УЗИ детородных органов у мужчин * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Мужская репродуктивная система: какие органы в нее входят , особенности строения

Репродуктивная система у мужчин — это целая система, состоящая из внутренних (семявыводящих протоков, семенных пузырьков, предстательной железы, бульбоуретральной (куперовой) железы) и наружных (половой член, мошонка с яичками и придатками) половых органов.

Что интересно, половые органы у мужчин тесно связаны с мочевыводящей системой, поэтому, почувствовав проблемы с мочевым пузырем, нужно параллельно обследовать и репродуктивный сектор. То же касается и репродуктивных органов — вместе с ними стоит посмотреть хотя бы мочевой пузырь.

Мужская репродуктивная система чувствительна и деликатна. Она, в отличие от женской, лучше защищена от проникновения болезнетворных бактерий благодаря более длинному мочеиспускательному каналу. Однако половые органы мужчины также подвержены различным заболеваниям и патологиям. Ситуацию усугубляет тот факт, что мужчине психологически сложнее признаться самому себе, что у него проблема в такой деликатной сфере.

Стоимость услуг

Наименование процедуры Цена
Доплер сосудов полового члена с фармтестом 3600 руб.
Прием хирурга уролога-андролога 1500 руб.
Прием лечебно-диагностический (повторный) 1200 руб.
УЗИ органов мошонки 1500 руб.
УЗИ органов мошонки с доплерографией сосудов 1500 руб.

Как проводится УЗИ детородных органов у мужчин

Представители сильного пола нередко откладывают визит к врачу даже не подозревая, что ультразвуковая диагностика репродуктивной системы проходит безболезненно и даёт обширную информацию о состоянии мужского здоровья.

Ультразвуковая диагностика основана на свойствах некоторых кристаллов (размещенных внутри датчика) под воздействием электрического тока вибрировать и излучать электромагнитные волны разной частоты. Волны проходят сквозь ткани на определённую глубину и отражаются обратно. Чем плотнее ткань, тем сильнее и четче будет отражение. Совсем не визуализируются полые органы, так как воздух не отражает ультразвук.

Одновременно с кристаллом в датчике находится преобразователь, который передаёт полученную информацию в компьютер, специальная программа её обрабатывает, и на экране монитора появляется черно-белое или цветное (эластография) изображение исследуемого органа.

УЗИ помогает увидеть патологии наружных половых органов, не выявляемых при пальпации (прощупывании). Сама процедура проходит безболезненно и имеет 100% точность.

При УЗИ исследовании детородных органов у мужчин используются 2 вида датчиков:

  • Трансабдоминальный. Обследование проводится через брюшную стенку и поверхность органов. Такой метод применяется в отношении наружных органов — мошонки и яичек, полового члена, через которых проходит мочеиспускательный канал. На поверхность кожи наносится гель, позволяющий датчику плотнее прилегать, не допуская проникновения воздуха. В связи  с этим пациента просят удалить растительность с лобка.
  • Трансректальный. Метод причиняет некоторый психологический дискомфорт, потому что подразумевает проникновение датчика в анальное отверстие. Обследование проходит через прямую кишку в непосредственной близости с внутренними половыми органами — предстательной и бульбоуретральной желёзами, семенными пузырьками. Несмотря на небольшую поверхность датчика, он обладает высокой точностью и «видит» малейшие изменения в структуре тканей. Перед процедурой пациент принимает очищающие кишечник препараты и делает клизму, потому что каловые массы искажают результаты.

Трансабдоминальный метод подходит для общего профилактического исследования, а также для диагностики заболеваний внешних половых органов, мошонки и пениса. Трансректальный метод более информативен, но требует опыта врача, потому что датчик имеет небольшую площадь обзора. Глубина проникновения ультразвука достигает 25 см, и частота варьируется от 2 до 7,5 МГц в зависимости от веса пациента.

УЗ — исследование яичек и придатков

Ультразвуковая диагностика яичек (тестикул) проводится трансабдоминальным методом. Пациент ложится на кушетку, предварительно раздевшись ниже пояса. Под мошонку и пенис подкладывается специальный пакет, наполненный жидкостью. Это уменьшает эхоотражение от промежности. Затем на мошонку наносят слегка подогретый гель.

От УЗИ диагностики следует отказаться, если мужчина испытывает боль при прикосновении к мошонке. Это указывает на острый орхоэпидидимит — острое воспаление, вызванное деятельностью патогенной микрофлоры. Визит к врачу откладывают, пока не будут сняты симптомы воспаления.

На УЗИ яички визуализируются как пара круглых, расположенных симметрично объектов. Хотя на деле наблюдается лёгкая асимметрия. В этом нет ничего страшного, так природа позаботилась о том, чтобы предотвратить одновременную травматизацию обоих тестикул. Также мошонка имеет следующие характеристики:

  • Размер яичек взрослого мужчины составляет 4-6 см в длину и 2,5-3 см в ширину. Тестикулы растут до 20 лет и затем не меняют размеры до конца жизни, если орган не подвергся патологическим изменениям.
  • Придатки и их головки располагаются позади яичек. Головка имеет толщину 7-12 мм, тело более короткое, не более 5 мм при диаметре 4 мм. Эхогенность головки немного выше среднего. Хвост направлен строго вниз, имеет форму запятой и переходит в семявыводящий канал. Эхогенность тела и хвоста придатка ниже, чем у головки.
  • Контур яичек однородный и гладкий. Вокруг визуализируется полоса с высокой эхогенностью. Это серозная жидкость небольшой толщины.
  • Эхогенность паренхимы придатков четко визуализируется только при наличии жидкости в придатке (гидроцеле).
  • Эхогенность яичка. Орган имеет зернистую структуру, обусловленную равномерным распределением участков повышенной и пониженной эхогенности. Семенной канатик гипоэхогенный, и имеет диаметр просвета 1-2 мм.
  • Свободная жидкость в яичке обнаруживается только при воспалениях, в норме её быть не должно (кроме серозной жидкости по контуру яичка).
  • Сосудистый рисунок определяется методом допплерографии. Асимметрия сосудистого рисунка говорит о новообразованиях. Также легко увидеть аномальное расширение вены, снабжающей кровью яички. Это заболевание называется варикоцеле — варикозное расширение вен яичка.

Именно метод трансабдоминальной ультразвуковой диагностики позволяет выявить патологии, которые невозможно обнаружить при пальпации (ощупывании). С помощью ультразвука выявляют следующие патологии яичек у мужчины:

  • Крипторхизм. Это не заболевание, а чаще всего патология, выраженная в незавершенном опускании яичка в мошонку. В большинстве случаев тестикула на УЗИ визуализируется в паховом канале как округлый предмет с нечёткими контурами и неоднородной структуры уменьшенных размеров. Очень редко недоразвитое яичко обнаруживается на мышце живота и ещё реже под кожей лобка. Крипторхизм бывает односторонний и реже двусторонний. В первом случае мужчина не имеет проблем с потенцией, но патология влияет на фертильность и уменьшает шансы на зачатие ребёнка. Двусторонний крипторхизм сказывается на гормональном фоне и ведёт к различным заболеваниям.
  • Варикоцеле. Это варикозное расширение вен семенного канатика и яичек. В 97% патологии подвержено левое яичко. Варикоцеле встречается в основном у молодых мужчин и юношей. Требует хирургического вмешательства, т.к. приводит к бесплодию. При варикоцеле яичко, подверженное заболеванию, больше второго более чем на 20%. Допплер-исследование визуализирует расширение просвета сосуда гроздьевидного сплетения. В норме ширина просвета составляет 0,5 сидя и 1,5 мм стоя. При варикоцеле просвет увеличивается до 2,5 мм стоя, а при напряжении брюшного пресса (проба Вальсальвы) до 3 мм.
  • Гидроцеле или водянка. Болезнь заключается в скоплении жидкости между слоями оболочки яичка, вызванное травмами, воспалениями или врождёнными анатомическими патологиями. На УЗИ визуализируется как неравномерная анэхогенная оболочка вокруг яичка.
  • сперматоцеле (семенные кисты). Возникают на месте закупорки протока, вызванной травматизацией или воспалением. На УЗИ выглядит как полое анэхогенное образование с прозрачной жидкостью внутри округлой формы, имеющее ровные контуры.
  • Орхоэпидидимит (воспаление мягких тканей придатка яичка). Заболевание возникает как следствие жизнедеятельности болезнетворных бактерий. На экране монитора визуализируется увеличенный придаток с неоднородной структурой и неровными контурами. Орхоэпидидимит обычно протекает вместе с орхитом — воспалением яичка. Вокруг яичка на УЗИ обнаруживается анэхогенная зона, размеры яичка увеличены. Внутри яичка эхогенность понижена.
  • Абсцесс (скопление гноя). Имеет круглую форму и ровные края, эхогенность отличается от эхогенности новообразований и кист.
  • Опухоли. Их обнаружение затруднено тем, что на УЗИ опухоли практически не отличаются от воспалённых тканей. Они бывают как гиперэхогенными, так и гипоэхогенными, увеличивающими размер яичка и не меняющими параметров органа.
  • Кальцинаты. Это скопление солей кальция в паренхиме яичка. Возникают после перенесённого воспаления, вызванного инфекцией. Кальцинаты визуализируются на УЗИ как подвижные гиперэхогенные вкрапления размером 0,3-5 мм, а также небольшое анэхогенное содержание жидкости.
  • Перекрут яичка определяется нарушением кровоснабжения вследствие блокирования просвета сосуда.
  • Опухоль мошонки. Мошонка — это кожно-мышечный мешочек, в котором заключены тестикулы. Толщина составляет не более 8 мм. Если внутренние контуры неровные и толщина превышает 8 мм, можно говорить о новообразованиях в мошонке.

Многие патологии яичек успешно лечатся, и скорость выздоровления зависит от быстроты установления точного диагноза. Поэтому при дискомфорте в области мошонки следует немедленно обратиться к врачу.

Получая результаты УЗИ детородных органов, важно сравнивать эхогенность обоих яичек. При разнице в эхогенности левого и правого яичка, даже если со стороны не заметно никакой опухоли, пациенту назначают дополнительные анализы. Большинство опухолей яичек носят злокачественный характер. Новообразования порой полностью замещают здоровую ткань.

Весьма полезно при диагностировании рака яичка будет выявление при анализе крови онкомаркеров. В 70% случаев у больных раком обнаруживается гликопротеид — α-фетопротеин. Он переносит плоду от матери полиненасыщенные жирные кислоты, вырабатывает антитела, контролирует деление клеток в развивающемся организме.

У взрослого человека α-фетопротеин не играет никакой роли, поэтому содержится в крови в мизерных количествах. При злокачественных новообразованиях гликопротеид увеличивается в десятки раз, что свидетельствует о раке. После обнаружения повышенного содержания α-фетопротеина пациента отправляют на тонкоигольную биопсию.

Назначению УЗИ сосудов полового члена предшествуют следующие факторы:

  • возникновение закрытых повреждений, вызванных травмированием полового члена в результате ушиба, удара и прочих механических воздействий;
  • образование открытых повреждений. Может возникнуть при контакте с острыми, режущими, колющими предметами;
  • повреждения, вызванные переломом, укусом животных;
  • болезнь Пейрони;
  • выявление опухоли в пенисе;
  • развитие инфекционных патологий;
  • болезни сосудов.

УЗИ – лучший метод выявления проблемы, который позволяет сиюминутно увидеть результат и приступить к назначению лечения. В современных клиниках Москвы данное исследование проводится регулярно при малейшем подозрении на нарушение кровотока в сосудах пениса.

Чтобы сделать УЗИ, не нужно прибегать к специальным методам и рекомендациям. Противопоказаний практически нет. Единственным ограничением может послужить открытая рана, расположенная на месте проведения процедуры.

Запишитесь на прием по телефону
7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online


Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Подготовка к УЗИ полового члена в Москве

Специальной подготовки к УЗИ сосудов полового члена не требуется. Перед исследованием необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не принимать вазоактивные препараты (Виагра, Сиалис) за 48 часов до исследования;

  • Не курить за 2 часа перед исследованием;

  • Не принимать алкогольные напитки перед исследованием;

  • Провести гигиенические мероприятия.

Для того, чтобы сделать ультразвуковое исследование, соблюдать специальные диеты или медицинские правила вовсе не нужно. Специалисты “Клиники ABC” рекомендуют пациентам:

  • отказаться от лекарственных препаратов, действие которых направлено на восстановление эрекции. Не употреблять медикаменты необходимо за 1-2 дня до исследования;
  • соблюдать правила санитарии, позаботиться о чистоте перед УЗИ;
  • отказаться от интимной связи и мастурбации в день обращения в клинику;
  • отказаться от спиртного за 1-2 дня до обследования;
  • не ходить в уборную минимум за 30 минут до процедуры.

Такие простые правила помогут врачу поставить диагноз и провести анализ состояния пениса.

Травмы половых органов на УЗИ

С помощью сонографии можно выявить скрытые повреждения полового члена, полученные в результате спортивной травмы, автомобильной аварии, воспаления или хирургического вмешательства. УЗИ «видит» то, что невозможно определить визуально или пальпаторно (при ощупывании).

УЗИ сосудов полового члена

Ультразвуковая диагностика детородных органов определяет следующие повреждения пениса:

  • Ушиб полового члена. Если нет разрыва белковой оболочки, ушиб визуализируется как слабоэхогенное образование с нечёткими контурами (гематома), переходящее от пениса на яички. При разрыве белковой оболочки разрываются контуры, и на месте разрыва образуются слабоэхогенные гематомы. Если разрывом затронуты пещеристые тела, то их эхогенность также нарушается. При разрыве мочеиспускательного канала целостные параллельные линии на экране УЗИ нарушаются, датчик фиксирует гипоэхогенную гематому, которая распространяется дальше на мошонку и промежность по мере заполнения тканей кровь из повреждённого сосуда или артерии. Сонография в данном случае помогает следить за динамикой процесса, смотрит за состоянием повреждённых тканей.
  • Болезнь Пейрони (фибропластическая индурация). Характеризуется перерождением белковой оболочки в фиброзную ткань. Неэластичные рубцы на эластичной оболочке приводят к эректильной дисфункции. Заболевание не приводит к развитию онкологии, но развивается очень быстро, в течение 6 месяцев. В этот период мужчина ощущает болезненность во время эрекции. В течение 1,5 лет рубцы достигают размеров 2 см, и пациент замечает искривление полового члена.

УЗИ мужских органов не даёт качественного изображения рубцов, но выявляет участки с изменённой эхоструктурой белковой оболочки пениса, возникшей на фоне воспаления. Этого достаточно, чтобы срочно заняться лечением. Если подтверждено нарушение эхоструктуры, пациента отправляют на МРТ с контрастированием.

Один из факторов, способствующих развитию болезни Пейрони, — ИППП. Поэтому мужчинам, перенесшим острое воспаление половых органов, следует проверить эхоструктуру блековой оболочки на УЗИ в обязательном порядке. Главное преимущество метода перед рентгенографией в том, что УЗИ позволяет увидеть проблему ещё до образования кальцинатов, когда медикаментозная помощь неэффективна. В тандеме с МРТ ультразвуковая диагностика показывает 100-процентную эффективность в выявлении болезни Пейрони на начальных стадиях.

Где сделать УЗИ полового члена?

“Клиника ABC” предоставляет услугу осуществления УЗИ мужского полового органа в Москве. Обследование проводится в несколько этапов. Пациент располагается на спине, ноги выпрямляны, если удобно согнуты либо разведены. Между ног или на животе размещается полотенце, на которое пациент ложит пенис.

Серошкальная эхография является первым этапом обследования. Процедура имеет вид обзорного обследования, которое проводится с помощью специального датчика. Перед эхографией на не эрегированный пенис наносится проводящий гель. На этом этапе оценивается анатомия мужского органа. С помощью диагностической аппаратуры определяется и записывается допплеровский спектр артерий, размещенных внутри пениса.

Используя УЗИ, оснащенное цветным дуплексным картированием, можно полностью поставить оценку кровоснабжения в сосудах. Сеанс проводится в 2 фазах: набухания и эрекции, которые в медицине называются тургенсценция и ригидность. В таком состоянии лучшим образом определяется оценка артерий. Вены оцениваются при спаде эрекции.

Provedenie-UZI-tazobedrennogo-sustava-500x300.jpg

Направленность картирования – рассмотрение интенсивности кровотока в сосудах. Интенсивность обозначается на аппарате разным цветом. Процедура допплерографии производится на том же оборудовании.

В некоторых случаях врачами клиники применяется фармакологическая эрекция. Она достигается с помощью установки специального приспособления в нижнюю часть пениса. Данное действие направлено на установление наполненности кавернозных тел. Помогает определить интенсивность кровотока, наблюдать деформацию. Для введения в кавернозное тело используется определенная доза “Каверджекта” либо “Вазопростана”.

Введение препарата провоцирует эрекцию, в результате его рассасывания по всей длине члена. Специалист “Клиники ABC” исследует орган специальным датчиком и допплеровским оборудованием. После чего пациент снимает эрегированное состояние с помощью самостимуляции.

Укол препарата может повлечь чувство дискомфорта в области обследования. Такое действие способно привести к неполной эрекции. В таком случае пациент может собственноручно стимулировать свой орган. Врач оставляет пациента наедине с собой. Процедура занимает около получаса. Найти врача в Москве для прохождения УЗИ полового члена не сложно, главное не бояться и довериться профессионалам.

УЗИ куперовых желёз

Бульбоуретральные или куперовы железы располагаются в поперечной мышце промежности и имеют совсем небольшой размер — 3-8 мм. Они вырабатывают слизь, которая затем поступает в мочеиспускательный канал и защищает его стенки от раздражения солями урины, а также создаёт благоприятную среду для спермы, проходящей через мочеиспускательный канал.

Куперовы железы связаны напрямую с предстательной железой. Они также подвержены ИППП, после которых возникает куперит — воспаление бульбоуретальной железы. Заболевание заключается в закупорке одной или нескольких протоков альвеол, из которых состоит железа. На УЗИ куперт визуализируется как гипоэхогенные образования на фоне тканей средней эхогенности.

Куперит требует незамедлительного лечения, т.к. приводит к рубцеванию тканей. У больного берут анализ мочи для обнаружения большого содержания эритроцитов и эпителиальных клеток.

Возможные побочные эффекты

Сеанс проходит безболезненно. Однако в каждом правиле существует исключение. При повреждениях либо инфицировании полового органа у мужчины может возникать чувство дискомфорта и боль в исследуемом месте.

Состояние эрекции после процедуры проходит быстро. Реже возникает приапизм – не проходимое ощущение эрекции. Такое состояние опасно невозможностью избавиться от мочи. Недостаток кислорода также сказывается на здоровом состоянии больного. При возникновении таких симптомов необходимо срочно обратиться к лечащему урологу.

УЗИ мочеиспускательного канала

Ультразвуковая диагностика мочеиспускательного канала применяется для оценки ширины просвета, а также структурных изменений канальных стенок. Для этого линейный датчик 5 МГц устанавливают перпендикулярно пенису. Главная цель исследования — определить протяжённость стриктуры — патологического сужения уретрального канала.

Диагностировать рак уретры позволяет нисходящая и восходящая уретрография. Также метод эффективен при выявлении дивертикулы — выпячивании стенок уретры, деформации мочевыводящего канала, склероза шейки мочевого пузыря, свищей стенок уретры, камней и других инородных тел.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector