такой метод диагностики заболеваний надо проходить не реже 1 раза в год. И не только почек, но и УЗИ других органов. Это позволить выявить болезни на ранних стадиях и предотвратить опасные последствия.

При мочекаменной болезни я прохожу у/з исследование почек и УЗИ мочевого пузыря каждый квартал. Я принимаю беспрецедентные меры по профилактике мочекаменной болезни, однако на каждом ультразвуковом исследовании почек мне ставят диагноз микрокалькулез.

Песок в почках присутствует всегда. Поэтому болезнь надо всегда держать под контролем.

Стоимость УЗИ почек

Цены на УЗИ почек колеблются от степени жадности медицинских учреждений, их руководителей, а также докторов, непосредственно проводящих ультразвуковое исследование.

У нас в городе при хроническом отсутствии талонов доктора умудряются держать коридоры пустыми.

Как это получается, им виднее. Но мне очевидно, что ситуация создается искусственно.

процедура узи почек

В целом стоимость УЗИ почек колеблется от 300 руб. до бесконечности.

Я видел цены порядка 3500 руб. за то, что диагностику проводит профессор. За услугу в исполнении кандидата наук просили 2500 руб.

Что, если УЗИ ничего не показало, а признаки болезни есть

Не стоит полагаться на УЗИ, как на манну небесную, результаты могут ничего и не показать.

Часто реальное положение внутренних органов этот метод диагностики не показывает, даже если его проводит профессиональный врач. Поэтому диагностику всегда лучше проводить комплексно.

Узи почек что смотрят

При недостаточности сведений, полученных в ходе у/з диагностики почек, могут быть назначены рентген почек, компьютерная томография, урография почек.

Наверх{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Этот способ диагностики абсолютно безвредный и безболезненный. Пациент укладывается на кушетку. Ультразвуковое исследование почек проводится пациенту при положении лежа на животе, на боку, на спине.

В некоторых случаях, для исключения нефроптоза – в положении стоя. Во время исследования врач просит пациента максимально вдыхать и выдыхать.

Чтобы понять, как проходит УЗИ почек, надо представить себе, что такое ультразвук и как он работает.

Врач наносит на кожу пациента специальный проводящий гель, по которому водит преобразователем ультразвуковых волн, неслышимых человеческим ухом.

Гель необходим для облегчения движения преобразователя по коже и для лучшего контакта преобразователя с кожей.

Звуковые волны направляются на почки, другие органы. Получаемый отраженный сигнал в виде картинки органов доктор видит на мониторе.

Узи почек что смотрят

Картинка формируется за счет разной скорости прохождения волн через органы. Через костную ткань скорость прохождения ультразвука быстрее, а через воздух медленнее.

На мониторе доктор видит контуры почек, а также новообразования, делает замеры. Свои выводы по полученным результатам врач делает распечатку. Как делается УЗИ почек, теперь вы знаете, поэтому бояться нечего.

Единственное, что может принести определенный дискомфорт особо впечатлительным людям, это влажный и прохладный гель. Другим людям это будет даже приятно.

Наверх{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

УЗИ почек у детей наиболее популярный способ исследования мочевыделительной системы. Исследование позволяет выявить множество заболеваний и предупредить их развитие.

Естественно, многие родители, в особенности, мамы малышей, сомневаются в безопасности проведения УЗИ почек для своего ребенка. Они задаются вопросом, а не навредит ли оно новорожденному.Ультразвуковое исследование — абсолютно безвредный и безопасный способ диагностики. При этом виде диагностики не используется радиация, нет никаких вредных воздействий ни в месте соприкосновения преобразователя с кожей, ни на какие-либо органы.

Наверх{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Врач во время проведения ультразвукового исследования почек оценивает их расположение, структуру, размеры, выявляет наличие новообразований — камней, кист, опухолей и др. Врачи дают оценку по многим параметрам, вот основные из них:

  • У взрослого человека длина почки достигает 10-12 см, ширина до 6 см, толщина до 4-5 см.
  • Почечная паренхима (ткань почки) у молодых людей примерно от 1,5-2,5 см., у людей за 60 лет может не достигать 1,1 см.
  • Показатели у детей при у/з исследовании почек различаются в зависимости от возраста.

Наверх{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

После проведения процедуры исследования заключение, которое выдает врач, может содержать непонятные медицинские понятия. Для того чтобы немного понимать, что излагается в заключении врача, следующая информация.

  • У нормальной почки контуры ровные. У нее четко определяется фиброзная капсула.
  • Выраженный пневматоз петель кишечника говорит о затруднении исследования из-за газообразования (не соблюдал диету перед УЗИ)
  • Почечная лоханка – это полость в почке для сбора мочи, куда она попадает из почечных чашечек.
  • Если имеются какие-либо виды камней в почках размером от 4 до 5 мм, они проявляются в виде эхогенного включения. Доктора в своих заключениях ультразвукового исследования могут называть камни и песок в почках эхотенью, эхогенным образованием, гиперэхогенным включением.
  • О наличии песка в почках свидетельствует наличие в заключении диагноза микрокалькулез почек.

Наверх{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Разъясним дополнительно все неясные моменты по поводу ультразвукового исследования почек.

Перед УЗИ нельзя кушать, чтобы пища в кишечнике не перекрывала обзор почечных структур. Если УЗИ назначено на позднее время, то допустим легкий завтрак (каша, галеты, вода или разбавленный чай). Если у вас перед обследованием закружилась голова, появились слабость и тахикардия, то это может быть признаком снижения уровня сахара в крови. Тогда можно съесть, например, печенье. Дойти до кишечника за короткий промежуток времени оно все равно не успеет, а самочувствие улучшится.

Ужин накануне УЗИ мочевыводящих путей должен быть максимально легким. Это может быть каша, вареное или паровое мясо либо рыба, картофельное пюре, слабый чай или вода. Запрещены сырые фруктовые и овощные культуры, бобовые и капуста даже в термически обработанном варианте. Нельзя пить спиртные напитки, фруктовые соки, кофе.

Пить большой объем жидкости нужно только при обследовании вместе с почками мочевого пузыря. Это необходимо, чтобы четко рассмотреть его стенку. В этом случае за 1-1,5 часа до УЗИ нужно выпить не менее 1 литра воды без газа и до обследования не справлять малую нужду. Если врач назначил вам исключительно УЗИ почек, то прием дополнительного объема жидкости может только затруднить диагностику.

УЗИ почек делают бесплатно по полису ОМС в поликлинике, к которой вы прикреплены, при условии, что оно входит в стандарты диагностики этой патологии. Если в поликлинике нет нужной аппаратуры, то доктор выписывает направление на бесплатную процедуру в другое лечебное учреждение. На обследование обязательно нужно взять с собой направление и полис ОМС.

Допплерография

Разброс цен на ультразвуковую диагностику болезней почек достаточно велик. Стоимость услуги зависит от используемой аппаратуры, квалификации врача, статуса лечебного учреждения, региона. В среднем цена на УЗИ почек составляет от 500 до 1500 рублей.

Заполняет протокол и описывает выявленную по УЗИ патологию врач функциональной диагностики — сонолог. Итоговое заключение по обследованию делает тот же доктор, который направляет пациента на УЗИ. Обычно это терапевт, нефролог либо уролог. Уролог – врач узкой специальности, который занимается заболеваниями мочевыводящих путей.

Нефролог специализируется только на почечной патологии. Консультации уролога и нефролога требуются в случае неясного диагноза, тяжелого течения болезни или серьезной патологии мочевыводящих путей, которые провоцируют формирование почечной недостаточности. В остальных ситуациях лечением больных занимается терапевт.

УЗИ почек – универсальный метод диагностики болезней мочевыводящего тракта. В абсолютном большинстве случаев УЗИ вместе с анализом мочи помогает поставить правильный диагноз и рекомендовать адекватную терапию. В сомнительных ситуациях врачи назначают углубленное обследование: КТ либо МРТ почек, экскреторную урографию.

Как подготовиться к процедуре

Список рекомендаций мужчинам и женщинам по подготовке к УЗИ почек одинаков:

  1. За 72 часа перед процедурой нельзя есть все, что вызывает повышенное газообразование в желудочно-кишечном тракте: белокочанную капусту, фасоль, горох, бобы, консервы, копчености, свежие фрукты и овощи, черный хлеб. Некоторые напитки также исключают из питания: крепкий чай, газировку, кофе, алкоголь. Соблюдение этих правил важно для качественной визуализации почек. Газ внутри просвета кишечника препятствует осмотру.
  2. За день перед проведением УЗИ почек ужин должен быть необильным, кушать при этом можно только наиболее легкие, нежирные блюда. Затем в течение 7–8 часов до обследования кушать запрещено. Если процедура назначена на послеобеденное время, то допустимо позавтракать, а потом только пить воду без газа.
  3. Даже если питаться правильно, далеко не всегда удается полностью справиться с метеоризмом. Если соблюдение диеты не принесло ожидаемого результата, то врач может рекомендовать прием специальных медикаментов. В частности, Эспумизана, сорбентов (активированный уголь, Полисорб, смекта), ферментов (мезим, фестал, панкреатин). В отдельных случаях назначают слабительные препараты (Сенаде, Гутталакс) или микроклизмы. Лекарства перед диагностической манипуляцией принимают только по назначению врача.
  4. Если вместе с почками будет проведен осмотр мочевого пузыря, то за 1 час до процедуры нужно выпить 4 стакана воды и не ходить после этого в туалет. Это необходимо для хорошей визуализации пузырной стенки. Учтите, что если будут делать только УЗИ почек, то перед процедурой, наоборот, не стоит пить много жидкости. При переполненном мочевом пузыре расширяются почечные лоханки — врач может ошибочно принять это за патологию.

Для проведения обследования больного просят лечь на живот, на спину либо на бок. Для выявления нефроптоза (опущения почки) процедуру нужно делать стоя, так как орган опускается именно в вертикальном положении.

Врач наносит на датчик УЗИ нейтральный гель, который облегчает скольжение по коже. Затем врач двигает датчик по поверхности исследуемой зоны по горизонтали и по вертикали, осматривая структуру органа. Исследование занимает около 20 минут.

Перед обследованием необходимо соблюсти несколько правил для повышения точности диагностики.

Подготовка или как сделать УЗИ почек:

  1. Диета. За 1–2 суток из рациона исключают компоненты, провоцирующие метеоризм, воспалительные процессы. К ним относят сырые овощи и фрукты, молочную продукцию, жирное, жареное, сдобу, соленья. Если пренебречь этой рекомендацией, в кишечнике усиливается брожение и отражение звуковых сигналов искажается.
  2. Активированный уголь либо Эспумизан. Принимают после еды для устранения рисков повышенного газообразования.
  3. Последний прием пищи. За 12 часов до УЗИ прекращают питание.

Соблюдение таких правил не приносит существенного дискомфорта, но обеспечивает максимальную эффективность обследования.

Подготовка к УЗИ почек проводится самостоятельно путём соблюдения некоторых правил. Для того чтобы ультразвуковые волны проникли беспрепятственно в брюшную полость, необходимо избавиться от шлаков и газов. Для этого следует за трое суток до срока УЗИ начать соблюдение диеты.

Что можно употреблять перед обследованием:

  • нежирные твёрдые сорта сыра, каши (гречневая, перловая, овсяная);
  • курятина, кролик или говядина;
  • отварные или приготовленные на пару продукты питания;
  • отварной хек, минтай или другой нежирный вид обитателей морей;
  • одно сваренное вкрутую яйцо в день.

Что не разрешено есть перед выполнением УЗИ почек:

  • употребление продуктов, вызывающих вздутие живота;
  • все бобовые, капуста;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • сырые овощи, а также фрукты;
  • молочные продукты, чёрный хлеб, сладости;
  • жирные бульоны, жареные и копчёные мясные или рыбные продукты.
На заметку! Накануне УЗИ ужин должен быть лёгким и не позже семи вечера.

Кроме диеты необходимы и другие подготовительные мероприятия к проведению диагностики почек. Пациенту, склонному к запорам и вздутию живота, необходимо в течение трёх дней до обследования пить активированный уголь, его можно заменить Эспумизаном.

Перед УЗИ (примерно за час) надо выпить несколько стаканов минеральной воды без газов. Это делается в связи с необходимостью наполнить мочевой пузырь жидкостью на 500 мл. С собой желательно иметь полотенце, которым после процедуры пациент сможет вытереть гель.

Узнайте из этого видео, как подготовиться к УЗИ, чтобы результаты были максимально достоверными и информативными для врача.

Как подготовиться к процедуре, знают многие. Однако есть нюансы, которые нужно соблюдать перед диагностикой.

Как подготовиться к УЗИ почек:

  • Если есть склонность к метеоризму (вздутию живота) за 3 дня до процедуры начинается диета перед УЗИ почек. Необходимо начать прием активированного угля (2-4 таблетки) или «Филтрум», «Эспумизан» по инструкциям к этим препаратам.
  • За 3 дня перед УЗИ исключить из рациона молочные продукты, газированную воду, черный хлеб, свежие овощи и фрукты – бобовые, капуста и др., пиво, т.е. все продукты, способствующие газообразованию.
    Если такой склонности нет, то достаточно соблюсти указанную диету, без приема препаратов в некоторых случаях врач может назначить очистительную клизму, которую надо делать накануне в вечернее время и утром перед обследованием
  • За час до ультразвукового исследования почек выпить от 2 до 4 стаканов воды, чтобы мочевой пузырь к моменту УЗИ был заполнен негазированной жидкостью на 500-800 мл. Если будет трудно дотерпеть до момента исследования, можно немного опорожнить мочевой пузырь и вновь выпить небольшое количество жидкости
  • Взять с собой полотенце. Во многих лечебных заведениях страны отсутствуют салфетки для вытирания геля, используемого во время процедуры. Поэтому полотенце для его вытирания то, что нужно для процедуры исследования. Кроме этого, я бы посоветовал надеть одежду попроще, чтобы не жалко было запачкать.

Наверх{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Для проведения качественного исследования пациент должен прислушаться ко всем рекомендациям врача и начать подготавливаться заранее. Обычно специалист выдает их в распечатанном виде для удобства.

Подготовка к ультразвуковому исследованию, помимо диеты, включает в себя:

  • питьевой режим
  • принятие ферментных (мезим) и сорбетных (активированный уголь, энтеросгель) препаратов;
  • воздержание от курения на 3 часа до процедуры;

Проводится ультразвук только на голодный желудок, последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 7 часов до диагностики.

Незадолго до исследования участковый врач отправляет пациента сдавать необходимые анализы, чтобы можно было поставить диагноз с большей точностью.

Стеноз почки

Анализы, которые может назначить врач перед проведением УЗИ почек:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • анализ мочи по Ничипоренко;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови.

Нельзя употреблять следующие продукты:

  • необработанные овощи;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • хлебобулочные изделия;
  • жирное мясо;
  • любые виды бобов;
  • газированные напитки;
  • спиртное.

Можно употреблять:

  • каши из злаков на воде;
  • мясной бульон;
  • яйца всмятку;
  • куриное отварное мясо (на пару);
  • обезжиренный творог;
  • супы овощные.

Приемы пищи должны происходить через каждые 3-4 часа.

Питьевой режим

Необходимо принимать по 2 литра воды в день на протяжении всей диеты. Пить воду желательно за час до еды, или через 40 минут после принятия пищи.

Почечный гидронефроз

Врач Гинзбург Л. З дает рекомендации перед процедурой исследования почек на канале «visus-1».

Ультразвуковое исследование один из самых популярных способов диагностики в медицине органов человека. Его востребованность объясняется рядом преимуществ:

  • высокая точность и информативность;
  • многократное безопасное проведение;
  • не вызывает побочных эффектов;
  • обладает нормальной переносимостью;
  • при проведении обследования отсутствует чувство дискомфорта;
  • не нужно использовать контрастное вещество;
  • подготовка к процедуре не занимает много времени.

Ультразвуковая эхография основана на отражении звуковых колебаний от границ тканей различной плотности, а также дает возможность обследовать паренхиму почек, увидеть конгломераты и образования и нарушения топографии.Ультразвуковая допплерография основана на эффекте Доплера. Благодаря этому способу можно провести оценку состояния кровообращения (на предмет изменения направления кровотока) в сосудах почек.

Несмотря на то, что УЗИ почек абсолютно безопасное и безвредное исследование существуют некоторые факторы, которые могут стать причиной неточности результата:

  • высокая степень ожирения;
  • повышенное газообразование в области кишечника;
  • присутствие бария в кишечнике, возможно вследствие проведения исследования с барием незадолго до УЗИ.

Подготовиться к процедуре не сложно, но очень важно. Так как правильная подготовка влияет на правильность полученных результатов.

Мочекаменная болезнь

За 3-е суток до обследования необходимо придерживаться определенного рациона питания. Нужно обязательно убрать продукты, которые провоцируют или усиливают газообразование. К ним относятся – картофель, молоко, черный хлеб, сырые овощи, а особенно капусту, кондитерские изделия. Это нужно для того, что бы обеспечить нормальное прохождение ультразвука, так как газы и воздух в кишечнике создают барьер, через который он не может пройти.

Рекомендуется прием на протяжении 3-х дней энтеросорбентов, которые снизят вероятность газообразования. Это может быть белый или черный уголь, эспумизан, отвар фенхеля.

Ужин, накануне обследования должен быть легким, не позже 7 часов вечера.

В день проведения УЗИ, если обследуются только почки, можно кушать все. Однако, если параллельно нужно исследовать и другие органы, кушать нельзя. При диагностике мочевого пузыря необходимо за 1 час наполнить его, выпив 2 стакана воды и не опорожнять.

Желательно при себе иметь влажные салфетки для удаления геля и полотенце, чтобы постелить на кушетку.

Как делают УЗИ почек

При обычной процедуре:

  1. Выполняют утром натощак.
  2. Если в комплексе необходимо изучение и мочевого пузыря, перед обследованием выпивают 1л воды либо неподслащенного чая. Не опорожняются 1–2 часа до диагностики.
  3. Пациенту нужно снять одежду с области живота и поясницы.
  4. Укладывается на кушетку спиной вверх.
  5. Врач наносит гель, улучшающий контакт датчика с кожей.
  6. По просьбе доктора больной несколько раз меняет положение тела.
  7. Продолжительность УЗИ не более четверти часа.

При допплерографии алгоритм немного иной.

Как делают исследование или УЗИ сосудов почек:

  1. Инъекционно вводят в вену специальное вещество.
  2. Пациент лежит на кушетке спиной. Голова должна находиться в приподнятом состоянии, поэтому подкладывают подушку.
  3. Кожу смазывают гелем и проводят УЗИ почки с контрастом при плотном контакте датчика с обследуемым участком.
  4. Продолжительность полчаса.

Результаты диагностики получают на руки непосредственно после процедуры, спустя 15–30 минут.

У беременных

Вынашивание плода не препятствует ультразвуковому исследованию. Напротив, при беременности проводить УЗИ показано для выявления нарушений в работе парных органов, вызванных усилением нагрузки. Ведь почкам женщины приходится дополнительно фильтровать и кровоток развивающегося в утробе младенца.

Показания к ультразвуковому исследованию:

  • измененное состояние мочи;
  • боли в пояснице;
  • присутствие сахара в урине, бактерий, белка;
  • наличие отечности конечностей;
  • гипертония;
  • травмирование спины либо живота.

У детей

Диета перед УЗИ

Обследование проводится по той же схеме, как у взрослых пациентов. Нет никаких отличий в структуре, плотности тканей, состоянии кровотока.

Но имеются небольшие нюансы в том, что показывает УЗИ у детей:

  1. Развитие почек связано с ростом малыша. Получается, у крупного органы большего размера. Выявлена и закономерность величины в зависимости от длины конечностей и ширины таза.
  2. У новорожденных до полугода прослеживается симптом выделяющихся пирамидок. Суть заключается в том, что мозговой слой паренхимы обладает меньшей, а корковый большей степенью эхогенности. И если для старшего возраста такая картина считается признаком нарушения, для грудного младенца — это норма.

Бланк с результатами УЗИ почек не включает окончательного диагноза. В нем указаны параметры, выявленные при обследовании. Порой к нему прикладывается фото с монитора.

Расшифровка УЗИ почек — это задача уролога, который на основании результатов и клинической картины выявляет заболевание, разрабатывает индивидуальную программу терапии.

Показатели нормы

УЗИ почек у взрослых в норме, если расшифровка показывает:

  1. Размеры. Ширина 5–6 см, длина 10–12 см, толщина 4–5 см. Величина паренхимы 1,5–2,5 см. Любой показатель может колебаться в пределах 2 см у правого и левого органа.
  2. Форма. Характерным считается внешний вид боба.
  3. Топография. Забрюшинная, на уровне 12 грудного позвонка, 1 и 2 поясничных. Правая слегка опущена.
  4. Структура. Однородные ткани без посторонних включений.

Патологии

Когда расшифровка говорит о проблеме:

  • для нефроптоза характерно опущение почки;
  • при злокачественной опухоли выявляют неоднородную структуру, различия в эхогенности, неровность контура;
  • при кистозном образовании прослеживается пониженная плотность;
  • определяются мелкие конкременты в почках при размерах до 2–3 мм при наличии эхотени;
  • отечность тканей присутствует при пиелонефрите, что выражается в уменьшении результативности звукового сигнала, одновременно отмечается уплотнение слизистой;
  • повышение эхогенности часто наблюдается при кровоизлияниях;
  • губчатые ткани признак врожденной кисты;
  • увеличенная лоханка диагностируется в случае обструкции мочевыводящих путей.

УЗИ почек чаще всего делается в положении пациента лежа на спине. Если обследуемый имеет лишний вес, правильно диагностировать состояние органа можно только на боку.

Врач подготавливает аппарат и наносит на датчик гель. Он позволяет проникать волнам ультразвука вглубь тела, а также безболезненно скользить по коже.

Употребление жидкости в день УЗИ

Специалист УЗИ может попросить вдохнуть воздух и перестать дышать на непродолжительное время. Это позволяет улучшить контакт датчика с кожным покровом, что делает более четкой визуализацию почек.

Врач может поставить следующие заключения:

  • нефроптоз — опущение почки;
  • эхоположительное образование — злокачественное образование;
  • губчатая почка — кисты на органах;
  • эхотень — образование или камни в почках;
  • микрокалькулез (микролиты) — твердые образования до 3 мм, например камни;
  • гипоэхогенные участки в ткани — отек;
  • гиперэхогенные — кровотечение в ткани почек;
  • уплотнение слизистой оболочки почечной лоханки- патологический отек;
  • увеличение лоханки — в норме она не визуализируется;
  • повышенная или пониженная эхогенность почки — инфекция, которая привела к изменению почечных тканей.

Протокол УЗИ с заключением пациенту отдают непосредственно после процедуры. Расшифровку результатов проводят по следующим показателям:

  • форма почек;
  • границы;
  • размеры;
  • локализация в забрюшинном пространстве;
  • толщина паренхимы;
  • ее структура;
  • объем и форма полостей;
  • наличие камней, новообразований, патологических включений;
  • почечный кровоток.

Здоровые почки имеют форму боба и четкие контуры. У взрослых людей нормальные размеры почек, определяемые по УЗИ, составляют в среднем 11 × 5 × 4 см. В забрюшинном пространстве левая почка располагается на уровне XI грудного — I поясничного позвонков, правая – на один позвонок ниже. В норме паренхима органов однородная, толщиной 1,1–2,5 см, полостная система не расширена, патологические образования не определяются. Нормальная скорость кровотока по почечной артерии – 50–150 см/с.

При УЗИ почек возможно выявление следующих болезней:

  • Пиелонефрит – воспаление почек. Почечная паренхима становится неоднородной, внутри нее появляются включения, стенки почечных лоханок утолщаются.
  • Гидронефроз и пиелоэктазия – расширение почечных полостей за счет затруднения оттока мочи. Почечные лоханки увеличиваются в размерах, становятся видны чашечки.
  • Мочекаменная болезнь. Почечные камни под влиянием ультразвука видны не всегда, есть Эхо-негативные конкременты, которые можно рассмотреть только на КТ или МРТ.
  • Гломерулонефрит – неинфекционное воспаление паренхимы почек. Органы уменьшаются в размерах, повышается их эхогенность.
  • Объемные образования. Кисты выглядят на УЗИ как анэхогенные округлые структуры с четкими контурами. Опухоли характеризуются средней эхогенностью. Определить по УЗИ доброкачественное или злокачественное новообразование затруднительно.
  • Травма почки. Нарушается целостность почечной капсулы, под капсулой и в окружающих тканях скапливается кровь.
  • Нефроптоз – смещаемость почки в вертикальном положении более 3 см. Кроме патологической подвижности наблюдаются перегибы мочеточника и гидронефроз.
  • Сужение почечной артерии может быть причиной стойкой артериальной гипертензии, которая плохо поддается стандартному лечению. При проведении доплерографии отмечается снижение кровотока по сосуду.

УЗИ даёт возможность определять такие патологии, как:

  • образования на почках (опухоли доброкачественные и злокачественные);
  • диффузное изменение или поражение паренхимы почек;
  • мочекаменная болезнь (камнеобразования в почках);
  • нефроптоз (опущение органа);
  • воспалительные заболевания острые и хронические (пиелонефрит, а также изменения при гломерулонефрите);
  • гидронефроз;
  • МКД (мочекаменный диатез) почек;
  • закупорка мочеточников и расширение объёма почечной лоханки;
  • врождённые аномалии строения почки и системы кровоснабжения недоразвитого органа;
  • кисты различной этиологии и локализации;
  • пиелоэктазия в детском возрасте;
  • абсцессы почки;
  • туберкулёз почек.

Диагностировать и распознавать изменения почек можно и при помощи лабораторных анализов, но проведение ультразвукового исследования позволяет поставить точный диагноз. С его помощью можно наблюдать изменения состояния органов в динамике, а полученные результаты использовать во время до- и послеоперационого периода.

Для взрослых и для детей диапазоны показателей нормы состояния почек разные. Отличий между показаниями нормы у мужчин и женщин не выявлено. Исходя из особого состояния, у беременных женщин нормы отличаются от обычных.

У взрослых

Рост, см Длина, мм Длина, мм Ширина, мм Ширина, мм Толщина паренхимы, мм Толщина паренхимы, мм
Левая Правая Левая Правая Левая Правая
150 85 82 33 29 13 13
160 92 90 35 33 14 13
180 105 100 38 37 17 15
200 110 105 43 41 18 17

У детей

Возраст Правая Правая Правая Левая Левая Левая
Толщина, мм Длина, мм Ширина, мм Толщина, мм Длина, мм Ширина, мм
1-2 месяца 18,0-29,5 39,0 — 68,9 15,9-31,5 13,6-30,2 40,0-71,0 15,9-31,0
3-6 месяцев 19,1-30,3 45,6-70,0 18,2-31,8 19,0-30,6 47,0-72,0 17,2-31,0
1-3 года 20,4—31,6 54,7—82,3 20,9—35,3 21,2—34,0 55,6—84,8 19,2—36,4
до 7-ми лет 23,7—38,5 66,3—95,5 26,2—41,0 21,4—42,6 67,0—99,4 23,5—40,7

Если результаты УЗИ беременных показывают, что орган удлинён до 2-х см или присутствует небольшое расширение (с лоханками и мочеточечниками), это норма.

Проведение и расшифровка УЗИ почек поможет выявить такие заболевания:

  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • воспаление почки (нефрит);
  • воспаление почечной лоханки (пиелонефрит);
  • кисту почки;
  • соли, камни, песок в почках и мочевом пузыре;
  • опухоли;
  • сосудистые нарушения в почках.

Для расшифровки показателей УЗИ почек лучше обратиться к специалисту, который примет во внимание также и анамнез болезней пациента в целом.

В заключении УЗИ присутствуют специальные термины, непонятные большинству пациентов:

  1. Выраженный пневматоз петель кишечника. Это означает, что проведение исследования было затруднено из-за большого количества газов в кишечнике.
  2. Почечная лоханка. Это небольшая полость в середине почки, где собирается моча. Моча из почечной лоханки поступает в мочеточник, а оттуда уже полностью выводится из организма.
  3. Фиброзная капсула — оболочка, которая покрывает почку снаружи. В норме она должна быть ровной и чётко определяться.
  4. Эхотеноз, гиерэхогенное включение, эхогенное образование говорит о наличии камней или песка.
  5. Микрокалькулез почек означает, что в почках были обнаружены мелкие камни до 5 мм или песок.

Отличаются ли УЗИ почек у мужчин и у женщин?

Отличий в способах проведения УЗИ у мужчин и женщин нет. Они должны соблюдать одни и те же рекомендации врача перед процедурой и во время нее.

  • длина — от 100 до 120 мм;
  • ширина — 50–60 мм;
  • толщина — до 50 мм.

При этом отклонение одного или нескольких параметров на величину до 10 мм в любую сторону ещё не является патологией. Если же оно более этой величины, то это является свидетельством необходимости дополнительных исследований и выяснения причины.

Для ребёнка ростом от 50 до 80 см измеряются лишь ширина и длина почки. В среднем характеристики таковы:

  • толщина — 40 мм;
  • длина — 23-24 мм;
  • ширина — до 62 мм;
  • толщина ткани почки — 15 мм.

 УЗИ почек при беременности

Ультразвуковое исследование почек при беременности можно проводить спокойно. Не стоит переживать по этому поводу. Как я уже говорил, процедура абсолютно безопасная и безболезненная.

УЗИ почек при беременности проводят и в тех случаях, когда для проведения других исследований требуются контрастные вещества, на которые может быть аллергия.

Обследование почек при беременности

Никакой опасности для плода ультразвуковое исследование почек не представляет. Часто бывает, что нефролитиаз, заболевания почек, симптомы камней в мочевом пузыре проявляются именно во время беременности.

Поэтому, если врач заподозрил признаки заболевания и направил вас на УЗИ почек при беременности, ни за что не отказывайтесь.

Чем раньше будет поставлен диагноз, и чем раньше вы начнете лечить выявленное заболевание, тем меньше будет осложнений и больше шанс благополучно выносить ребенка.

Сейчас появилось новомодное трехмерное УЗИ, которое, помимо трехмерной картинки, позволяет записывать исследование на компакт-диск. Мамы всего мира пищат от радости, а врачи богатеют.

Наверх{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Преимущества УЗИ с эхоконтрастным веществом

Преимущества обследования с контрастным веществом заключаются в:

  • возможности детально рассмотреть патологические нарушения органа;
  • показании воспалительных процессов в органах;
  • оценке функциональности почек и мочеполовой системы;
  • определении местонахождения инородных тел;
  • низкой стоимости.

УЗИ с эхоконтрастным веществом — это современная методика исследования работы сосудов внутренних органов. Йодосодержащие вещество вводится пациенту внутривенно, его выброс происходит в сосуды почечной системы. Затем делают ряд рентгенологических снимков брюшной полости. На них врач оценит способность почек выделять контраст.

УЗИ с контрастом выявляет следующие болезни:

  • поликистоз;
  • гидронефроз;
  • мочекаменную болезнь;
  • пиелонефрит;
  • аномалии развития;
  • нефроптоз;
  • почечную гипертензию;
  • гломерулонефрит;
  • кисты;
  • туберкулез почки;
  • злокачественные образования.

Диагностика почечных заболеваний у детей

Рентгенография с контрастированием противопоказана при:

  • болезнях щитовидной железы;
  • тяжелой почечной недостаточности;
  • аллергии на вещество;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • декомпенсированных патологиях почек и сердца.

Показания и противопоказания к обследованию

Обследование проходит в положении стоя, если врач подозревает опущение почки. В данном случае орган меняет свое положение, если человек находится в движении. То есть пациенту не придется долго стоять: его попросят сменить положение из горизонтальной позы в вертикальную на 1-2 минуты.

Цена ультразвукового исследования почек.

Регион Стоимость Фирма
Москва от 1000 руб. «Медлюкс»
Санкт-Петербург от 700 руб. «Клиника Доктора Войта»
Волгоград от 400 руб. «Здровье »

Показаниями к УЗ-исследованию являются нарушения работы почек с неуточненной причиной:

  • увеличение либо уменьшение объема мочи;
  • учащение или урежение мочеиспускания;
  • болезненность при отхождении мочи;
  • болезненность тупого характера в области поясницы;
  • отечность лица, туловища, конечностей;
  • травма поясничной области – подозрение на повреждение паренхимы или полостной системы почки;
  • патологические примеси в моче – кровь, гной, песок;
  • стойкая артериальная гипертензия.

Когда у пациента появляются симптомы болезни мочевыводящей системы, то сначала ему назначают анализ мочи, при необходимости – посев на микрофлору. УЗ-диагностика проводится для подтверждения диагноза при отклонениях в анализах мочи. С помощью ультразвука можно выявить признаки острого или хронического воспаления, объемного образования, камней, кист, расширения чашечно-лоханочной системы – почечных полостей, которые накапливают мочу.

УЗ-сканирование не рекомендуется делать в случае:

  • механического либо термического повреждения кожи в области исследования;
  • сыпи или воспаления на этом участке кожных покровов;
  • психического и двигательного возбуждения у больного;
  • аллергии на гель, которым смазывают датчик.

Все противопоказания носят временный характер – после нормализации состояния обследование можно проводить. В случае аллергии на гель его можно заменить изделием другой фирмы либо тщательно промыть обработанное место сразу после диагностической процедуры. По жизненным показаниям УЗИ проводят даже при наличии перечисленных ограничений.

Расшифровка результатов УЗИ почек

  • длина 10-12 см;
  • ширина 5-6 см;
  • толщина 4-5 см;
  • толщина паренхимы колеблется в пределах 15-25 мм.

Допускается отклонение в размерах на 2 см по каждому из показателей. По форме здоровая почка напоминает фасолину. Положение забрюшинное, находятся с обеих сторон от позвоночника напротив 12 грудного, 1 и 2 поясничных позвонков, при чем, правая почка лежит немного ниже левой. Во время дыхания может быть смещение на 2-3 см. Жировая клетчатка со всех сторон обволакивает почку.

Структура почечной ткани должна быть однородной или гомогенной, без каких-либо включений. Корково-медуллярная дифференциация или видимость почечных пирамидок выражена отчетливо. Почечная лоханка, представляет собой полость внутри почки – без содержания включений.

В расшифровке приведена полная картина состояния органа. При некоторых диагнозах врач может направить сделать повторное УЗИ или ряд других анализов и обследований. Врач-нефролог, проанализировав результаты, назначит лечение и пропишет необходимые препараты.

Результаты диагностики интерпретирует врач-сонолог:

  • количество почек;
  • описание формы и их размера;
  • проходимость мочевыводящих путей;
  • количество мочеточников;
  • структуру ЧЛС;
  • строение паренхимы почек.

После изучения всех полученных данных специалист сообщает пациенту о нормах или возможных заболеваниях.

Возраст Почка Ширина, мм Толщина, мм Длина, мм
Новорожденный Правая 13,6 — 29,4 15,9 -27,4 36,8 — 59
Левая 14,1 — 26-9 13,6 — 27,3 36,2 — 60,6
1-2 месяца, мальчик Правая 15,9 — 31,5 18 — 29,5 39 — 68, 9
Левая 15,9 -31 13,6 — 30,2 40 — 71
1-2 месяца, девочка Правая 16 — 29,6 17,7 — 29,7 42 — 61,3
Левая 15,8 — 29 17,3 — 28,1 40,9 — 63,7
1-3 года Правая 20,9 — 35,3 20,4 — 31,6 54,7 — 82
Левая 19,2 — 36, 4 21,2 — 34 55,6 — 84, 8
5-7 лет Правая 26,2 — 41 23,7 — 38,5 66,3 — 95,5
Левая 23,5 — 40,7 21,4 — 42,6 67 — 99,4
10-14 лет Правая 28 — 48,7 25,5 — 43,1 74,4 — 113,6
Левая 27, 2 — 47,7 27 — 46,3 74,4 — 116
Взрослый человек Правая 33 — 41 13 — 17 90 — 105
Левая 35 — 43 14 — 18 92 -110

Перенхима — это двухслойная ткань из которой состоят почки. Первый слой — корковое вещество, где расположены почечные клубочки, второй — мозговое, которое выполняет функцию по транспортировке мочи.

Возраст Норма, мм
18-49 лет 14 — 26
50 — 69 менее 20
старше 70 менее 11

ЧЛС — это отдел почек, куда попадает моча, которую образовало корковое вещество паренхимы. Далее этот орган должен направить урину в мочеточники — каналы, ведущие в мочевой пузырь.

Результаты ультразвука ЧЛС в норме, если:

  • нет деформаций в структуре;
  • система не расширена;
  • нет включений;
  • чаша пустая.

Результаты УЗИ брюшной полости

Диагностируют нарушения работы ЧЛС по следующим симптомам:

  • замедленный процесс мочеиспускания;
  • частые, но безрезультатные позывы в туалет;
  • вздутие живота;
  • поясничные и паховые боли;
  • кровь в моче;
  • симметричная боль (в обеих почках).

В норме размеры почечных лоханок у ребенка — 6 мм, у взрослого человека — 10 мм, у беременной женщины этот показатель может вырасти до 27 мм.

Патологические образования в почках не вызывают у человека болей и дискомфорта, поэтому их сложно обнаружить. Они бывают двух видов: доброкачественные и злокачественные. Врач старается диагностировать их происхождение, чтобы составить прогноз развития новообразования.

Доброкачественные образования:

  • миома;
  • киста;
  • фиброма;
  • папиллома;
  • дермоид;
  • аденома;
  • ангиома;
  • гемангиома.

Злокачественные образования, расшифровка результатов:

  1. Гиперэхогенное. Легко отличима на аппарате УЗИ из-за высокой плотности тканей. На снимке это белые пятна больших размеров — камни в почках.
  2. Гипоэхогенное. Менее плотные, жидкие образования — кисты или рак. Возникают из-за острого состояния почек.
  3. Изоэхогенное. Очень хорошо визуализируется на ультразвуке. Этот диагноз — серьезное нарушение в работе органа, на мониторе имеет вид неоднородного пятна.
  4. Анэхогенное. Диагностируется с трудом из-за низкой плотности: на мониторе представляют собой темные пятна над почкой. Требуются дополнительные исследования для подтверждения болезни.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector