Аксамон – инструкция по применению, отзывы, показания

Состав Аксамона

Главное действующее вещество Аксамона – ипидакрина гидрохлорида моногидрат. Его содержание в одной таблетке в пересчете на ипидакрина гидрохлорид составляет 20 мг. Вспомогательными веществами являются:

  • Лудипресс – 65 мг (моногидрат лактозы – 93%, повидон – 3,5%, кросповидон – 3,5%);
  • Карбоксиметилкрахмал натрия – 14 мг;
  • Кальция стеарат – 1 мг.

Препарат выпускается в форме плоскоцилиндрических таблеток белого цвета с фаской.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Аксамон производится в таблетках и в растворе для подкожного или внутримышечного введения.

Действующим веществом в составе всех форм препарата является ипидакрина гидрохлорид в форме моногидрата. 1 таблетка содержит 15 мг активного вещества. Вспомогательными веществами в таблетках выступают карбоксиметилкрахмал натрия, лудипресс и кальция стеарат. В растворе – 0,1М раствор хлористоводородной кислоты и вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Аксамон представляет собой обратимый ингибитор холинэстеразы. Фармакодинамические свойства препарата состоят в стимуляции нервно-мышечной передачи и проводимости импульсов в НС. Это происходит за счет блокады калиевых каналов клеточных мембран и угнетения активности холинэстеразы.

Обладает м- и н-холиномиметическим действием. Способен усиливать воздействие на гладкие мышцы серотонина, окситоцина, гистамина и ацетилхолина. В результате гладкомышечные органы, в том числе ЖКТ и бронхи, сокращаются лучше. Кроме того, частота сердечных сокращений уменьшается, увеличивается секреция слюнных желез, а также повышается тонус скелетной мускулатуры и мышечной стенки матки. В сочетании с проявлениями седативного эффекта, Аксамон оказывает стимулирующее воздействие на ЦНС, способствуя улучшению памяти и обучаемости.

Фамакокинетическим качеством лекарственного средства является быстрое всасывание из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается в плазме крови через 1 час. С белками связывается около 40-55% ипидакрина. Период полувыведения составляет 40 минут. Метаболизируется в печени и выводится через почки. Путем канальцевой секреции осуществляется выведение большей части препарата и приблизительно треть выделяется с помощью клубочковой фильтрации. Экстраренальное выведение происходит через ЖКТ.

Фармакодинамика

Аксамон является обратимым ингибитором холинэстеразы, который блокирует калиевые каналы мембраны, непосредственно стимулируя проведение импульса в центральной нервной системе и нервно-мышечном синапсе. Усиливает действие ацетилхолина, адреналина, гистамина, окситоцина и серотонина на гладкие мышцы.

Аксамон – инструкция по применению, отзывы, показания

Аксамону присущи следующие фармакологические эффекты:

  • улучшение и стимулирование проведения импульса в центральной нервной системе и нервно-мышечной передачи;
  • улучшение проводимости в периферической нервной системе при нарушениях из-за воспалений, травм, воздействия местных анестетиков, калия хлорида, некоторых антибиотиков и пр.;
  • повышение сократимости гладкомышечных органов под воздействием агонистов адреналиновых, ацетилхолиновых, гистаминовых, окситоциновых и серотониновых рецепторов (исключая калия хлорид);
  • улучшение памяти, торможение прогредиентного развития деменции.

Аксамон не имеет эмбриотоксического, тератогенного, канцерогенного, иммунотоксического и мутагенного эффектов. Не воздействует на эндокринную систему.

Фармакокинетика

При пероральном приеме быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 60 минут. Связь с белками плазмы – 40–55%. Период полувыведения – около 40 минут. Действующее вещество метаболизируется в печени. Выводится через почки (основной путь – канальцевая секреция, 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации) и экстраренально.

При внутримышечном и подкожном введении быстро всасывается. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 25–30 минут. Связь с белками плазмы – 40–50%. В ткани поступает быстро. Действующее вещество метаболизируется в печени. Выводится через почки (основной путь – канальцевая секреция, 1/3 дозы выводится путем клубочковой фильтрации) и экстраренально.

Показания к применению

Аксамон, по инструкции, показан пациентам при поражениях периферической НС – неврите, полиневрите, полинейропатии, полирадикулопатии, миастении и миастеническом синдроме различного происхождения. Кроме того, таблетки назначают при комплексном лечении демиелинизирующих заболеваний, а также при болезни Альцгеймера, сенильной деменции и энцефалопатии.

Показанием к применению препарата является и период восстановления органических поражений ЦНС, которые сопровождались двигательными нарушениями, в том числе парезами и бульбарными параличами.

Аксамон противопоказан при следующих болезнях и состояниях:

  • Повышенной чувствительности к любым компонентам;
  • Эпилепсии;
  • Экстрапирамидных нарушениях с гиперкинезами;
  • Стенокардии;
  • Бронхиальной астме;
  • Выраженной брадикардии;
  • Механической непроходимости мочевыводящих путей или кишечника;
  • Вестибулярных расстройствах;
  • Язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка в острой стадии;
  • Непереносимости галактозы, дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • Беременности и в период лактации;
  • Возрасте до 18 лет.

Таблетки Аксамон

Аксамон, по инструкции, необходимо назначать с осторожностью при ремиссии язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, нарушениях внутрисердечной проводимости, а также при обструктивных или острых заболеваниях дыхательной системы и дыхательных путей в анамнезе.

Согласно инструкции, Аксамон назначают для лечения:

  • Полиневрита;
  • Неврита;
  • Миастении и миастенических синдромов;
  • Рассеянного склероза;
  • Миелополирадикулоневрита;
  • Невропатии;
  • Парезов и бульбарных параличей, сопровождающихся нарушениями движения;
  • Болезни Альцгеймера;
  • Энцефалопатии сосудистого, травматического и другого происхождения;
  • Нарушений кровообращения мозга.

Аксамон эффективно устраняет функциональные нарушения нервной системы, такие как дезориентация, лабильность, плохая концентрация внимания, ухудшение памяти. Препарат включают в комплексную терапию демиелинизирующих заболеваний, назначают при черепно-мозговых травмах.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Много положительных отзывов о применении Аксамона для лечения детей с церебральной дисфункцией и трудностями в обучении. Отмечено также, что благодаря расслабляющему действию на мускулатуру препарат можно применять при слабости родовой деятельности и атонии кишечника.

  • Эпилепсия;
  • Стенокардия;
  • Выраженная брадикардия;
  • Бронхиальная астма;
  • Экстрапирамидные и вестибулярные расстройства;
  • Чувствительность к компонентам препарата;
  • Период лактации;
  • Беременность.

Препарат противопоказан детям до 18 лет.

Передозировка

Аксамон вводят внутримышечно, подкожно и принимают внутрь.

При поражениях периферической нервной системы назначают 20 мг 3 раза в день.

При миастении, миастеническом синдроме, демиелинизирующих поражениях нервной системы используют повышенную дозировку: 20-40 мг 4-5 раз в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка – 180-200 мг.

Для лечения болезни Альцгеймера и других видов слабоумия дозировка подбирается индивидуально, в среднем она составляет 10-20 мг 2-3 раза в сутки. При этом учитывается то, что вводить в сутки можно не более 200 мг препарата. Продолжительность лечения – от 1 до 12 месяцев.

При назначении препарата в высоких дозах рекомендуется принимать его 4-5 раз в сутки с перерывом в 2-3 часа.

При атонии кишечника назначают 15-20 мг препарата 2-3 раза в сутки на протяжении 1-2 недель.

Симптомы: бронхоспазм, снижение аппетита, усиленное потоотделение, слезотечение, нистагм, сужение зрачков, рвота, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанное мочеиспускание и дефекация, желтуха, нарушение внутрисердечной проводимости, брадикардия, аритмии, понижение артериального давления, тревога, беспокойство, чувство страха, возбуждение, нарушения речи, сонливость, общая слабость, атаксия, судороги, кома.

Лечение: промывание желудка, применение м-холиноблокаторов (метацин, циклодол, атропин), симптоматическая терапия.

Аксамон предназначен для перорального применения. Доза и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально, с учетом тяжести болезни.

При заболеваниях периферической НС, миастении и миастеническом синдроме курс лечения длится 1-2 месяца, а средняя доза составляет 10-20 мг 1-3 раза в день. В случае необходимости курс лечения повторяют несколько раз с интервалом в несколько месяцев.

При болезни Альцгеймера, энцефалопатии, восстановительном периоде органических заболеваний ЦНС назначают по 10-20 мг 2-3 раза в день.

При демиелинизирующих поражениях НС доза Аксамона может увеличиваться до 20-40 мг 5-6 раз в день. Максимальная дневная доза не должна превышать 200 мг.

При пропуске одного из приемов в следующий раз принимают обычную дозу препарата.

Побочные действия

Препарат переносится в большинстве случаев хорошо. В некоторых случаях применение Аксамона вызывает:

  • Тошноту;
  • Желтуху;
  • Диарею;
  • Рвоту;
  • Ухудшение аппетита;
  • Усиление кишечной перистальтики;
  • Головокружение;
  • Атаксию;
  • Сыпь;
  • Кожный зуд;
  • Боль за грудиной;
  • Брадикардию;
  • Бронхоспазмы;
  • Понижение температуры тела;
  • Повышенное потоотделение;
  • Слабость;
  • Сонливость;
  • Тремор конечностей;
  • Миоз;
  • Головную боль;
  • Судороги.

Побочные действия Аксамона, по отзывам, обусловлены возбуждением м-холинорецепторов и характеризуются следующими симптомами:

  • Общей слабостью;
  • Сонливостью;
  • Бронхоспазмом;
  • Повышенным потоотделением;
  • Нистагмом;
  • Сужением зрачков;
  • Слезотечением;
  • Снижением аппетита;
  • Усилением перистальтики ЖКТ;
  • Рвотой;
  • Спонтанным мочеиспусканием и дефекацией;
  • Желтухой;
  • Снижением артериального давления;
  • Аритмией;
  • Брадикардией;
  • Нарушением внутрисердечной проводимости;
  • Тревогой;
  • Беспокойством;
  • Возбуждением;
  • Чувством страха;
  • Судорогами;
  • Атаксией;
  • Речевыми нарушениями;
  • Коматозным состоянием.

Лечение состоит в промывании желудка, использовании атропина, тригексифенидила, метоциния йодида и других м-холиноблокаторов. Также проводится симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Аксамон увеличивает седативный эффект в сочетании с угнетающими ЦНС средствами. При одновременном приеме других ингибиторов холинэстеразы и м-холиномиметических средств усиливается действие и побочные эффекты.

При миастении возрастает вероятность холинергического криза, если ипидакрин принимают в комбинации с другими холинергетиками.

Если перед лечением применялись β-адреноблокаторы, то существенно повышается опасность развития брадикардии.

Аксамон ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам местных анестетиков, аминогликозидов, калия хлорида.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Побочные действия Аксамона, по отзывам, усиливаются алкоголем.

В комбинации с препаратами для угнетения центральной нервной системы возможно усиление седативного эффекта.

При совместном приеме с прочими м-холиномиметическими средствами и ингибиторами холинэстеразы усиливаются побочные эффекты и действие Аксамона.

При миастении в случаях совместного приема ипидакрина и других холинергических средств увеличивается вероятность развития холинергического криза.

Если до начала терапии Аксамоном применялись β-адреноблокаторы, увеличивается риск развития брадикардии.

Ослабляет угнетающее действие местных анестетиков, калия хлорида, аминогликозидов на проведение возбуждения по периферическим нервам и нервно-мышечную передачу.

Прием алкоголя усиливает побочные эффекты Аксамона.

Аналоги Аксамона

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Аксамоне свидетельствуют о том, что данный препарат эффективен при лечении заболеваний периферической нервной системы, миастении (уменьшается птоз, снижаются утомляемость мимической мускулатуры и слабость). При терапии энцефалопатий, полинейропатий и нарушений памяти Аксамон также эффективен, однако в этих случаях требуется длительное лечение.

Препарат также с успехом используется в составе комплексной терапии невропатии лицевого нерва (при этом не наблюдается перерождение нерва с образованием контрактур мышц лица).

Пользователи отмечают хорошую переносимость Аксамона: при его использовании практически отсутствуют серьезные осложнения. Наиболее частые побочные эффекты (изжога, тошнота, головокружение, боли в эпигастральной области) зависят от дозы. Имеются единичные сообщения о бессоннице и возбуждении. При повторном назначении после отмены препарат переносился хорошо.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Примерная цена на Аксамон составляет: 50 таблеток 20 мг – 700 руб., 10 ампул 5 мг/мл – 600 руб., 10 ампул 15 мг/мл – 1050 руб.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector