Тромбоз геморроидального узла код по мкб 10

Описание

Внутренний геморрой. Патология вен прямой кишки, при которой варикозно измененные узлы располагаются под слизистой оболочкой внутри просвета прямой кишки. Специфическими симптомами заболевания являются: боль, усиливающаяся при дефекации; кровоточивость; выпадение внутренних узлов; признаки анемии. Геморроидальные узлы определяются при пальцевом исследовании, аноскопии, ректороманоскопии, ирригоскопии.

Наружный геморрой. Варикозное расширение вен наружного геморроидального сплетения, расположенных под кожей промежности дистальнее зубчатой линии прямой кишки. Основные симптомы – боли и неприятные ощущения (зуд или жжение) в промежности и области заднего прохода, которые усиливаются при длительном пребывании в стоячем или сидячем положении и после дефекации.

Дополнительные факты

Наружный геморрой – это патологические изменения во внешних геморроидальных узлах, приводящие к застою крови в кавернозных телах, их воспалению и тромбозу. В современном мире геморрой является чрезвычайно распространенным заболеванием: им страдает от 5 до 25% населения (по данным некоторых авторов – до 80%).

О заболевании было известно еще в античные времена, считается, что впервые его описал Гиппократ. Сам термин переводится с греческого как «кровотечение». В проктологии различают наружный (подкожный) и внутренний (подслизистый) геморрой. Доля наружного геморроя в общей структуре патологии колеблется от 34% до 41%.

Внутренний геморрой представляет собой варикозное расширение венозных сплетений, находящихся в прямой кишке непосредственно под слизистой. Наиболее часто варикозная патология имеет хроническое течение, развивающееся постепенно и зачастую бессимптомно на начальном этапе, так как в прямой кишке достаточно мало нервных окончаний.

Около 4% (6% с учетом смешанной формы заболевания) всего взрослого населения планеты страдает внутренним геморроем различной степени выраженности. Стоит заметить, что с подобной проблемой сталкивается 80% рожавших женщин. При этом акт повторного деторождения многократно увеличивает шансы приобрести варикозную патологию вен прямой кишки (геморрой).

Возможные осложнения

Застой крови в прямокишечных венах вызывает их тромбоз. Он характеризуется резкими болями в области ануса. Внутренние геморроидальные узлы приобретают багрово-синий оттенок, значительно увеличиваются в размерах и резко болезненны при пальпации. Ущемление внутренних узлов провоцируется погрешностями в диете, физическими нагрузками, запорами.

Они выпадают и ущемляются в анальном канале, вследствие чего могут возникнуть тромбоз геморроидальных узлов и их некроз. У больных возникают боли в области заднего прохода, распирающего характера и ощущение инородного тела. При осмотре выявляются темные, вплоть до черного цвета, геморроидальные узлы.

Непрекращающееся кровотечение из анального канала также является осложнением внутреннего геморроя. Слабость и другие общие симптомы развиваются на фоне прогрессирующей анемии (снижение гемоглобина до 40-50 г/л), являющейся следствием массивного кровотечения или длительного выделения крови из кавернозных телец ануса.

Дифференциальная диагностика

 Дифференциальный диагноз внутреннего геморроя проводится с выпадением прямой кишки (при этом выпячивание из ануса носит циркулярный характер), с анальными кондиломами, дивертикулезом, пороками развития исследуемой зоны, раком прямой кишки (отсутствие алой артериальной крови из ануса).

Дифференцируют наружный геморрой с выпадением узлов при внутреннем геморрое. В последнем случае их можно вправить внутрь (если это не четвертая стадия), выпавшие узлы покрыты слизистой оболочкой, а не кожей. Также следует исключить выпадение прямой кишки или ее слизистой оболочки. Важно различать наружный геморрой и опухоли перианальной области, полипы прямой кишки, остроконечные кондиломы, гемангиомы.

Иногда на геморроидальные узлы похожи увеличенные анальные сосочки. Воспаление узлов следует отличать от острого или хронического парапроктита. Зуд в области промежности может возникать при грибковых заболеваниях, сахарном диабете, но при этих патологиях не определяются опухолевидные образования в области заднего прохода. Для установления окончательного диагноза проводят дополнительные исследования.

Содержание инструкции


Натрия пикосульфат
Натрия пикосульфат

Названия

 Русское название: Натрия пикосульфат.
Английское название: Sodium picosulfate.


Латинское название

 Natrii picosulfas ( Natrii picosulfatis).


Химическое название

 4,4′-(2-Пиридинилметилен)бисфенола бис(гидрогенсульфат)(эфир) динатриевая соль.


Фарм Группа

 • Слабительные средства.


Увеличить Нозологии

 • I84 Геморрой.
• K59,0,0* Запор гипо- и атонический.
• K59,8,0* Атония кишечника.
• K60 Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки.
• K62,8,1* Проктит.
• K94* Диагностика заболеваний ЖКТ.
• M999* Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата.
• N999,4* Урография.
• O26,8 Другие уточненные состояния, связанные с беременностью.
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика.
• Z60,0 Проблемы, связанные с адаптацией к изменению образа жизни.


Код CAS

 10040-45-6.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие – слабительное.
Стимулирует рецепторы слизистой оболочки кишечника, усиливает перистальтику. Активная форма препарата, образующаяся путем гидролиза под влиянием кишечных микроорганизмов, непосредственно возбуждает нервные структуры кишечной стенки, в результате ускоряется продвижение кишечного содержимого, уменьшается всасывание электролитов и воды. Слабительный эффект наступает через 6–12 ч после приема.
При приеме внутрь не всасывается из ЖКТ и не подвергается печеночно-кишечной циркуляции.


Показания к применению

 Запоры различной этиологии. Обусловленные гипотонией и вялой перистальтикой толстой кишки— при изменении характера питания и места пребывания. После операции. При длительном постельном режиме. Беременности. Нарушении обмена веществ. Ожирении. Вторичные запоры; геморрой. Проктит и анальные трещины (для регуляции и облегчения опорожнения кишечника). Подготовка к хирургическим операциям. Рентгенологическому или эндоскопическому исследованию ЖКТ. Урографии. Рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника.


Противопоказания

 Гиперчувствительность. Клиническая картина «острого живота» (кишечная непроходимость. Ущемленная грыжа. Аппендицит. Перитонит и другие острые заболевания органов брюшной полости). Желудочно-кишечные и маточные кровотечения. Боль в животе. Тошнота. Рвота неясного генеза. Цистит. Выраженная дегидратация. Спастический запор.


Ограничения к использованию

 Состояние после операции на ЖКТ, детский возраст (до 4 лет).


Применение при беременности и кормлении грудью

 Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности и в период кормления грудью использовать только по назначению врача.


Побочные эффекты

 Боль в животе, диарея, позывы к рвоте, при длительном ежедневном применении — нарушение водно-электролитного баланса, слабость, судороги, понижение АД.


Взаимодействие

 Антибиотики широкого спектра действия уменьшают послабляющий эффект; диуретики и глюкокортикоиды повышают вероятность возникновения водно-электролитного дисбаланса; возможно повышение чувствительности к сердечным гликозидам.


Передозировка

 Симптомы. Приступообразные боли в животе, частый жидкий стул; при хронической передозировке – ишемия слизистой оболочки толстой кишки, гиперальдостеронизм, мочекаменная болезнь, поражение почечных канальцев.
 Лечение. Промывание желудка, коррекция нарушений водно-электролитного баланса, спазмолитические ЛС.


Способ применения и дозы

 Внутрь.


Меры предосторожности применения

 Не рекомендуется без врачебного контроля использовать более 10 дней.

Фарм Группа

 • Слабительные средства.

Фармакологическое действие – слабительное. Стимулирует рецепторы слизистой оболочки кишечника, усиливает перистальтику. Активная форма препарата, образующаяся путем гидролиза под влиянием кишечных микроорганизмов, непосредственно возбуждает нервные структуры кишечной стенки, в результате ускоряется продвижение кишечного содержимого, уменьшается всасывание электролитов и воды. Слабительный эффект наступает через 6–12 ч после приема. При приеме внутрь не всасывается из ЖКТ и не подвергается печеночно-кишечной циркуляции.

Нозологии

• I84 Геморрой. • K59,0,0* Запор гипо- и атонический. • K59,8,0* Атония кишечника. • K60 Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки. • K62,8,1* Проктит. • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ. • M999* Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата. • N999,4* Урография. • O26,8 Другие уточненные состояния, связанные с беременностью. • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика. • Z60,0 Проблемы, связанные с адаптацией к изменению образа жизни.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector