Рак яичка – признаки, симптомы, диагностика и лечение рака яичка в TomoClinic

Описание

Мужское яичко состоит из многочисленных оболочек, образованных всякого рода тканями, каждая из которых имеет своеобразные качественные особенности. Опухоли разного происхождения могут образоваться в любом виде тканей. Следовательно, появление новообразования яичка и злокачественных опухолей объясняется особенностями сложной структуры органа.

На сегодняшний день в медицине есть определенная классификация развивающихся опухолей яичка, вся информация предоставлена тремя разделами. В первую очередь, в разделах уделено внимание опухолям гонадной стромы (герминогенные), и далее другим, менее распространенным разновидностям.

В наши дни чаще всего у мужчин диагностируют опухоли гонадной стромы. Видов опухолей несколько, поэтому они объединены в одну группу, куда относят: семиному, эмбриональную карциному, хориокарциному, новообразования желточного мешка и некие опухоли смешанного типа, образованные из протоков, несущих семенную жидкость через канал мочеиспускания наружу.

Новообразование яичка – распространенная патология, в зону риска попадают мужчины возрастом от 15 до 40 лет. Специалисты утверждают, что в жизни мужчины есть несколько особых периодов, в которые возникновение опухоли яичка предельно распространенное явление:

  • До 10 лет;
  • С 20 до 40 лет;
  • После 60 лет.

По статистике, на каждые 100 случаев выявления опухоли в яичке, в двух диагностируется рак данного органа. Опухоли можно отнести к «молодым», поскольку в большинстве случаев они развиваются в подростковом и репродуктивном возрасте.

Крипторхизм. Патология возникает в период внутриутробного развития либо сразу после появления на свет мальчика. Другими словами, крипторхизм – это неопущенное яичко. Не опустившись в мошонку, яичко «остается» в брюшной полости, редко в паховом канале.

Важно отметить, что при такой патологии риск возникновения в дальнейшем злокачественной опухоли в яичке возрастает многократно. Наиболее часто рак яичка диагностируется у пациентов с расположением яичек в брюшной полости (в мед. синтрабдоминальное расположение).

Следует уяснить, что каждый пятый случай опасного заболевания выявляется у пациентов с крипторхизмом односторонней формы и раковая опухоль образуется именно в здоровом яичке.

Когда у мужчины оба яичка находятся внутри брюшной полости, риск появления злокачественного новообразования повышается минимально на 30 процентов.

Объяснить такую зависимость достаточно просто. В мошонке оптимальная температура для жизнедеятельности яичек, она ниже, чем в брюшной полости в пределах трех градусов. При крипторхизме одно или оба яичка находятся в брюшной полости, следовательно, там они страдают от повышенной температуры. В результате подобной жизнедеятельности могут возникнуть мутации, именно такие изменения могут за короткий промежуток времени повлечь за собой возникновение раковой опухоли.

Интересный факт: несколько лет тому назад среди докторов бытовало мнение, что злокачественное образование в яичке может появиться как последствие ушиба. Однако сейчас, большая часть опытных врачей уверены, что ушиб – это только весомый повод в срочном порядке обследоваться у специалиста, поскольку раковая опухоль может уже длительное время «жить» в органе, а мужчина даже не догадываться об этом.

Отдельно стоит отметить наследственный фактор. Если в роду по мужской линии было подобное заболевание, то вероятность развития раковой опухоли яичка у ребенка чрезвычайно большая.

Причины возникновения

Рак яичек у мужчин может пикировать в трех возрастных категориях:

  • до десяти лет;
  • двадцать – сорок лет;
  • шестьдесят и более лет.

Наиболее высокий (девяносто процентов) показатель случаев онкологии яичек у мужчин наблюдается при формировании опухоли из фрагментов зародышевых тканей, в связи с чем, заболеванию можно присвоить врожденную предрасположенность. Но не всегда новообразования являются герминогенными опухолями, так как в пяти процентах случаев они формируются из других тканей.

Пока досконально не изучено, почему возникают онкологии мужских половых желез, но статистические исследования доказывают, что при возникновении рака яичек, причины могут быт следующими:

  • высокое и худощавое телосложение;
  • ВИЧ инфицирование;
  • онкологическое поражение другого яичка ранее;
  • белый цвет кожи;
  • крипторхизм;
  • травматизм тканей мошонки;
  • эндокринные патологии;
  • воздействие радиации;
  • наследственность;
  • недоразвитость яичек;
  • раннее половое созревание;
  • курение, алкоголизм;
  • гипоспадия.

Отмечено, что развитию опухоли мужских половых желез может содействовать наличие синдромов Клайфелтера или Дауна. Также стоит отметить экологическую среду обитания и профессиональной деятельности, так как воздействие канцерогенов и различных химических веществ может провоцировать возникновение патологии.

Классификация

Основываясь на гистологическом строении новообразований, выделяют два основных вида рака половых желез у мужчин:

  • гермиогенный (эмбриональный рак яичка) — формирующийся из эмбриональных фрагментов тканей;
  • негермиогенный — опухоль формируется из стромы яичек.

В девяноста пяти процентах всех случаев диагностируется эмбриональная форма онкологии яичек, к которым могут относиться:

  • карцинома;
  • хорионкарцинома;
  • тератома;
  • семинома яичка.

Новообразования неэмбрионального типа могут быть:

  • сертолиомы;
  • лейдигомы;
  • саркомы.

Как выглядит патология при раке правого яичка или левого, а также как будет проявляться клиническая симптоматика зависит от типа и формы опухоли и стадии ее развития.

Стадии

Когда возникает рак яичка у мужчин, прогноз лечения во многом зависит от диагностики стадирования заболевания. Исходя из международных критериев TNM, выделяют следующие стадии течения заболевания:

  • T1 — новообразование ограничивается только белочной оболочкой;
  • T2 — наблюдается деформация и увеличение размеров пораженного органа, но опухоль пока не выходит за границы белочной оболочки;
  • T3 — раковая опухоль прорастает в придаточные ткани;
  • T4 — новообразование распространяется за пределами яичника прорастая в ткани мошонки;
  • N1 — возникает регионарное метастазирование в лимфатических узлах брюшины, и может быть выявлено только при помощи рентгенографии или радиоизотопного исследования;
  • N2 — при помощи пальпаторного обследования можно выявить увеличение лимфоузлов;
  • M1 — онкологический процесс распространяется на дальние органы (легкие, кости, мозг, печень, почки).

На ранней стадии терапия еще может прогнозировать благоприятный исход, но когда диагностируется запущенная стадия болезни, шансы на излечение минимальные.

Симптомы

Одним из самых первых симптомов у мужчин является возникновение плотного образования в мошонке, в связи с чем, наблюдается увеличение органа. Уплотнение может быть болезненным, или не вызывать болевой синдром, но чаще пациенты жалуются на возникновение болей в мошонке, которая так же является одним из ранних признаков заболевания.

При наличии рака яичка у мужчин, симптомы могут быть такими:

  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость организма;
  • стремительное уменьшение общей массы тела;
  • гипертермия;
  • повышение температуры тела.

Фото: опухоль придатка яичка

Признаком рака яичек у мужчин также может послужить опухлость и увеличение мошонки без видимых на то причин. По мере течения заболевания, симптомы рака яичек проявляются в виде затруднения дыхания и возникновения одышки.

На развитой стадии симптомы могут быть такими:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в области спины;
  • значительное ослабевание организма.

Выделяют также другие признаки рака яичек:

  • боль в грудных железах, а также их увеличение;
  • отсутствие полового влечения;
  • усиленный рост волос на лице и теле, опережающий половое созревание.

Если опухоль прорастает в придаток яичка, симптоматика может быть следующей:

  • прощупывание безболезненного уплотнения небольших размеров;
  • деформация органа;
  • увеличение размеров яичка;
  • боли при пальпации семенного канатика;
  • отек мошонки;
  • увеличенные лимфатические узлы.

Когда возникают первые симптомы, указывающие на возможный рак половых желез у мужичин, стоит обязательно пройти медицинское обследование. Несмотря на агрессивность и быстрое развитие болезни, ранняя диагностика значительно увеличивает шансы полного излечения.

Диагностика

Если больной жалуется на наличие клинической симптоматики указывающей на онкологическое поражение мужских половых желез, рак необходимо дифференцировать от воспалительных процессов яичка, туберкулеза и водянки.

Для этого применяется определенный протокол осмотра и постановки диагноза.

Во время общего осмотра врач определяет асимметрию мошонки, проводит пальпацию опухоли, при этом новообразование на ощупь иметь плотную консистенцию и бугристую форму.

Также пациенту назначается ультразвуковое исследование (УЗИ), исследование уровня онкомаркеров рака яичек в крови.

Лабораторные исследования могут быть следующими:

  • анализ уровня ХГЧ гормона;
  • исследование эмбриоспецифического альфа-фетопротеина и лактатдегидрогенеза.

Онкомаркеры позволяют определить гистологическое строение опухоли, а также контролировать дальнейшее лечение и предотвратить рецидив болезни.

Если подтверждается диагноз «карцинома», врачи клиники должны установить стадию развития опухоли при помощи таких исследований:

  • рентгенография грудной клетки;
  • компьютерная томография (КТ) печени и забрюшинного пространства;
  • урография;
  • лимфография.

Рак яичка - признаки, симптомы, диагностика и лечение рака яичка в TomoClinic

Терапия этого недуга назначается только после постановления точного диагноза, на основании результатов всех проведенных исследований: стадии развития, формы онкологии, размеров новообразования, распространения метастазов в лимфоузлы.

Лечение

После подтверждения диагноза рака яичка, лечение проводят оперативное, а также с помощью лучевой и химической терапии.

Обычно лечение подразумевает комплекс методик, начиная с проведения оперативного вмешательства, после которого необходимо применение препаратов химиотерапии.

Органосохраняющая операция может быть как в единичном случае, так и при наличии двухсторонних новообразований в яичках. Рак хорошо поддается лечению при диагностировании на ранней стадии развития.

Оперативное лечение

Операция чаще всего подразумевает удаление пораженного яичка, но иногда возможно и удаление пораженных забрюшинных лимфоузлов и семенных канатиков. Все хирургические манипуляции проводятся под общим наркозом. После операции пациенту назначается лучевая и химиотерапия, для предотвращения рецидива опухоли.

Химиотерапия

При развитой стадии заболевания назначается химиотерапия, которая подразумевает прохождение курса по схеме ВЕР с применением специальных препаратов на протяжении 4 эпизодов лечения каждые три недели.

Если у больного наблюдается ремиссия, но при обследовании обнаруживаются вторичные очаги поражения, пациенту назначают оперативную терапию с иссечением опухоли.

В группу с возможным неблагоприятным исходом попадают люди с высоким уровнем маркеров опухоли.

Современные методы лечения онкологических заболеваний предполагают проведение терапии с сохранением репродуктивных функций. Но все же, могут появиться разные последствия после такого заболевания, в том числе и мужское бесплодие.

Исходя из статистических данных, в половине случаев пациенты после химиотерапевтического лечения могут восстановить эректильную и репродуктивную функции даже в том случае, когда проведено удаление опухолевых масс вместе с пораженным органом.

Оставшееся второе яичко полностью может выполнить поставленную задачу, и пациент в будущем сможет завести детей.

Наиболее худший прогноз такой патологии как раковое поражение яичек возможен только при ангиолимфатической инвазии новообразования и наличии метастазов.

Способы профилактики рака в яичках подразумевают своевременное лечение крипторхизма, а также предотвращение травматизма мошонки и избегание радиоактивного воздействия на гениталии. Выявить заболевание на ранней стадии можно, если регулярно проводить самостоятельное обследование, и в случае каких-либо изменений без замедлений пройти обследование в уролога-андролога.

Онкология яичек встречается относительно редко, однако, это не умаляет его агрессивности, ведь под влиянием подобного рака мужчина может сгореть в среднем за три года. Поэтому мужчинам необходимо более ответственно относиться к здоровью, чтобы своевременно заметить признаки рака яичек и принять необходимые меры.

Понятие о болезни

  • Рак яичек – это злокачественный опухолевый процесс, для которого свойственна непредсказуемость развития и роста патологических онкоклеток.
  • Формируется и развивается опухоль непосредственно в половых железах, но вскоре она начинает распространяться по организму (чаще в головномозговые и костные структуры, печень и легкие) гематогенными и лимфогенными путями.
  • По статистике, злокачественная опухоль яичка считается самой распространенной раковой формой среди мужчин 15-35-летнего возраста.
  • Подобная раковая патология носит преимущественно односторонний характер, хотя, встречаются и двухсторонние формы опухолевого процесса (в 1,5-2%).

Разновидности

Яичковый рак классифицируется на смешанные, герминогенные и негерминогенные опухоли.

  • Герминогенные опухоли формируются из семенных зародышевых клеточных структур и занимают порядка 95% случаев.
  • Негерминогенные опухоли образуются из стромы яичка.
  • Смешанные опухоли содержат клетки и герминогенных, и негерминогенных образований.

Фото показывает, как выглядит рак яичек у мужчин в разрезе

В свою очередь, герминогенные опухоли подразделяются на:

  1. Семиномы;
  2. Несеминомы (эмбриональный рак, хорионкарцинома, тератома и пр.).

Негерминативные образования встречаются в менее чем 5% случаев и представлены опухолями вроде лейдигомы, сертолиомы, дисгерминомы.

Причины развития

Сказать наверняка, что вызывает развитие рака яичек, довольно сложно. Однако существует несколько закономерностей и факторов риска в развитии подобной онкологии:

  • Чаще подвержены раку яичка мужчины высокого и худощавого телосложения;
  • Наличие опухоли другого яичка в прошлом;
  • При наличии вируса иммунодефицита вероятность подобного рака возрастает;
  • Принадлежность к белой расе повышает риск развития рака яичек десятикратно, а афроамериканцы и азиаты страдают от подобной патологии в десять раз реже;
  • Крипторхизм или неопустившееся яичко;
  • Травматические повреждения мошонки;
  • Эндокринные патологии;
  • Лучевое и радиационное воздействие;
  • Наследственные факторы;
  • Врожденная недоразвитость яичек;
  • Невусы и родинки, склонные к озлокачествлению, тоже могут спровоцировать рак яичка;
  • Раннее половое созревание;
  • У бесплодных мужчин втрое возрастают риски развития рака яичек;
  • Гиподинамия;
  • Регулярный перегрев мошонки и пр.;
  • Перекрут яичка;
  • Никотиновая зависимость, проявляющаяся ежедневным выкуриванием пачки сигарет на протяжении 10 и более лет, вдвое увеличивает вероятность развития рака половых желез у мужчин;
  • Гипоспадия – подобное заболевание связано с нарушенным развитием половых органов мужчины, когда выходное отверстие уретры открывается ниже головки пениса или на мошонке.

Причины развития

  1. Подобные уплотнения могут носить как болезненный, так и безболезненный характер.
  2. Пациенты жалуются на болезненность в животе и мошонке, припухлость в тканях яичка.
  3. Появляются общие признаки рака вроде чрезмерной утомляемости и слабости, резкого похудения, частой субфебрильной гипертермии, для которой характерна температура в 37,5°С

Симптоматика, характеризующая развитие рака яичка

alt

Опухолевидное образование чаще всего обнаруживают случайно. Очень жаль, что наши доктора не ведут пропаганду, призывающую к частому самостоятельному обследованию мошонки – ведь подобный метод считается одним из наилучших при выявлении заболевания на начальном этапе развития.

В нашем государстве, к сожалению, очень мало говорят о том, что раковая опухоль яичка – распространенное заболевание современности. А ведь не один раз доказано, что обнаружив маленькую отечность мошонки либо узелок в органе (даже если он безболезненный) и обратившись в медучреждение, мужчина спасал собственную жизнь.

Стоит акцентировать внимание на том, что в каждом десятом случае диагностирования рака яичка первичные проявления заболевания имеют связь только с появлением некоторых явно отдаленных метастазов.

При злокачественном новообразовании яичка множественные метастазы появляются именно в забрюшинных лимфоузлах. Они могут сжимать мочеточники, следовательно, препятствовать нормальному отхождению мочи. Такие патологические явления обычно вызывают острый воспалительный процесс в почках, либо приводят к гидронефрозу.

Кроме этого, метастазы могут быть и в лимфоузлах, которые находятся на шее. Такое расположение провоцирует сдавливание верхней части дыхательных путей, мужчина чувствует сильную одышку, может появиться удушливый кашель.

При злокачественной опухоли яичка, метастазы могут появиться в головном мозге. В этом случае у пациента наблюдаются психический дисбаланс, нарушения неврологической направленности (начиная от парезов и заканчивая параличами).

Еще один орган, который могут поразить метастазы при раке яичка – легкие. Очень быстро метастазы нарушают дыхательную функцию. Если метастазы распространились в костную систему – возникает чрезвычайно опасный болевой синдром, который сопровождается многочисленными переломами.

Бывают случаи, когда при раке яичка у мужчины наблюдается выраженная гинекомастия (увеличение грудных желез в объеме).

Всем представителям сильной половины человечества важно осознавать, что после появления первичных признаков, следует безотлагательно посетить квалифицированного врача. К первичным признакам относятся: отечность одного или обоих яичек, прощупывание в органе уплотнений, узловатых форм.

При запущенной стадии раковой опухоли яичка характерны следующие признаки: ощущение слабости во всем организме, отсутствие аппетита, тошнота и подобные нехарактерные признаки.

  • Мальчики до 10 лет;
  • Молодые мужчины от 20 до 40 лет;
  • Пожилые люди старше 60 лет.

У детей рак яичка в 90% случаев развивается на фоне злокачественного перерождения эмбриональной доброкачественной тератомы. В более старшем возрасте опухоли яичка могут возникнуть под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Травм мошонки;
  • Эндокринных заболеваний (гипогонадизме, гинекомастии, бесплодии);
  • Радиационного излучения.

Риск возникновения рака яичка возрастает при генетически определённой патологии –синдроме Клайнфельтера. Наиболее часто рак яичка выявляется у пациентов с крипторхизмом – неопущением мужских половых желез в мошонку. Различные формы крипторхизма увеличивают риск возникновения рака в неопустившемся яичке в 10 раз.

При одностороннем патологическом процессе вероятность возникновения опухоли контралатеральной железы также достаточно велика. Шансы на развитие рака яичка увеличиваются у мужчин, чьи родственники первой степени (отец, брат) имели аналогичное заболевание. Рак мочевого пузыря может давать метастазы в яичко.

Классификация и стадии рака яичка

Существует несколько классификаций стадий этого онкологического заболевания. В рамках наиболее распространенной классификации выделяют 3 стадии рака яичка, принимая во внимание наличие и распространение метастаз.

Третья стадия, в свою очередь, подразделяется на 3 подстадии, А, В и С, помимо распространения метастаз принимается во внимание уровень раковых маркеров.

Рак яичка - признаки, симптомы, диагностика и лечение рака яичка в TomoClinic

Международная классификация TNM выделяет 4 стадии заболевания в зависимости от очага опухоли:

  • на первой стадии (Т1) она локализуется в пределах белочной оболочки, а выраженные деформации яичка отсутствуют;
  • Т2 – присоединяется деформация и увеличение пораженной тестикулы;
  • Т3 – придаток яичка затронут опухолью;
  • на последней (Т4) стадии она выходит за пределы яичка.

Данная классификация также оценивает состояние лимфатических узлов, в зависимости от наличия и выраженности метастаз различают 3 стадии – N0, N1 и N2 (метастазы отсутствуют/обнаруживаются при рентгенологическом (радиоизотопном) исследовании/обнаруживаются при пальпации). Еще один параметр оценки – наличие (М1) либо отсутствие (М0) отдаленных метастаз.

Для назначения лечения и прогноза необходимо учитывать не только стадию заболевания, но и гистологический тип рака, то есть тип клеток, образующих опухоль.

Злокачественные опухоли яичек делят на семиномы (опухоли из клеток, участвующих в выработке сперматозоидов) и несеминомы (опухоли из прочих клеток).

Несеменомы, в свою очередь, делятся на опухоли такого типа:

  • рак эмбриональный;
  • желточного мешка;
  • тератома;
  • хориокарцинома.

1 стадия

Опухоль локализуется в пределах яичка, не затрагивая лимфоузлы и другие органы, метастазы отсутствуют. Если рак диагностирован на этой стадии, вероятность полного излечения превышает 95%.

Независимо от типа опухоли, она удаляется вместе с яичком. В ряде случаев лечение этим и ограничивается, но больному предписывается врачебное наблюдение на протяжении 10 лет.

В более сложных случаях после операции назначаются противоопухолевые препараты либо лучевая терапия, химиотерапия. Эти же методы лечения могут предшествовать операции для уменьшения размеров опухоли.

Если опухоль несеминомная, риск того, что заболевание будет прогрессировать, более высок, в ряде случае приходится прибегать к хирургическому удалению расположенных в брюшной полости лимфатических узлов.

2 стадия

Прогрессируя, рак яичка поражает в первую очередь забрюшинные лимфоузлы, а также парааортальные. Для второй стадии заболевания характерно наличие в них метастаз.

Для семином вероятность исцеления на этой стадии составляет 85-90%. Для несемином, например, если диагностированы хориокарцинома или эмбриональный рак яичка, прогноз менее благоприятный, вероятность выздоровления без рецидивов снижается до 70%. Тератома и опухоль желточного мешка лучше поддаются лечению.

Лечение, как и при 1 стадии, оперативное, помимо яичка зачастую приходится удалять пораженные лимфоузлы. Обязательны 3-4 курса химиотерапии либо облучение.

  1. – затронуты лимфоузлы средостения, расположенные между легкими и/или сами легкие.
  2. – метастазы проникают в легкие и удаленные лимфоузлы, при этом уровень маркеров умеренно высокий.
  3. – уровень маркеров значительно выше, а метастазы распространяются на другие внутренние органы, могут поражать печень, головной мозг.

Стадию 3С иногда рассматривают как рак яичка 4 стадии. Даже на этой стадии прогноз благоприятный минимум в 48% случаев, после операции пациент может прожить 5 лет и больше.

Как и на ранних стадиях, обязательна радикальная орхиэктомия – удаление пораженного опухолью яичка. В послеоперационный период прием противоопухолевых препаратов сочетается с химиотерапией, проводится несколько курсов.

Если метастазы в удаленных органах достигли достаточно больших размеров (от 3 см), рекомендовано также их хирургическое удаление. Пациент должен проходить регулярные тщательные обследования для своевременного обнаружения метастазов.

Основными симптомами рака яичек являются:

  • тупые боли внизу живота, в мошонке, спине;
  • изменение размеров одного из яичек, увеличение мошонки, обычно ассиметричное;
  • появление уплотнений округлой формы;
  • характерные для любого онкологического заболевания субфебрильная температура, слабость и утомляемость, потеря веса;
  • на поздних стадиях – кашель, одышка, боли в области печени.

Диагностика

Наряду с признаками, которые могут быть обнаружены при самодиагностике и при врачебном осмотре, проводятся аппаратные обследования и лабораторные анализы.

Анализ крови направлен на выявление раковых маркеров. На ранней стадии проводится УЗИ мошонки, а для обнаружения метастазов необходима компьютерная или магнитно-резонансная томография органов, куда они могут распространяться.

Лечение

Радикальная орхиэктомия – основной метод лечения рака яичка независимо от типа и стадии, обычно проводится под общим наркозом. После операции проводится гистологическое исследование удаленного яичка, позволяющее установить тип опухоли и принять решение относительно целесообразности применения других методов.

Как правило, лечение рака должно быть комбинированным, в дополнении к операции при разных типах и стадиях рака применяются такие методы:

  • противоопухолевая терапия;
  • химиотерапия;
  • облучение (радиотерапия).

Профилактика

Самым действенным методом профилактики рака яичка является регулярная самодиагностика, осмотр и ощупывание яичек для выявления уплотнений, изменений формы, веса и размеров. Проводить ее следует ежемесячно после гигиенических процедур.

Болезненные ощущения в области мошонки и уплотнения в яичках не обязательно являются признаком рака, но при появлении симптомов необходимо для уточнения диагноза обратиться к урологу.

Прогнозы

Рак яичка – не приговор, даже на поздних стадиях этого заболевания остаются достаточно высокие шансы на излечение. Но наиболее благоприятен прогноз, если болезнь выявлена на первой стадии, когда еще не появились метастазы.

Регулярная самодиагностика, врачебные консультации и обследование при обнаружении тревожных симптомов повышают шансы на благополучный исход. Для больных важны ранняя диагностика, комбинированное лечение и длительное наблюдение в послеоперационный период.

Видео по теме: как распознать рак яичка на ранних стадиях?

Ощутимое увеличение яичек может быть симптомом и других заболеваний, например, водянки яичек у мужчин.

Ласков Михаил Савельевич

Что такое рак придатка яичка и каковы его симптомы — узнайте все подробности.

Виды заболевания

Типичная диагностика злокачественного образования базируется на существующих клинических данных, куда входит: полный осмотр мужчины, внимательный осмотр и пальпация мошонки. Не менее важным является осмотр и ощупывание всех зон, в которые опухоль могла метастазировать.

При обследовании применяют ультразвуковую диагностику, осмотру подвергаются все органы, расположенные в брюшной полости. Данный способ обследования позволяет исключить/подтвердить наличие метастазов во внутренних органах мужчины. Также можно качественно обследовать лимфатические узлы и органы, которые находятся за пределами брюшной полости на предмет наличия/отсутствия в них метастазов.

Большую важность имеет ультразвуковое обследование самого яичка, ведь оно позволяет иногда обнаружить связующие элементы между образовавшейся опухолью и новообразованиями в мошонке. Пациенту часто предлагают сделать рентгенографию легких. Такой вид обследования может показать есть либо нет в легких метастазы.

При диагностировании злокачественного новообразования яичка всегда используется стандартный анализ крови, с помощью которого можно проанализировать характерные маркеры, которые имеют место только при наличии в организме раковой опухоли. Маркеры представляют собой вещества белкового происхождения, их наличие в крови доказывает присутствие злокачественного образования.

Рак яичка - признаки, симптомы, диагностика и лечение рака яичка в TomoClinic

Кроме стандартного анализа крови, используется и дополнительный, необходимый для исследования АФП (альфа-фетопротеина), бета-субъединицы хорионического гонадотропина и лактатдегидрогеназы.

Если уровень вышеперечисленных веществ в крови высокий, это свидетельствует о вероятности развития опухоли яичка. Подобные анализы мужчине придется сдавать часто, в особенности после окончания курса лечения. С их помощью можно держать под контролем состояние пациента и своевременно выявить, если вдруг опухоль перешла в стадию рецидива.

Классификация рака яичка зависит от расположения клеток, из которых формируется опухоль. Основные виды новообразований:

  • Герминогенные. Возникают из семенного эпителия — клеток, выстилающих семенные канальцы.
  • Негерминогенные. Образуются из элементов стромы — наружной белочной оболочки яичка.
  • Смешанные. Содержат клетки обоих видов новообразований.
alt
Онкологическое заболевание имеет два вида: агрессивный характер протекания и медленное развитие.

Герминогенные виды разделяются на такие формы:

  • Семиномные. Отличаются медленным развитием и благоприятным течением при раннем обнаружении.
  • Несеминомные. Агрессивная форма с быстрым развитием метастазов.
alt
В качестве профилактики заболевания рекомендовано отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни.

Рак яичка предупреждается соблюдением правил здорового образа жизни. Основные рекомендации:

  • Ограничить употребление алкоголя.
  • Отказаться от курения и приема стимулирующих препаратов.
  • Избегать травмирования, излучения и перегревания половых органов.
  • Соблюдать меры безопасности на вредном производстве.
  • Своевременно реагировать на негативные процессы в организме.

При раннем обнаружении раковой опухоли без распространения метастазов терапия обеспечивает выживаемость в большинстве случаев, устранение патологических клеток, излечение с сохранением репродуктивных функций. В дальнейшем мужчины живут активной сексуальной жизнью. На более поздних стадиях для дальнейшего оплодотворения проводится криоконсервация спермы перед оперативным вмешательством.

Определяя диагноз, учитываются симптомы онкологии, жалобы пациента, наличие перенесенных патологий, операций, травм, генетическая предрасположенность. Проводится пальпация лимфоузлов, брюшинной полости, мошонки, паховой области, надключичной зоны и грудных желез, чтобы определить гинекомастию. Инструментальная диагностика опухоли, а также всех жизненно важных органов для выявления метастазирования выполняется такими методами:

  • УЗИ
  • Диафаноскопия
  • КТ
  • МРТ
  • ПЭТ
  • Забрюшинная лимфоденэктомия

Как выявить раковую опухоль яичек в сложных ситуациях? Делается открытая аспирационная биопсия через пах и цитологически (морфологически) обследуется пунктат. Если при срочном обследовании биоптата подтверждается онкология, то половую железу и семенной канатик удаляют способом орхифуникулэктомии.

Если есть подозрение на рак яичка, диагностика предусматривает исследование крови, чтобы обнаружить онкологические маркеры и сперму с гормональной регуляцией сперматогенеза. 3 главных показателя онкологии (АФП, бета-ХГЧ и ЛДГ) помогают точно установить диагноз. Диагностика рака яичка у мужчин успешно проводится в TomoClinic.

Классификация и стадии рака яичка

Стадии Описание
Т1 Новообразование находится в яичке, метастазы и поражения лимфоузлов отсутствуют
Анализ на онкомаркеры не определяет изменений
Т2 Прорастание опухоли в яичко, оболочки
Т3 Опухоль распространяется и поражает метастазами близлежащие лимфоузлы
Онкомаркеры рака показывают повышение показателей
Т4 Опухоль значительно увеличена, метастазы поражают внутренние органы, развивается рак придатка яичка

2 стадия

Рак яичка: признаки и симптомы, лечение и прогноз

1.     Самый распространенный признак — это появление уплотнения в яичке. Оно может быть различного размера и иногда дает о себе знать в период осмотра, прощупывания органа. Уплотнение обычно не болит. Однако при этом нужно помнить, что не всегда новообразование, которое можно нащупать, является злокачественным.

Если учесть данные статистики, все уплотнения в яичке оказываются раком только в 3% случаев, а в остальных случаях новообразование образуется из-за прочих патологий (травма, сперматоцеле). Но как бы это ни было при выявлении подобного симптома нужно сразу обратиться за консультацией к специалисту и, если будет необходимо, пройти полное обследование.

2.     Ноющий, тупой болевой синдром в нижней части живота, спине, в мошонке.

3.     Скачок температуры тела до 37,5 градусов, сильная утомляемость, резкое похудение. Когда раковая опухоль уже метастазировала, могут проявиться следующие признаки: кашель, болевой синдром под правым ребром, одышка.

Рак яичка довольно ярко проявляет свои признаки, поэтому как только возникают проблемы со здоровьем, надо срочно обратиться к врачу. В TomoClinic готовы проконсультировать мужчин с раковой опухолью, провести качественную диагностику и назначить курс эффективной терапии.

Прекрасной профилактикой злокачественного ракового образования придатка яичка является своевременное диагностирование и раннее выявление патологии. Если сразу вырезать посредством хирургического вмешательства пораженный придаток, после дополнительного консервативного лечения и химиотерапии человек может вновь жить полноценной жизнью.

Чтобы в принципе избежать обострения онкологической болезни, нужно обезопасить от травмирования мужской половой орган, вести здоровый образ жизни, опасаться повышенной радиации и вредных привычек, а также постараться узнать обо всех существующих в семье наследственных болезнях.

Если диагноз установлен и имеет место именно раковая опухоль, то при своевременном лечении шанс успеха довольно высокий. Так что важно проходить осмотр в больнице хотя бы раз в год, а если появились негативные симптомы, следует незамедлительно отреагировать и посетить врача.

Рак яичка - признаки, симптомы, диагностика и лечение рака яичка в TomoClinic

Обращайтесь в онкологический центр TomoClinic для лечения рака яичка, задавайте свои вопросы нашим специалистам по бесплатному номеру 0 (800) 30-15-03. Победим рак вместе!

Рак яичек — это рак, развивающийся в яичках (тестикулах), которые являются частью репродуктивной системы человека.

Мужчины, начиная от юного возраста и до самой старости подвержены риску заболеть раком яичек. Более половины пациентов с этим диагнозом имеют возраст до 35 лет.

Хотя само заболевание встречается только в 3% случаях у мужчин, оно имеет агрессивное течение и часто является причиной смертности больного. Исходя из этого, мужскому полу надо с большой ответственностью следить за своим здоровьем, для своевременного выявления признаков заболевания и экстренного реагирования.

Болезни присвоен код в соответствии с МКБ-10: C62

Яички (также называемые семенниками) являются частью мужской репродуктивной системы. Эти два органа находятся в кожаном мешочке, называемым мошонкой. Мошонка висит под основанием пениса.

Иллюстрация, показывающая яички относительно пениса, уретры, мочевого пузыря, предстательной железы, мошонки, семявыводящего протока и придатков.

Семенники выполняют две основные функции:

  1. Они вырабатывают мужские гормоны (андрогены), такие как тестостерон.
  2. Они делают сперму, мужские клетки, необходимые для оплодотворения яйцеклетки, чтобы начать беременность.

Рак яичка - признаки, симптомы, диагностика и лечение рака яичка в TomoClinic

Сперматозоиды изготавливаются в длинных нитевидных трубках внутри яичек, называемых семенными канальцами. Затем они хранятся в небольшой спиральной трубке за каждым яичком, называемым эпидидимисом, где они созревают.

Во время эякуляции сперматозоиды переносятся из эпидидимиса через семявыносящие протоки в семенные пузырьки, где они смешиваются с жидкостями, образованными везикулами, предстательной железой и другими железами для образования спермы. Эта жидкость затем входит в уретру, пробирку в центре полового члена, через которую и моча, и сперма покидают тело.

Яички состоят из нескольких типов клеток, каждая из которых может развиваться в один или несколько видов рака. Важно различать эти типы рака друг от друга, потому что они отличаются подходом к лечению и прогнозами на жизнь.

Герминогенные опухоли яичек — зарождаются в семенном эпителии и встречаются чаще всего (95% случаев). К таким опухолям относятся:

  • семинома (более 35% всех случаев);
  • опухоль желточного мешочка и др.

Смешанные — содержат в себе как негерминогенные, так и герминогенные клетки.

  • Выделяют несколько классификаций развития рака яичек. Так, основываюсь на международном критерии по системе TNM, имеются следующие стадии протекания болезни:
  • Т-1 — опухоль не выходит за пределы белочной оболочки;
  • Т-2 — образование ограничено белочной оболочкой, но наблюдается деформация в мошонке, а также увеличиваются тестикулы;
  • Т-3 — опухолевые клетки пронзают белочную оболочку, прорастают в придаточные органы;
  • Т-4 — опухолевое образование выходит за грани яичка, прорастает в канатике семенника или тканях мошонки;
  • N-1 — имеются метастазы в структурах лимфоузлов, а выявляются они радиоизотопной или рентгенологической диагностикой;
  • N-2 — имеются метастазы, увеличенные лимфоузлы обнаруживаются при осмотре путем пальпации.
  • М-1 — метастазы затрагивают отдаленно расположенные органы: печень, почки, легкие, костную ткань и головной мозг.
  • Есть классификация, в которой разделяют 3 стадии, при этом стадию делят на подстадии А, В и С, в них учитываются маркер рака, а также степень распределения метастазов во внутренние органы и лимфоузлы. Данная классификация является более распространенной и имеет она такие стадии:
  • 1 Стадия — опухолевый процесс ограничен яичком, метастазы отсутствуют, иные органы и лимфоузлы не повреждены, симптомы рака яичек у мужчин практически отсутствуют, а полное выздоровление наступает в 98% случаев;
  • 2 Стадия — опухолевые клетки поражают парааоральные и брюшные лимфоузлы, метастазы прорастают, выздоровление наступает в 50% случаев;
  • 3А Стадия — повреждение лимфоузлов, которые располагаются в легких или между ними;
  • 3В Стадия — метастазы образуются в удаленных лимфоузлах и легких, имеет средний уровень маркера;

3С Стадия — метастазы распространяются во внутренние органы (печень, почки и т.д.), имеет высокий уровень маркера.

Основным симптомом, который указывает на развитие злокачественной опухоли, является появление в мошонке плотного новообразования, и увеличение этого органа. Такие уплотнения могут быть безболезненными или болезненными.

Обычно он выявляется случайно или во время самостоятельного осмотра. Важно, при первом же обнаружении таких проявлений обратиться к специалисту за помощью, ведь это может в дальнейшем спасти жизнь.

Итак, перечислим все возможные симптомы рака яичка у мужчин:

  • заболевание начинается с наличия уплотнения в области мошонки, отека яичка, ощущение давления в районе яичек;
  • признаки присущие любым онкозаболеваниям: повышенная утомляемость, слабость в теле, головная боль, субфебрильная температура, резкое снижение веса, снижение аппетита;
  • ощущение боли, тяжести в семенном канатике и в животе ниже пупка;
  • при поражении придатков происходит гормональное нарушение, например, появляются болезненные ощущения в грудных железах и их увеличение (гинекомастия);
  • затруднительное дыхание, одышка;
  • увеличенные размеры лимфатических узлов;
  • пониженное половое влечение или его полное отсутствие;
  • нарушение чувствительности в половых органах;
  • нарушения оттока мочи, развитие гидронефроза и пилонефрита;
  • усиленный рост волос на теле и лице до наступления периода полового созревания;
  • в результате метастазов в головной мозг, изменяется психика, и происходят нарушения со стороны неврологии;
  • при появлении метастазов в костной ткани, возникают переломы и болевые синдромы;

Фото: опухоль яичка фото

Необходимо отметить, что появление симптомов развития рака яичек зависит от места расположения опухоли, периода протекания болезни, наличия метастазов, а так же от состояния организма в целом. Таким образом, у кого-то они проявляются отчетливо, а у кого-то протекают незаметно.

Невозможно достоверно сказать, что является причиной развития заболевания рака яичек. Тем не менее, имеются некоторые закономерности и факторы риска в протекании этого онкологического заболевания, к ним относят:

  • Болезни половых органов: крипторхизм, перекрут яичка, врожденная недоразвитость яичек и другие.
  • Опухоль яичка в анамнезе.
  • Травма мошонки, ее систематический перегрев.
  • Патология эндокринной системы.
  • Воздействие радиации и лучевое, переохлаждение.
  • Вирус иммунодефицита человека повышает возможность развития рака, а так же другие вирусы и инфекции.
  • В отличие от афроамериканцев и азиатов, у мужчин белой расы, встречается данная патология в 10 раз чаще.
  • Высокие и худощавые мужчины больше подвержены появлению рака яичек.
  • Длительное курение, алкоголизм, наркомания.
  • В редких случаях возможно развитие такой патологии из-за синдрома Дауна или Клайнфелтера.

При обнаружении рака яичек на раннем периоде развития патологии, возможно полное выздоровление у 90% больных. Но по статистике, большая часть мужчин, которые обнаружили у себя признаки заболевания, не сразу обращаются к врачу, а только после того, как наступают запущенные стадии. Лечение в данных случаях обычно не приносит успеха и может иметь некие последствия.

Причины развития

Рак яичка у мужчин: симптомы, фото, причины, диагностика, последствия, лечение и прогноз

Если больной жалуется на наличие клинической симптоматики указывающей на онкологическое поражение мужских половых желез, рак необходимо дифференцировать от воспалительных процессов яичка, туберкулеза и водянки. Для этого применяется определенный протокол осмотра и постановки диагноза. Во время общего осмотра врач определяет асимметрию мошонки, проводит пальпацию опухоли, при этом новообразование на ощупь иметь плотную консистенцию и бугристую форму.

Обследование начинается с пальпации (прощупывания) желез. Схема дальнейшей диагностики составляется индивидуально и включает различные методы визуализации опухоли и лабораторные анализы.

Урологи Юсуповской больницы проводят поэтапную диагностику рака яичек, которая включает следующие методы:

  • Физикальное обследование;
  • Диафаноскопию;
  • Ультразвуковую диагностику (УЗИ) мошонки;
  • Исследование опухолевых маркеров;
  • Биопсию яичка с морфологическим исследованием тканей.

Фото: злокачественная опухоль яичка

Для выявления первичной опухоли первичное обследование при подозрении на рак яичек начинают с пальпации органов мошонки. Чтобы обнаружить пальпируемые лимфатические узлы, обследуют живот, паховую и надключичную области. Гинекомастию выявляют во время обследования грудных желез.

Диафаноскопию (просвечивание тканей мошонки источником света) проводят с целью дифференциальной диагностики опухоли яичка от кисты придатка, гидроцеле и сперматоцеле. С помощью УЗИ органов мошонки определяют локализацию ракового новообразования, его величину и степень инвазии, исключают поражение контрлатеральной железы.

Значимым фактором диагностики определения стадии опухолевого процесса и прогноза при раке яичка является определение сывороточных маркеров. При подозрении на рак исследуют ЛДГ (лактатдегидрогеназу), АФП (a-фетопротеин), ХГЧ (хорионический гонадотропин), ПЩФ (плацентарную щелочную фосфатазу). Увеличение уровня маркеров регистрируется у 51% пациентов с раком яичка.

Отрицательный результат не исключает наличие злокачественной опухоли. Для того чтобы определить наличие или отсутствие отдалённых метастазов рака яичка врачи Юсуповской больницы проводят обследование пациента с помощью УЗИ почек и брюшной полости, рентгенографии грудной клетки, остеосцинтиграфии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии головного мозга,

alt
Диагностирование онкологии включает в себя исследование урины и крови, для выявления злокачественных клеток.

При обнаружении изменений в мошонке проводится комплексная диагностика состояния организма. Врач-онколог осуществляет пальпацию мошонки и лимфоузлов, визуальный осмотр кожного покрова. Назначаются следующие обследования:

  • Биохимический анализ крови. Оценка состояния и процессов во внутренних органах.
  • Общий анализ мочи. Определение работы мочевыделительной системы.
  • Онкомаркеры. Анализ крови на выявление злокачественных клеток.
  • УЗИ мошонки. Визуализация месторасположения и величины образования.
  • Диафаноскопия. Просвечивание тканей мошонки, определяющее стадию процесса.
  • МРТ. Подробное сканирование пораженной области, показывающее, как выглядит яичко.
  • ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография). Выявление опухолевых изменений клеток на начальном этапе до появления симптомов.

Определить месторасположение метастазов и внутренних отклонений помогают такие методы диагностики:

  • УЗИ брюшной полости, органов малого таза.
  • Остеосцинтиграфия — сканирование костной структуры.
  • Рентгенография — снимок состояния бронхолегочной системы.
  • Спермограмма — определение характера клеточных изменений и способности к зачатию.
  • МРТ головного мозга — выявление нарушений мозговой деятельности.
  • Биопсия — исследование ткани опухоли для определения стадии и прогноза развития болезни.

Причины развития

Наши специалисты

  • Замечено увеличение в объеме хотя бы одного яичка;
  • При самостоятельном обследовании возникают болезненные ощущения, даже при слабом проявлении;
  • При прощупывании обнаружено уплотнение в виде бугорка или узелка, которого ранее не было;
  • Появилось ощущение тяжести в мошонке;
  • Постоянная тупая боль в области паха, внизу живота;
  • В моче появилась примесь крови;
  • Наблюдается неожиданное увеличение грудных желез у мужчины.

Опухоль придатка яичка: симптомы.

По гистологическому строению выделяют следующие виды опухолей яичка у мужчин

  • Герминогенные (исходящие из семенного эпителия);
  • Негерминогенные (возникающие из стромы половой железы);
  • Смешанные новообразования.

Герминогенные опухоли яичка у мужчин встречаются в 95% случаев. Они могут быть представлены следующими новообразованиями:

  • Семиномой;
  • Эмбриональным раком;
  • Хорионкарциномой;
  • Злокачественной тератомой.

40% случаев герминогенных опухолей являются семиномами, 60% – несеминомными опухолями. К негерминогенным опухолям стромы полового тяжа относятся сертолиома, саркома, лейдигома.

Окончательную морфологическую верификацию диагноза проводят в ходе открытой биопсии яичка через паховый доступ. Обычно в процессе диагностической операции гистологи осуществляют срочное морфологическое исследование биоптата. При подтверждении рака яичка производят удаление половой железы вместе с семенным канатиком (орхофуникулэктомию).

Фото: опухоль левого яичка

При двухсторонней опухоли или поражении единственного яичка профессора и врачи высшей категории на заседании Экспертного Совета рассматривают вопрос выполнения органосохраняющей операции. После резекции яичка всем пациентам проводят адъювантную лучевую терапию.

Стандартом хирургического лечения рака яичка служит орхиэктомия. При наличии показаний операцию дополняют удалением забрюшинных лимфатических узлов. Удаление семиномных опухолей Т1-Т2 стадий дополняют лучевой терапией. При стадиях семиномы Т3-Т4, а также при несеминомном раке яичка требуется назначение системной химиотерапии.

Какие уколы делают при опухоли левого яичка? Онкологи Юсуповской больницы назначают эффективные и безопасные противоопухолевые препараты, которые производят зарубежные фармакологические кампании. Все лекарственные средства зарегистрированы в РФ. По показаниям проводится высокодозная химиотерапия при раке яичка. Трансплантация костного мозга при раке яичка выполняется в зарубежных клиниках.

В случае двухсторонней орхофуникулэктомии или низкого уровня тестостерона пациентам назначают гормонозаместительную терапию. Комплексное лечение рака яичка, которое включает орхиэктомию, радиотерапию, химиотерапию, может привести к временному или длительному бесплодию, эректильной дисфункции. Пациентам фертильного возраста перед лечением рака яичка проводят обследование у андролога с оценкой уровня гормонов (тестостерона, ЛГ, ФСГ) и спермограммы.

Многофакторный анализ прогноза учитывает клиническую стадию рака яичка, гистотип опухоли, правильный и полный комплекс проведенного лечения. Так, при стадиях рака яичка Т1-Т2 возможно выздоровление у 90-95% пациентов. Худший прогноз следует ожидать при ангиолимфатической инвазии опухоли, наличии метастазов.

Профилактика рака яичка заключается в предупреждении травм мошонки, своевременном устранении крипторхизма, исключении облучения гениталий. Своевременному выявлению рака яичка способствует регулярное самообследование и раннее обращение к урологу при обнаружении изменений половых желез. Для того чтобы пройти обследование при появлении дискомфорта в мошонке или обнаружении опухоли яичка, звоните по телефону в контакт центр Юсуповской больницы. После постановки точного диагноза врачи коллегиально вырабатывают тактику ведения пациента и проводят лечение.

Причины развития

Естественно, особенности лечения напрямую зависят от того, какая стадия развития заболевания диагностирована. К примеру, если поставлен диагноз начальная стадия семиномы (поражение еще не распространено на лимфоузлы), осуществляется полное удаление пораженного яичка, затем лучевая терапия забрюшинных и подвздошных лимфатических узлов.

Если лимфатические узлы поражены метастазами, но их размер в пределах 50 миллиметров (вторая стадия семиномы) также назначается удаление яичка, после чего на лимфоузлы применяется лучевая терапия.

При позднем обращении к специалисту часто диагностируется уже третья, запущенная стадия рака яичка. Лечение в этом случае подразумевает стандартный курс (удаление яичка, лучевая терапия) плюс применение мощной химиотерапии.

При диагнозе несеминомные опухоли яичка стандартное лечение включает в себя оперативное вмешательство, которое называют орхэктомией. Если выявлены поражения близкорасположенных лимфоузлов, скорее всего, потребуется прохождение стандартной химиотерапии и повторного хирургического вмешательства. Вторая операция предусматривает частичное либо полное удаление лимфоузлов, которые расположены в забрюшинной области.

Опухолевые образования придатка яичка чаще всего не имеют каких-либо ярких клинических проявлений. Основные клинические проявления заключаются в образовании в области придатка яичка небольшого безболезненного уплотнения. Со временем опухоль увеличивается, появляются болевые ощущения. Если опухоль злокачественная, то она прорастает в яички и метастазирует.

Маркеры опухоли яичка – диагностика, без которой порой не обойтись.

Когда под вопросом ставится такой диагноз, как опухоль яичка, онкомаркеры – это тот анализ, который позволит в 50% случаев подтвердить диагноз «рак». Но даже если уровень онкомаркеров не повышен, следует помнить, что это не говорит об отсутствии онкологического процесса.

Для диагностики опухоли яичка проводят исследование в крови следующих онкомаркеров:

  • АФП – альфа-фетопротеин. В норме его значение составляет до 15 нг/мл.
  • ХГЧ – хорионический гонадотропин человека (бета-субъединица). Нормальные значения ХГЧ до 5 МЕд/мл.
  • ЛДГ – лактатдегидрогеназа. В норме до 2000 Ед/л
  • ПЩФ – плацентарная щелочная фосфатаза.

Помимо этого, онкомаркеры способствуют уточнению стадии онкологического процесса, помогают выбрать вид терапии и проанализировать его эффективность, а также, дают возможность раннего выявления возможных рецидивов.

Лечение опухоли яичка – это задача, которая требует разностороннего подхода. Опухоли яичка могут произрастать из разных тканей, с разной степенью дифференциации клеток опухоли, иметь отличную друг от друга стадию, проходить с поражением или без поражения разных уровней лимфоузлов и окружающих или отдаленных органов.

В зависимости от всех этих параметров возможно как удаление опухоли яичка, так и снять опухоль яичка медикаментозно, то есть без операции. Также, в зависимости от того, насколько опухоль распространилась на окружающие ткани и ее степени злокачественности, возможно только удаление опухоли или удаление опухоли вместе с яичком, а при наличии метастазов в окружающих лимфоузлах – удаление и всех окружающих лимфоузлов.

Если вы обнаружили у себя в яичке непонятное образование, перво-наперво необходимо успокоится и вспомнить все недавние события. Возможно вы недавно ударялись мошонкой и припухлость возникла в результате травмы. Это конечно тоже требует обращения в больницу. В любом случае вам необходимо записаться на прием к урологу в ближайшее время.

Если вы проживаете в небольшом городе и уролога в вашей поликлинике нет, тогда обратитесь к хирургу. На приеме у специалиста вам будет проведен осмотр, назначены анализы и исследования. При подозрении на опухоль вас направят к онкологу или в ближайший онкологический диспансер. Там вам проведут все необходимые исследования и уже точно установят диагноз, все объяснят и расскажут необходимые дальнейшие действия.

Не стоит заранее паниковать, опухоль яичка у мужчин может быть доброкачественной (ее тоже не стоит оставлять без лечения), также существует множество заболеваний, которые для непрофессионала могут выглядеть как опухоль яичка у мужчин; лечение без операции в данном случае будет проводиться, да и собственно сами заболевания будут звучать не так устрашающе.

Существует несколько основных и множество дополнительных способов лечения опухолей.

Первая операция, которая будет проведена даже при подозрении на опухоль яичка еще до лечения и установления полного диагноза – это биопсия яичка . Она относится к малоинвазивным операциям и в большинстве случаев сводится к проколу опухоли специальной иглой для забора ткани опухоли под контролем ультразвукового аппарата.

С ее помощью врач сможет точно установить опухоль это или нет, тип опухоли, злокачественная опухоль или доброкачественная, из какой ткани она произрастает, степень злокачественности, является опухоль первичной или метастазом опухоли из другого органа, которая себя никак не проявила (например, если была опухоль печени, она метастазировала, образовалась опухоль левого яичка у мужчин, лечение будет уже направлено на совершенно другой тип опухоли). В зависимости от данных, полученных с помощью биопсии, будет строится дальнейшая тактика лечения.

Возможны несколько вариантов операций. При опухолях незначительных размеров (не видно невооруженным глазом), которые не имеют метастазов, не поразили окружающие лимфатические узлы, или при доброкачественных опухолях проводится иссечение только ткани опухоли. При опухолях, которые проросли сквозь всю ткань яичка, но без поражения окружающих лимфоузлов, проводится полное удаление яичка и придатка яичка.

В случаях поражения опухолью ближайших лимфатических узлов, проводится удаление всех окружающих лимфатических узлов вместе с окружающей подкожной жировой клетчаткой. Также, проводится курс химиотерапии. В тех ситуациях, когда поражены отдаленные лимфатические узлы, проводят несколько курсов химиотерапии.

Химиотерапия состоит из нескольких препаратов, которые могут применяться перорально, внутривенно и внутриартериально. В одном курсе химиотерапии могут комбинироваться препараты с разными путями введения. Химиотерапия подбирается индивидуально, с учетом морфологических особенностей опухоли, степени ее злокачественности, произрастания из определенных тканей, а также чувствительности к тем или иным препаратам.

Причины развития

Рак яичка у мужчин: симптомы, фото, причины, диагностика, последствия, лечение и прогноз

Рак яичек – это злокачественная опухоль, которая может образоваться непредсказуемо. Появляется эта опухоль в половой железе, в дальнейшем может распространяться по всему организму. Конкретно развивается в таких органах, как головной и костный мозг, печень, лёгкие.

Как говорит статистика, чаще всего злокачественную опухоль яичек обнаруживают у мужчин в возрасте от 15 до 35 лет. Диагностика проводится с помощью диафаноскопии, УЗИ мошонки и биопсии яичек. Во время лечения рака яичек больной проходит одностороннюю или двухстороннюю орхифуникулэктомию, лучевую терапию и химиотерапию.

Прогнозирование болезни может зависеть от ее стадии и гистологического типа. Симптомы рака яичек у мужчин будут рассмотрены ниже.

Разновидность рака

Раковые заболевания яичек разделяются на такие классы:

  • Герминогенная опухоль формируется из семени мужчины и является самой распространённой.
  • Негерминогенная опухоль образовывается из стромы яичка.
  • Смешанная опухоль может содержать в себе клетки обоих вышеперечисленных видов.

Симптомы (фото можно увидеть в нашей статье) у данного заболевания имеются, вот только проявляются они на поздней стадии. Но что является причиной возникновения патологии?

Тяжело сказать, что именно может вызвать рак яичек, но есть некоторые закономерности и факторы появления этой ужасной болезни:

  • Большинство болеющих — мужчины с высоким ростом и худощавым телосложением.
  • Наличие иммунодефицитного вируса может повысить риск образования злокачественной опухоли.
  • Зачастую больные онкологией яичек – это люди, которые принадлежат к белой расе, в то время как средний афроамериканец или азиат страдает от такой патологии реже в десяток раз.
  • Повреждение мошонки.
  • Эндокринная патология.
  • После воздействия радиации.
  • Передача онкологии по наследству.
  • Врожденные недоразвитые яички.
  • Перекрутившееся яичко.
  • Часто онкология проявляется у курильщиков, зависимых от никотина.
  • Также спровоцировать заболевание может раннее половое созревание.

Рак яичек зачастую вызван уплотнением ткани половых органов, которое способствует их увеличению. Такие процессы могут протекать как болезненно, так и безболезненно. В таком случае пациент жалуется на боль в животе, в мошонке, опухлость яичек.

Могут проявиться такие признаки, как вялость, потеря веса, температура в районе 37,5 С. Мошонка начинает опухать и может заметно увеличиться в размере. Пациент может замечать частичное или полное отсутствие сексуального влечения к противоположному полу.

Также симптомы проявляются в грудных железах и их увеличении, ускоряется рост волосяного покрова на голове и теле. Появляется кашель и одышка.

При заболевании рак яичка у мужчин симптомы (фото органов подтверждают наличие патологии) разнообразны:

  • Проявляется уплотнение ткани половых органов, которое не всегда сопровождается болевыми ощущениями.
  • Деформация половых органов.
  • Опухлость яичек.
  • Проявляются боли в районе семенного канала и внизу живота.
  • Наблюдаются болезненные ощущения в спинном и грудном отделах.
  • Одышка.

Фото: опухоль яичка у мужчин

Это основные признаки рака яичек у мужчин.

Также может развиваться кровотечение некроза опухолевой ткани, в таком случае боль может быть сильно ощутима, и на неё жалуется каждый десятый мужчина, заболевший онкологией яичек. При скоплении метастазов в лимфатических узлах брюшного отдела наблюдаются сильные боли в нижней части спины.

Если образование опухоли начнёт распространять метастазы в костный мозг, это также сопровождается болевыми ощущениями. В тех случаях, когда опухолевые массы оказываются за пределами первоначально заражённого органа, это изменяет состояние больного в целом. Такое состояние выражается повышенной температурой, усталостью, нехваткой сил.

Некоторые образования в тканях ведут себя достаточно агрессивно. Такими проявлениями может стать поражение органов, таких как лёгкие, печень, костный мозг, головной мозг, кожа и лимфоузлы.

Самообследование

Мужчина сам в состоянии определить рак яичек на первых его стадиях. Это можно сделать обычным прощупыванием. Если оно стало выглядеть как-то иначе, слишком твёрдое или мягкое, опухлое, бугристое, изменило форму или размер. Недуг может сам дать о себе знать болезненными ощущениями.

При первых же подозрениях на эту коварную болезнь следует связаться со специалистом для прохождения диагностики.

Когда мужчина обращается в клинику вовремя со своей проблемой, то её гораздо проще решить, а при проигнорировании подозрительных симптомов заболевания исход может быть довольно плачевным.

Симптомы рака яичек у мужчин мы рассмотрели, разберемся с последствиями.

Фото:опухоль яичка

При проявлении онкологи на ранних этапах пациент имеет большой шанс на то, чтобы вылечиться от болезни полностью без каких-либо последствий.

Но, к сожалению, по статистике, большая часть мужчин не сразу обращается к специалисту, а лишь через время. В подобных ситуациях шанс на успех значительно уменьшается.

Пациенту могут предложить пройти процедуру орхиэктомии, то есть удалить поражённое яичко, в таком случае мужчины развивают в себе комплекс неполноценности. Но внешне проблему возможно без проблем устранить, вживив протез на место органа, который был удален.

Удаление обоих яичек сопровождается бесплодием. У некоторых больных может возникнуть опухоль на другом яичке. При химиотерапии могут проявиться осложнения, помимо этого она вызывает тошноту, рвоту, выпадение волос.

С лечением заболевания не стоит затягивать, так как оно имеет свойство быстро прогрессировать и распространятся по другим органам, это может привести к летальному исходу. Этим опасен рак яичка у мужчин.

Симптомы, последствия заболевания, конечно, страшны, но вовремя проведенная диагностика и лечение имеют большое значение для человеческой жизни.

Причины развития

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Дополнительные:

  • Иммунотерапия (введение средств или стимулирующих собственный иммунитет организма, или готовые антитела против клеток данной опухоли).
  • Гормонотерапия – введение в организм гормонов или стимуляторов выделения гормонов, под воздействием которых опухоль начинает разрушаться.
  • Локальная гипертермия – создание повышенной температуры в определенном участке тела с целью разрушения клеток опухоли. Используется в тех случаях, когда клетки опухоли подвержены разрушению температурой, при которой здоровые клетки не подвергаются разрушению.
  • Локальная гипотермия – создание пониженной температуры в определенном участке тела с целью разрушения клеток опухоли. Используется в тех случаях, когда клетки опухоли подвержены разрушению в температурах, при которых здоровые клетки не подвергаются разрушению.
  • Баротерапия.
  • Магнитотерапия.

Стоит отметить что редко используется какой-то один метод лечения, зачастую к лечению опухолей используется комплексный подход.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector