УЗИ брюшной полости: какие органы проверяют, что входит, что показывает?

Немного анатомии

Чтобы понимать, где локализуется ретроперитонеум, необходимо всего лишь знать, где находится поясничная область спины. Теперь можно с точностью назвать органы, расположенные в забрюшинном пространстве:

  • почки с мочеточниками;
  • надпочечники;
  • аорта и нижняя полая вена, проходящие вдоль позвоночника.

Есть органы, которые частично покрыты брюшиной и находятся в брюшной полости, а другим отделом расположены забрюшинно. К таким органам относятся:

  • поджелудочная железа;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • часть толстого кишечника: восходящая и нисходящая ободочная кишка.

Помимо органов, забрюшинное пространство заполнено жировой клетчаткой, выполняющей поддерживающую функцию.

Какие органы проверяют на УЗИ брюшной полости?

Брюшная полость – внутреннее пространство в организме под диафрагмой, включающее органы, называемые брюшными.

В ходе УЗИ уточняется присутствие новообразований, дефектов, заболеваний и последствий травм. Какие патологии могут быть выявлены во время диагностики:

  1. При УЗИ печени можно определить: гепатит острой и хронической формы, цирроз, жировой гепатоз, трансформации (какие могут относиться к отклонениям в работе сердца) и доброкачественные образования локального расположения: киста, гемангиома, аденома, гиперплазия. Злокачественные образования: первичный и метастазный рак.
  2. Диагностика позволяет выявить отклонения в формировании желчных протоков и желчного пузыря на УЗИ, образование конкрементов (камней) и осложнения желчнокаменной болезни, формы холецистита (острый и хронический), полипы и опухолевые образования разного качества.
  3. В ходе УЗИ поджелудочной железы выявляются нарушения в ее формировании, а также воспаления органа, панкреатит (острый и хронический), кисты, псевдокисты, абсцессы, жировая инфильтрация. В забрюшинном пространстве визуализируются доброкачественные и раковые опухоли, последствия, вызванные старением.
  4. УЗИ диагностика селезенки покажет, есть ли проблемы в развитии, травмы, полученные при физических ушибах, воспалительные процессы, образования, инфаркты, абсцессы, модификации селезенки при болезнях кровеносной системы.
  5. УЗИ сосудов покажет главные и внутриорганные части системы кровообращения, визуализирует их состояние, обнаружит тромбы.
УЗИ брюшной полости
На УЗИ брюшной полости врач выявляет характеристики органов, наличие в них изменений или новообразований, проверяет правильность местоположения органов и соответствие их размеров установленным нормам

УЗИ органов брюшной полости проводится при наличии следующих показателей:

  • вздутие и отсутствие легкости в желудке после еды;
  • тяжесть под правым подреберьем;
  • ощущение боли в верхней части живота;
  • резкая боль в нижней части живота;
  • горький привкус;
  • сильное образование газов.

Вовремя проведенное исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства, которое для профилактики следует делать раз в год, дает возможность предупредить или диагностировать болезнь на начальном этапе.

УЗИ органов брюшной области позволяет определить наличие врожденных аномалий, полипов, камней исследуемой области. При помощи этого метода можно оценить состояние следующих органов.

Печень

Как известно, печень является важнейшим органом человеческого организма, выполняющим очищающую функцию. Через нее проходят все токсины, шлаки, с ее помощью обезвреживаются поступающие в кровь вредные вещества. Печень является единственным органом, которому свойственно «отрастание», то есть, если во время оперативного вмешательства приходится удалить часть печеночной ткани, то орган через некоторое время примет свой первоначальный размер.

Во время ультразвукового обследования возможно обнаружить наличие следующих нарушений:

  • увеличение органа;
  • расширенные сосуды;
  • кисты и полипы;
  • увеличение размера у воротной вены;
  • абсцессы;
  • изменения очагового характера.

Если в результате обнаруживаются какие-либо нарушения, то для уточнения диагноза врач обычно назначает другие диагностические методы. При помощи УЗИ производится контроль за печенью при гепатите и других заболеваниях хронического течения. Во время обследования ультразвуком находящихся в брюшной полости органов возможно обнаружить наличие плотного новообразования, инородного тела.

УЗИ брюшной полости

Длительность диагностики зависит от объема обследуемой области

Желчный пузырь

Ультразвук дает возможность детального рассмотрения желчного пузыря. Он помогает обнаружить наличие в желчных протоках камней, полипов, изгибов, перегибов, которые приводят к затруднению выделения желчи. Данные патологии нередко возникают после травмирования брюшной полости, в результате неправильно организованного питания, из-за некоторых заболеваний, перенесенных ранее. В результате проведенного исследования врач может диагностировать наличие холецистита, холестероза, ЖКБ, онкологии.

Входит в комплексное УЗИ ОБП диагностика поджелудочной железы. Во время процедуры есть возможность оценки структуры органа, измерение его размеров, можно проверить, какое состояние имеют панкреатические протоки. Поджелудочная железа находится по соседству с селезенкой, печенью. Она протоком соединяется с двенадцатиперстной кишкой. Посредством УЗИ возможно обнаружить следующие заболевания:

  • острый, хронический панкреатит;
  • панкреонекроз;
  • опухолевые процессы;
  • травмы.

Диагностирование поджелудочной железы позволяет определить наличие патологий на ранней стадии и предупредить развитие панкреатита, сахарного диабета. Так как именно поджелудочная железа отвечает за выработку организмом инсулина.

УЗИ брюшной полости

Обычно исследование проводится лежа на спине, но, если органы недостаточно визуализируются, то врач может просить о смене положения тела

Селезенка

Селезенка играет большую роль в функции кроветворения, с ее помощью вырабатываются необходимые организму лимфоциты и антитела. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить наличие инфарктов, кист, разрыва, перекрута ножки, врожденных аномалий, опухолей, увеличение размера. Даже незначительное изменение может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Однако УЗИ селезенки довольно затруднительно, так как доступ к нему ограничен соседними органами. Чтобы провести исследование специалист может попросить расположиться на правом боку. До диагностики рекомендуется на протяжении 6 часов не принимать пищу. При обнаружении каких-либо патологий целесообразно провести более детальное обследование ультразвуком конкретного органа, которое нуждается в предварительной подготовке.

Мочевой пузырь

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря позволяет лишь оценить общее состояние органа. При помощи данного исследования можно определить наличие заболеваний мочевого пузыря, воспалительных процессов в почках, оценить состояние уретры. Конечно, если обнаруживаются какие-либо патологии, то следует провести более детальное обследование ультразвуком, которое нуждается в предварительной подготовке. УЗИ позволяет выяснить наличие заболеваний без каких-либо дополнительных нагрузок на почки.

УЗИ брюшной полостиМожно ли кушать перед УЗИ брюшной полости?

Почки относятся к парным органам, которые располагаются как в забрюшинной области, так и в поясничном отделе. Кроме того, во время обследования имеется возможность определить состояние надпочечников. Во время диагностики происходит оценка:

  • размеров почек;
  • их структуры;
  • состояния лоханки;
  • состояния чашечек;
  • наличия новообразований и камней.

Желудок

Обследование желудка, конечно, не может заменить такую неприятную методику, как эндоскопическое обследование, позволяющее оценить кислотность. Если имеются какие-либо изменения в кислотности, которая может быть как повышенной, так и пониженной, то это может вызвать различные заболевания. Ультразвук позволяет обнаружить наличие новообразований.

Кишечник

УЗИ кишечника дает возможность осмотреть лишь толстый отдел. Если во время диагностики врач обнаруживает какие-либо патологии, например, полипы или опухоли, тогда больному назначается более детальное исследование.

УЗИ брюшной полости

Показание к проведению комплексной диагностики – диспансерное обследование

Ультразвуковое исследование позволяет оценить размер лимфатических узлов, если во время диагностики обнаруживается их увеличение, то имеет смысл пройти более детальное обследование для исключения онкологии. Кроме того, данный метод позволяет оценить состояние крупных сосудов и брюшной аорты, которые питают обследуемые органы, сосудистой сетки, силы кровотока.

УЗИ брюшной полости: какие органы проверяют, что входит, что показывает?

Кроме того, комплексная ультразвуковая диагностика органов брюшной области способна поверхностно проверить репродуктивные органы, матку – у женщин, предстательную железу – у мужчин. Чтобы получить информацию об их состоянии, следует за 2 часа до проведения обследования выпить не меньше 2 л воды.

Комплексное ультразвуковое исследование является обязательным при прохождении планового профилактического осмотра, которое проводится бесплатно по месту регистрации.

Брюшная полость человека представляет собой вместилище органов, анатомических образований: желудок, желчный пузырь, селезенка, кишечник (тощая, подвздошная, поперечная ободочная, слепая и сигмовидная), брюшная аорта. Расположение этих органов интраперитонеальное, то есть покрыты брюшиной, а точнее, ее висцеральным листком, полностью или частично.

Экстраперитонеально (то есть в забрюшинном пространстве) находятся органы брюшной полости: почки, железы надпочечники, поджелудочная железа, мочеточники, основная часть двенадцатиперстной кишки.

Частично висцеральный листок брюшинного покрова обтекает два промежутка ободочного кишечника (восходящую и нисходящую), то есть эти органы брюшной полости располагаются мезоперитонеально.

Среди органов, которые можно отнести к интра- и мезоперитонеальным, можно выделить печень. Она почти полностью покрыта серозной оболочкой.

Ультразвуковое исследование

УЗИ забрюшинного пространства на сегодняшний день является одним из самых доступных методов диагностики патологии почек, надпочечников. Осмотр сосудов, поджелудочной железы и кишечника входит в исследование органов брюшной полости, однако по экстренным показаниям можно делать сонографию любой структуры, патологию которой подозревает врач, вплоть до мягких тканей поясничной области при подозрении на наличие гематомы. Ретроперитонеум осматривают по следующим показаниям:

  • Исследование мочевой системы:
    • болевой синдром;
    • изменения в анализах мочи;
    • нарушение мочеиспускания;
    • повышение давления;
    • воспалительные процессы;
    • травма;
  • Осмотр брюшного отдела аорты:
    • подозрение на аневризму;
    • ослабление пульса на сосудах дог;
  • Исследование надпочечников:
    • подозрение на опухоль;
    • признаки эндокринной патологии.

Перед началом осмотра необходимо освободить от одежды область исследования, лечь на кушетку, предварительно застеленную пелёнкой, и выполнять указания специалиста, который нанесёт гель на область исследования или непосредственно на датчик и приступит к осмотру.

Нужно быть готовым к тому, что за время осмотра придётся несколько раз менять положение тела. Если аорту можно исследовать в положении лёжа на спине, то почки и надпочечники необходимо осмотреть со всех сторон, то есть в положении лёжа на спине, на боку, на животе, сидя и стоя.

Проведение диагностики

https://www.youtube.com/watch?v=8kpHTTA1ljE

Для проведения диагностики брюшинной полости больной должен лечь на спину. Иногда, чтобы изображение сделать четким, человеку необходимо прилечь на бок, затем произвести глубокий вдох или не дышать несколько секунд. В некоторых случаях, например, при необычном расположении органов, исследование нужно делать в положении сидя или стоя. Работа врача-сонолога во время УЗИ органов брюшной полости преследует следующие задачи:

  • установить, уточнить и определить характер развития органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • обнаружить отклонения и нарушения в работе селезенки, оценить плотность и возможные повреждения тканей, размер органа;
  • выяснить причину неожиданного появления резей со спазмами в зоне живота;
  • проверить наличие кист, гемангиом, отложений солей кальция в тканях и других образований;
  • оформить данные в протоколе диагностического заключения.
Процедура УЗИ
Исследование проводится при помощи специального ультразвукового датчика, работающего с гелем-проводником. Больной обычно лежит на спине, однако положение может быть изменено по просьбе врача. Обычно это необходимо при аномальном расположении органов или плохой просматриваемости одного из них

Подготовка к УЗИ

В первую очередь, необходимо соблюдать диету — употреблять:

  1. вареное мясо курицы или телятину;
  2. рыбу, приготовленную на пару или запечённую;
  3. овсяную, гречневую или перловую каши;
  4. сыр твердых сортов;
  5. жидкость следует употреблять не меньше полутора литра в день.

Запрещается:

  1. принимать в пищу бобовые продукты;
  2. не рекомендуется пить газированные и спиртные напитки;
  3. ржаной хлеб;
  4. молоко и кисломолочные продукты;
  5. сладкие изделия;
  6. фрукты и овощи в сыром виде.
Диета перед УЗИ
Чтобы УЗИ органов брюшной полости прошло корректно, пациенту необходимо соблюдать специальную диету на протяжении трех дней. Она необходима для уменьшения газообразования и освобождения кишечника

Необходимо отказаться от курения за пару часов до посещения клиники. Значительно затрудняет проводить сканирование брюшной полости и забрюшинного пространства излишнее количество воздуха. Важным нюансом при подготовке является устранение воздуха из кишечника. Люди с лишним весом должны особенно тщательно готовиться к проведению исследования, так как чрезмерная толщина жировой прослойки мешает ультразвуку достигнуть внутренностей.

Проведение УЗИ органов брюшной полости требует также делать обязательную чистку кишечника, которая совершается вечером, накануне процедуры. Сделать ее можно с помощью промывания клизмой или кружкой Эсмарха с 1-м — 2-мя литрами не очень холодной, но и не слишком горячей некипяченой воды. После проделанной процедуры необходимо принять лекарственные препараты с сорбентными свойствами или Симетикон, принять их необходимо нужное количество раз.

По желанию пациента дополнительно делают УЗИ почек. Больному в таком случае следует подготовиться следующим образом: требуется выпить не менее литра воды или несладкого чая за час до ультразвукового исследования, а затем отправиться на процедуру с наполненным мочевым пузырем.

В зависимости от того, на какой орган или систему необходимо сделать акцент, подготовка к процедуре несколько отличается.

УЗИ брюшной полости: какие органы проверяют, что входит, что показывает?

Общим является то, что с собой необходимо взять пелёнку, на которой можно будет лежать во время процедуры и вытереть остатки геля после неё. В некоторых медицинских организациях предоставляют одноразовые пелёнки, однако своё полотенце взять стоит, чтобы вытереться. Необходимо учесть, что влажные салфетки не очень хорошо применять в данном случае, так как они плохо собирают гель, который остаётся на коже.

Мочевая система

Особых подготовительных мероприятий не требуется. Однако следует обратить внимание на питьевой режим: не следует много пить перед УЗИ, так как это спровоцирует активную работу почек и может привести к неправильной интерпретации некоторых показателей при осмотре. Например, может немного расширится лоханка почки, по которой собирается моча из почки в мочеточник и далее в мочевой пузырь.

Расширенная лоханка почки может говорить о наличии патологии или о нормальном физиологическом процессе.

Надпочечники

Они представляют собой парный эндокринный орган, расположенный у верхних полюсов почек. Ткань надпочечников при УЗИ практически не видна, поэтому врач визуально оценивает зону их расположения, в которой достаточно чётко определяются какие-либо дополнительные образования, если они есть.

Зона правого надпочечника видна лучше, а зону левого визуализировать сложнее. Это связано с особенностью анатомического расположения самих надпочечников и соседних органов. К левому надпочечнику прилежит желудок, поэтому исследование проводится натощак.

Натощак – это значит, что нельзя кушать и пить за 8 часов до исследования, потому что и твёрдая, и жидкая пища будут мешать осмотру.

Для осмотра сосудов необходима диета с исключением продуктов, способствующих брожению и газообразованию в кишечнике, а также приём таких медикаментов, как:

  • активированный уголь или другие энтеросорбентоы;
  • ферментные препараты, например, Мезим, Фестал, Панкреатин и другие;
  • ветрогонные средства: Симетикон и его аналоги.

Возможности исследования

УЗИ, как метод диагностики, имеет ряд преимуществ и возможностей и позволяет устранить или подтвердить подозрения на гипертензию, выявить различные нарушения. Также УЗИ проводится для контроля парацентеза и биопсии. Полостные хирургические операции обязательно предваряются эхографической диагностикой.

Зоны брюшной полости

Нередко, дополнительно к УЗИ брюшной полости у женщин входит процедура УЗИ матки и придатков. Осмотр включает такие цели, как установление беременности, обнаружение маточных полипов, кист яичников и опухолей. Делать диагностику можно и во время беременности: проведенное заранее УЗИ позволяет увидеть нарушения еще во внутриутробном развитии плода.

УЗИ ОБП считается максимально эффективным и не требует других видов обследований и анализов. После обследования и заключения можно сразу же приступать к лечению. Еще одной положительной стороной УЗИ является его доступность по цене. Часто у пациентов возникает вопрос о том, где лучше сделать УЗИ: в государственной больнице или в частном медицинском заведении.

Если пациент ощущает острые боли, то диагностика с помощью УЗИ не является причиной их появления. В таком случае больному требуется провести осмотр хирурга. Процедура длится в целом не больше двадцати минут. Намного больше времени займет подготовка к осмотру.

Нормальные показатели и наиболее частая патология

Качественное исследование забрюшинного пространства с помощью ультразвука невозможно без определения нормы.

Форма нормальной почки овальная или бобовидная, контур чёткий и ровный, иногда волнистый. Продольный размер не должен превышать 12 см и быть менее, чем 10 см. Однако размер почек зависит от конституциональных особенностей человека и от рода его деятельности, например, у профессиональных спортсменов почки могут быть больше.

Эхоструктура должна быть однородной, эхогенность средней или нормальной, то есть паренхима почки чуть темнее печени при УЗИ. Центр почки наоборот, выглядит белым.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector