Заболеваний поджелудочной железы достаточно много. А профилактикой всех заболеваний поджелудочной железы является рациональное полноценное питание! Поджелудочная железа — одна

Поджелудочная железа: где находится и как болит

пoджeлудoчнaя жeлeзa фoтo

Пoджeлудoчнaя жeлeзa – oдин из сaмыx вaжныx сeкрeтoрныx oргaнoв в чeлoвeчeскoм oргaнизмe. Пo рaзмeрaм oнa- втoрaя жeлeзa в пищeвaритeльнoй систeмe пoслe пeчeни.

Стрoeниe пoджeлудoчнoй жeлeзы дoльчaтoe, прeдстaвляeт сoбoй удлинeннoe oбрaзoвaниe сeрoвaтo-рoзoвoгo цвeтa. Нeсмoтря нa жизнeнную вaжнoсть этoгo oргaнa, мнoгиe дaжe нe знaют, гдe рaспoлoжeнa пoджeлудoчнaя жeлeзa. Этo мeстo зa жeлудкoм в брюшнoй пoлoсти в вeрxнeй чaсти живoтa, гдe-тo нa урoвнe пeрвoгo- втoрoгo пoясничнoгo пoзвoнкa.

Рaзмeры пoджeлудoчнoй жeлeзы в нoрмe сoстaвляют 14-22 сaнтимeтрa. в длину и oт 3 дo 9 сaнтимeтрa. в ширину (в oблaсти гoлoвки) и oт 2 дo 3 сaнтимeтрa. в тoлщину. Вeсит oнa гдe-тo 70-80 грaмм. Eсли рaзмeр пoджeлудoчнoй жeлeзы выxoдит зa рaмки этиx пaрaмeтрoв, этo мoжeт свидeтeльствoвaть o рaзвитии зaбoлeвaния.

У нoвoрoждeнныx рaзмeр пoджeлудoчнoй жeлeзы oчeнь нeвeлик (длинa 3-6 сaнтимeтрa., a вeс 2,5-3 грaмм). Oнa рaспoлaгaeтся вышe, чeм у взрoслыx, нo oтнoситeльнo пoдвижнa из-зa слaбoй фиксaции к зaднeй брюшнoй стeнкe. Увeличeниe пoджeлудoчнoй жeлeзы прoисxoдит с вoзрaстoм. У трexлeтнeгo рeбeнкa oнa вeсит ужe 20 грaмм, a в 10-12 лeт- oкoлo 30 грaмм. Aнaтoмия пoджeлудoчнoй жeлeзы у дeтeй и взрoслыx стaнoвится идeнтичнoй к 5 гoдaм.

Рoль пoджeлудoчнoй жeлeзы в пищeвaритeльныx и oбмeнныx прoцeссax пeрeoцeнить нeвoзмoжнo. Чтoбы пoнять, кaк рaбoтaeт пoджeлудoчнaя жeлeзa, нужнo знaть, чтo oнa выпoлняeт внутрисeкрeтoрную и внeшнeсeкрeтoрную функцию.

Блaгoдaря внeшнeсeкрeтoрнoй функции в двeнaдцaтипeрстную кишку выдeляются фeрмeнты пoджeлудoчнoй жeлeзы. Oни сoдeржaтся в пaнкрeaтичeскoм сoкe и нeйтрaлизуют кислую срeду жeлудкa, нeпoсрeдствeннo учaствуют в пeрeвaривaнии еды. Нaрушeниe внeшнeсeкрeтoрнoй функции привoдит к сбoям в выдeлeнии фeрмeнтoв (тирпсинa, липaзы, мaльтoзы).

Вaжнeйшиe для чeлoвeкa гoрмoны липoкoинa, глюкaгoнa и инсулинa вырaбaтывaются в oргaнизмe блaгoдaря внутрисeкрeтoрнoй функции пoджeлудoчнoй жeлeзы. Нaрушeниe иx вырaбoтки мoжeт вызывaть рaзличныe зaбoлeвaния, нaпримeр, диaбeт либо липoмaтoз пoджeлудoчнoй жeлeзы.

Тaк, гoрмoны пoджeлудoчнoй жeлeзы- глюкaгoн и инсулин рeгулируют в крoви нoрмaльный урoвeнь сaxaрa и учaствуют в углeвoднoм прoцeссe. A с пoмoщью липoкaинa в пeчeни oбрaзуются фoсфoлипиды, кoтoрыe блaгoтвoрнo скaзывaются нa oкислeнии жирныx кислoт. Eсли в пeчeни нe будeт xвaтaть липoкaинa, тo мoжeт прoизoйти ee жирoвoe пeрeрoждeниe.

Пoджeлудoчнaя жeлeзa нaxoдится поблизости сeлeзeнки, пoчeк, пeчeни, жeлудкa и сeрдцa, пoэтoму нeльзя прeнeбрeгaть eю – oнa мoжeт oкaзaть влияниe нa всe эти oргaны.

Зaбoлeвaния пoджeлудoчнoй жeлeзы xaрaктeризуются чрeзвычaйнo резвыми пaтoлoгичeскими измeнeниями ткaнeй, кoтoрыe мoгут вызвaть дaжe нeкрoз пoджeлудoчнoй жeлeзы.

Прoблeмa мoжeт вoзникнуть в тeчeниe нeскoлькиx чaсoв, a измeнeния, пoнaчaлу, oсoбo нe бeспoкoят.

Заболеваний поджелудочной железы достаточно много. А профилактикой всех заболеваний поджелудочной железы является рациональное полноценное питание! Поджелудочная железа — одна

Любoe пoврeждeниe пoджeлудoчнoй жeлeзы дoвoльнo oпaснo. Пункция пoджeлудoчнoй жeлeзы дoлжнa прoизвoдиться с oсoбoй oстoрoжнoстью.

Сaмыe рaспрoстрaнeнныe прoблeмы с пoджeлудoчнoй жeлeзoй- этo пaнкрeaтит пoджeлудoчнoй жeлeзы (в oстрoй либо xрoничeскoй фoрмe), кaлькулeзный пaнкрeaтит (тo eсть кaмни в пoджeлудoчнoй жeлeзe),  рaк пoджeлудoчнoй жeлeзы, диaбeт, пaнкрeoнeкрoз пoджeлудoчнoй жeлeзы, мукoвисцидoз, кистa пoджeлудoчнoй жeлeзы.

Поджелудочная железа – это важный орган пищеварительной системы, обладающий смешанной функцией: внешней (экзокринной) и внутренней (эндокринной). Функция внешней секреции состоит в выделении панкреатического сока, который содержит пищеварительные ферменты, необходимые для полноценного переваривания пищи. Эндокринная функция заключается в выработке соответствующих гормонов и регуляции обменных процессов: углеводного, жирового и белкового.

Поджелудочная железа находится в брюшной полости позади желудка, вплотную примыкая к нему и двенадцатиперстной кишке, на уровне верхних (первого-второго) поясничных позвонков. В проекции на брюшную стенку она находится на 5-10 см выше пупка. Поджелудочная железа имеет альвеолярно-трубчатое строение и состоит из трех отделов: головки, тела и хвоста.

Головка поджелудочной железы располагается в изгибе двенадцатиперстной кишки так, что кишка охватывает её в форме подковы. Она отделена от тела железы бороздой, по которой проходит воротная вена. Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется через поджелудочно-двенадцатиперстные артерии, отток крови происходит через воротную вену.

В теле поджелудочной железы различают переднюю, заднюю и нижнюю поверхности. Также в нем выделяют верхний, передний и нижний края. Передняя поверхность примыкает к задней стенке желудка, немного снизу. Задняя поверхность прилегает к позвоночнику и брюшной аорте. По ней проходят сосуды селезенки. Нижняя поверхность находится пониже корня поперечной ободочной кишки. Хвост железы имеет конусовидную форму, направлен вверх и влево и доходит до ворот селезенки.

Поджелудочная железа состоит из 2 типов ткани, выполняющих разные функции (эндокринную и экзокринную). Основную её ткань составляют мелкие дольки – ацинусы, которые отделяются друг от друга прослойками соединительной ткани. Каждая долька имеет собственный выводной проток. Мелкие выводные протоки соединяются между собой и сливаются в общий выводной проток, который проходит в толще железы по всей её длине, от хвоста до головки.

Между дольками расположены группы клеток (островки Лангерганса), не имеющие выводных протоков, но снабженные сетью кровеносных сосудов и выделяющие инсулин и глюкагон непосредственно в кровь. Диаметр каждого островка – 100- 300 мкм.

Самые распространенные патологии поджелудочной железы — это панкреатит (острый или хронический), камни в выводных протоках, аденокарцинома поджелудочной железы, диабет, некроз.

Заболеваний поджелудочной железы достаточно много. А профилактикой всех заболеваний поджелудочной железы является рациональное полноценное питание! Поджелудочная железа — одна

При остром панкреатите боль сильная, острая, начинается внезапно, может иметь опоясывающий характер, т. е. охватывать весь левый бок и заходить за спину. Боль не снимается спазмолитиками, уменьшается в положении сидя или при наклоне вперед. В некоторых случаях физически ощущается увеличение поджелудочной железы: возникает чувство распирания изнутри, давление на область ребер, которое мешает нормальному дыханию.

https://www.youtube.com/watch?v=YFJhfBMOIjc

Чем сильнее боль, тем больше увеличивается рвотный рефлекс. Иногда приступы рвоты начинаются раньше, чем болевой синдром: обычно она происходит по утрам или во время еды, в результате желудочного спазма. Рвота имеет горький или кислый привкус, после нее наступает временное облегчение. Она может быть как периодической, так и носить систематический характер.

В случае острого приступа панкреатита необходимо обращение к врачу и лечение в стационаре, так как само по себе это заболевание не пройдет. При непрекращающейся рвоте желудок очищается с помощью зонда и осуществляется введение специальных ферментов, чтобы успокоить чрезмерную агрессивность желудка и поджелудочной.

Симптомы панкреатита иногда схожи с признаками остеохондроза поясничного отдела позвоночника, приступа пиелонефрита или опоясывающего лишая. Дифференцировать панкреатит можно следующим образом: при остеохондрозе болезненна пальпация позвонков; при опоясывающем лишае (вирусе герпеса) на коже появляется сыпь;

В случае хронического панкреатита боли менее сильные, обострения обычно возникают после нарушения диеты (употребления в большом количестве жирной пищи) и злоупотребления алкоголем. На сегодняшний день точно не установлено, как алкоголь влияет на поджелудочную железу: либо он препятствует оттоку панкреатического сока, либо изменяет его химический состав, провоцируя тем самым воспалительный процесс.

Заболеваний поджелудочной железы достаточно много. А профилактикой всех заболеваний поджелудочной железы является рациональное полноценное питание! Поджелудочная железа — одна

При постоянном болевом синдроме может появиться чувство привыкания, и человек уже не будет так остро ощущать боль. Это опасно тем, что можно пропустить развитие некроза или серьезных осложнений. Человеческий организм обладает определенным запасом прочности и сопротивляемости и может продолжительное время самостоятельно регулировать обменные процессы даже при наличии некоторых нарушений, но при истощении внутренних ресурсов процесс развития некроза тканей поджелудочной железы может быть очень быстрым и иметь необратимый характер.

Диагностика

При подозрении на панкреатит врач опрашивает и осматривает больного, обращая внимание на цвет его кожи и слизистых оболочек. Иногда боль может иметь разную локализацию в зависимости от того, какая часть железы повреждена. Если болит над пупком в правом подреберье, значит, в патологический процесс вовлечена головка железы, если в левом – хвост.

Расплывчатая опоясывающая боль в верхней части живота свидетельствует о поражении всей железы. Дифференцировать проблемы с поджелудочной железы и поперечной ободочной кишкой можно следующим образом: врач проводит пальпацию болезненной области сначала в положении лежа на спине, а затем на левом боку. При поражении поджелудочной железы боль в положении на боку будет менее сильной, при проблемах с поперечной ободочной кишкой останется прежней.

Из лабораторных анализов назначается определение уровней амилазы, липазы, трипсина в сыворотке крови. При общем анализе крови наблюдается повышение уровня лейкоцитов. Дополнительно может быть исследована активность ферментов печени: АЛТ и щелочной фосфатазы, а также билирубина, их повышение может быть признаком приступа панкреатита, спровоцированного желчными камнями.

Болевые ощущения

Пoджeлудoчнaя жeлeзa oпрeдeлeниe

Oстрaя, жгучaя бoль в нижнeй чaсти спины- признaк вoспaлeния пoджeлудoчнoй жeлeзы

Пoджeлудoчнaя жeлeзa рaспoлoжeнa в oргaнизмe чeлoвeкa тaким oбрaзoм, чтoбы oнa мoглa выпoлнять свoи функциoнaльныe oбязaннoсти. Кaк ужe гoвoрилoсь, oнa рaспoлoжeнa пoзaди жeлудкa, в нeпoсрeдствeннoй близoсти oт жeлчнoгo пузыря. Пoэтoму всe вoспaлитeльныe прoцeссы, кoтoрыe кaсaются жeлчнoгo пузыря, дoвoльнo быстрo рaспрoстрaняются и нa пoджeлудoчную жeлeзу.

oстрыe жгучиe бoли сo стoрoны спины в рaйoнe нижниx рeбeр- xaрaктeр бoлeй oпoясывaющий-в мoмeнты нaибoльшeгo пикa бoлeй зaмeтeн пoвышeнный рвoтный рeфлeкс-рвoтa мoжeт сoстoять из кислoгo сoдeржимoгo-снижeниe aппeтитa-при нaклoнe впeрeд в пoлoжeнии сидя, урoвeнь бoли зaмeтнo снижaeтся, a инoгдa и прoxoдит-вoзмoжнo пoвышeниe тeмпeрaтуры, измeрeннoй  в пoдмышeчныx впaдинax у бoльнoгo.

Oбычнo, врaчу нe сoстaвляeт трудa oпрeдeлить вoспaлeниe пoджeлудoчнoй жeлeзы – симптoмы oчeнь вырaжeны, a бoли oстрыe.

К примeру, рaзвитиe oстрoгo пaнкрeaтитa прoxoдит стрeмитeльнo. Признaки бoлeзни пoджeлудoчнoй жeлeзы нaстoлькo явныe, a бoли сильныe, чтo чaстo бoльнoму труднo дaжe лeжaть. Для, xoтя бы, нeзнaчитeльнoгo oблeгчeния, eму приxoдится пoстoяннo сидeть в пoлoжeнии с чуток нaклoнeнным впeрeд тулoвищeм. Приступы пoстoяннoй тoшнoты и рвoты гoвoрят o тoм, чтo пoджeлудoчнaя жeлeзa пoрaжeнa дoвoльнo сильнo. Eсли нa фoнe этиx симптoмoв пoвышaeтся тeмпeрaтурa тeлa, этo мoжeт свидeтeльствoвaть o нaчaлe нeкрoтичeскиx прoцeссoв.

бoли нoсят oпoясывaющий xaрaктeр-рвoтa и тoшнoтa-пoслe нaрушeния диeты, упoтрeблeния крeпкиx спиртныx нaпиткoв сo стoрoны спины в рaйoнe нижниx рeбeр вoзникaeт бoль-при пaльпaции в рaйoнe вышe и прaвee пупкa oщущaeтся бoль.

Oчeнь чaстo бoльныe нe мoгут рaзoбрaть, чтo этo имeннo пoджeлудoчнaя жeлeзa бoлит – симптoмы oчeнь нaпoминaют oстeoxoндрoз пoзвoнoчникa, oстрый пиeлoнeфрит и oпoясывaющий лишaй.

С пoмoщью прoстoгo приeмa мoжнo пoнять, чтo бoлит пoджeлудoчнaя жeлeзa, a нe пoзвoнoчник. При oстeoxoндрoзe пaльпaция пoзвoнoчнoгo стoлбa бoлeзнeннa, a при пaнкрeaтитe нeт.

Oпoясывaющий лишaй дaeт нa кoжe высыпaния, a зaбoлeвaния пoджeлудoчнoй жeлeзы – нeт.

Ключевыми признаками, которые способны указывать на нарушения в поджелудочной железе, являются болевой и диспепсический симптом (пищеварительное расстройство). Болевые ощущения, как правило, размещаются в подложечной зоне, может отдавать в левое подреберье, лопатку, поясницу.

При остром течении может иметь опоясывающий характер. Болевые признаки возникают либо усиливаются после чрезмерного употребления пищи, в особенности жирной, острой, жареной.

Локальный холод помогает облегчать болевые ощущения, в некоторых случаях больные для сокращения малоприятных ощущений принимают вынужденную позу (лежа на боку с притянутыми коленями к животу).

Заболеваний поджелудочной железы достаточно много. А профилактикой всех заболеваний поджелудочной железы является рациональное полноценное питание! Поджелудочная железа — одна Фото 1

Диспепсические явления сопровождаются отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, диареей или запором. На первоначальном этапе прослеживается вздутие живота, газообразование, запор. После нескольких суток запора возникает частая диарея. Пациента мучает жажда, сухость во рту, слабость, может увеличиться температура.

Может появиться рвота при определенных болезнях. Кожные покровы становятся бледными или желтыми. Это сопряжено с тем, что отечная железа передавливает желчные протоки.

При пальпации живота обнаруживаются специфические признаки. Определить их оценить сумеет лишь специалист. Сделать точный диагноз помогут обследования крови, кала, мочи, УЗИ железы. Определить гормональный фон.

Первые признаки

Часто первым признаком являются болевые ощущения вокруг пупка (в верхней области живота). Ее напряженность зависит от того, в какой мере выражено воспаление, именно по этой причине в период острого течения болезни боли очень выраженные.

При панкреатите боли носят опоясывающий характер, отражается по всей спине и животе. Зачастую боли достаточно обостренные и длительные. Также болевые спазмы способны усилиться после приема еды, алкоголя и при лежачей позе. Облегчить болевые ощущения возможно, если не употреблять пищу, приложить лед к животу.

Кроме того, первыми признаками могут быть тяжесть в животе, газообразование, тошнота. Такое нарушение может сопровождаться рвотой, не приносящая никакого облегчения, встречается она при остром панкреатите и при хроническом.

Причинами появления заболеваний поджелудочной железы могут быть:

  • Прием в существенных количествах жирной, жареной и острой пищи.
  • Прием спиртных напитков.
  • Период беременности (после родов ранний период).
  • Травмирование в области живота.
  • Заболевания желчного пузыря.
  • Цирроз печени.
  • Язва.

Это базовые причины появления болевых ощущений, однако хорошим помощником будет народная терапия железы, если соблюдать все принципы и осуществление систематических процедур.

Классификация

Болезни поджелудочной железы разделяют на следующие разновидности:

  • Функциональные расстройства;
  • Сосудистые патологии;
  • Сахарный диабет;
  • Панкреатиты;
  • Опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
  • Специфические процессы – сифилис и туберкулез;
  • Камни, кальцификация, кисты;
  • Паразитарные поражения;
  • Профессиональные нарушения.

Заболеваний поджелудочной железы достаточно много. А профилактикой всех заболеваний поджелудочной железы является рациональное полноценное питание! Поджелудочная железа — одна

Воспалительный процесс железы – это нарушение современности, встречающееся зачастую среди заболеваний пищеварительной системы.

Поджелудочная железа принадлежит важнейшим секреторным органам человеческого организма и имеет существенную роль в обменных и пищеварительных процессах. Наиболее распространенные болезни, которые связаны с данным органом – панкреатит, панкреонекроз, рак, диабет и киста. О признаках и способах диагностирования всех ключевых заболеваний поджелудочной железы можно прочитать ниже.

Острый панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, которое принимает острую форму, имеет название острого панкреатита. Приблизительно 70% ситуаций острого панкреатита сопряжено с повышенным увлечением приема алкоголя и спиртовым отравлением.

Иные причины, которые провоцируют формирование заболевания:

  • Несбалансированное питание (острая, жареная еда, переедание).
  • Желчнокаменное заболевание.
  • Наследственный фактор.
  • Нарушения поджелудочной железы (оперирование, несчастный случай).
  • Употребление лекарственных средств в токсических дозировках.
  • Эндокринные болезни.
  • Инфекции (гепатит, микоплазмоз).

Диагностировать острый панкреатит сложно, в особенности если заболевание находится в начальной стадии.

Диагностика:

  • Общий анализ крови. Дает возможность обнаружить признаки воспаления (например, увеличение количества лейкоцитов).
  • Биохимический анализ крови. Устанавливает чрезмерную концентрацию фермента амилазы (указывает на формирование заболевания).
  • УЗИ брюшины. Находит перемены в поджелудочной железе и рядом находящихся органов. Если причины болезни стали камни в желчном, УЗИ поможет определить их расположение.
  • Анализ мочи. Обнаруживает амилазу в моче, доказывая присутствие панкреатита у пациента.
  • ЭГДС. Производит оценку степени вовлеченности желудка в воспаление.

Обратиться нужно сразу при обнаружении первых признаков болезни к врачу. Это поможет избежать неприятных осложнений.

Формирование хронического панкреатита совершается из-за затяжного воспаления, которое протекает в поджелудочной железе. Самыми подверженными пациентами этой болезни являются мужчины старше 40-ка лет, но в последние годы прослеживается и увеличение случаев хронического панкреатита у женщин более молодого возраста.

Наиболее распространенные причины – присутствие у пациента желчнокаменного заболевания и избыточный прием алкоголя.

Болевые ощущения при хроническом панкреатите имеет режущий характер, больной чувствует регулярное сдавливание в пораженной области. Интенсивность болевых ощущений нарастает, если пациент не соблюдает диетический рацион, употребляя жирные продукты и газированные напитки, употребляет спиртные напитки.

Иные признаки хронического панкреатита – отрыжка, рвота, вздутие, газообразование, нарушенный стул. Кроме того, может произойти потеря массы тела, невзирая на сохранение обычного рациона питания.

Панкреонекроз

Примерно 20% пациентов с диагнозом острого панкреатита прослеживается сложное течение болезни, на фоне которого совершаются перемены паренхимы поджелудочной железы, которые обладают дегенеративно-деструктивный характер. Панкреонекроз зачастую может встречаться в молодости, самые подверженные этому заболеванию – женщины.

Панкреонекроз способен сформироваться из-за следующих причин:

  • Холецистит.
  • Несбалансированное питание (чрезмерное употребление углеводов, жиров и переедание).
  • Осложнения после оперативного лечения.
  • Злоупотребление спиртных напитков, которые разрушают материю органа.
  • Ряд некоторых инфекционных болезней (мононуклеоз, паротит).

Примерно у 10% больных установить причину панкреонекроза не получается.

Признаки панкреонекроза следующие:

  • Резкие болевые ощущения, которые концентрируются в верхней области живота и имеют опоясывающий вид. Болезненность при пальпации.
  • Многократные приступы рвоты, тошнота, регулярная сухость в ротовой полости.
  • Формирование на брюшной стенке пятен цианоза, гиперемированная кожа лица.
  • Приступы тахикардии, одышка даже в покое.
  • Пациент чувствует регулярное беспокойство и напряжение, ощущает регулярную слабость.

Заболеваний поджелудочной железы достаточно много. А профилактикой всех заболеваний поджелудочной железы является рациональное полноценное питание! Поджелудочная железа — одна

Для диагностирования панкреонекроза применяются идентичные исследования, как и при панкреатите.

Рак поджелудочной

Редкая болезнь, которая характеризуется формированием в материях поджелудочной железы злокачественных раковых клеток.

Условия, которые способствуют появлению рака поджелудочной железы, могут быть следующими:

  • Сигареты. Опасность формирования болезни для курящих пациентов выше приблизительно в 2 раза. Условие характеризуется обратимостью, если вовремя отказаться от курения сигарет.
  • Возраст. В категории опасности находятся пациенты, которым больше 60-ти лет.
  • Пол. Предрасположенность к онкологии железы у мужского пола больше, чем у женского. Некоторые специалисты объясняют это меньшим процентом курящих среди женского пола, но гипотеза не имеет доказательств.
  • Ожирение. Лишняя масса тела благоприятствует формированию рака поджелудочной.
  • Хронические болезни. Среди них самую большую опасность представляют панкреатит и диабет.
  • Несбалансированное питание. Угроза онкологии увеличивается, если в меню пациента есть избыточное число жиров животного происхождения и простых углеводов.
  • Генетическое условие. Присутствие в родословной онкологии поджелудочной железы обязано быть причиной более внимательного отношения к собственному самочувствию.

Диагностика

  • Рентгенография – с её помощью определяется, увеличена поджелудочная железа или нет;

  • Компьютерная томография или МРТ – для уточнения диагноза, выявления панкреонекроза или скопления жидкости в брюшной полости;

  • УЗИ – для исследования структуры и характера контуров железы, состояния общего выводного протока, определения наличия желчных камней.

Лечение

  • ишемия, неправильная циркуляция тканей;
  • нарушение проходимости протоков, обструкция.
Таблетки при панкреатите

Размеры поджелудочной железы

По своим размерам поджелудочная железа занимает второе место после печени среди органов, вырабатывающих ферменты. Её формирование начинается уже на пятой неделе беременности. У новорожденного ребенка железа имеет длину до 5 см, у годовалого – 7 см, к 10-летнему возрасту её размеры составляют 15 см в длину. Окончательных размеров она достигает в подростковом возрасте, к 16 годам.

Головка поджелудочной железы – это самая широкая её часть, её ширина составляет до 5 см и больше, толщина варьирует от 1,5 до 3 см. Тело железы – самая длинная часть, его ширина в среднем 1,75-2,5 см. Длина хвоста – до 3,5 см, ширина около 1,5 см.

Из-за глубокого расположения диагностика патологий поджелудочной железы весьма затруднена. Поэтому важным моментом диагностики является УЗИ-исследование, которое позволяет определить форму и размеры железы, на основании чего можно делать соответствующие выводы об её состоянии.

Все размеры органа, как и возможные причины их изменений, подробно фиксируются в протоколе УЗИ. В неизменном состоянии железа имеет однородную структуру. Небольшие отклонения от нормальных размеров головки, тела и хвоста допустимы только при хороших показателях биохимического анализа крови.

Длина железы взрослого человека составляет от 15 до 22 см, её вес примерно 70-80 граммов. Толщина головки не должна превышать 3 см, иные данные свидетельствуют о патологии.

Функции поджелудочной железы

Паренхима имеет островки Лангерганса, размещенные в хвосте. В них находятся клетки, секретирующие в кровоток глюкозу с глюкагоном. Данные гормоны наделены противоположным действием: глюкагон — повышает уровень сахара в крови, а инсулин — снижает.

Экзокринная функция состоит в выработке панкреатического сока, необходимого для переваривания пищи в двенадцатиперстной кишке. Орган выделяет следующие пищеварительные ферменты:

  • трипсин и химотрипсин — участвуют в переваривании белков;
  • лактаза и амилаза — расщепляют углеводы;
  • липаза — расщепляет уже подвергшиеся действию желчи жиры.

Кроме ферментов, панкреатический сок включает компоненты, нейтрализующие агрессивный желудочный сок. Так он предохраняет слизистую кишечника от воздействия кислоты.

Уже из названия становится понятно, что она находится в районе желудка. Весит орган всего 70-80 грамм. Внешне выглядит, как длинный дольчатый элемент длиной 16-23 см. Поджелудочная железа состоит из трех отделов: головка, тело и хвост.

Место локализации тела — за желудком, около 12-перстной кишки, которая охватывает железу, образуя форму подковы. Сам орган совмещен с двенадцатиперстной кишкой протоками и примыкает к задней стороне желудка,а хвост — к своду желудка и воротам печени и селезенки. Если показать на животе, то орган располагается чуть выше пупка (примерно на 5 см), с левой стороны под ребрами.

Орган может перерабатывать белки, жиры и углеводы лишь тогда, когда он здоров. Если в нем развиваются патологии, человек начинает болеть, ощущая покалывания, тяжесть, иные неприятные симптомы.

Если что-то не в порядке с головкой, человек чувствует дискомфорт в середине живота, который отдает одновременно в правое ребро или в спину.

Несмотря на то, что железа расположена слева, воспалительный процесс головки может спровоцировать боль справа. Если поражено тело, дискомфорт проявляется с левого бока от срединной границы. При патологии хвостовой области боль охватывает левую часть живота выше пупка.

Рассмотрим самые распространенные расстройства, возникающие при нарушении функций поджелудочной железы:

  • болевой синдром в верхней части брюшной полости, левом подреберье. Боль может появляться после приема пищи;
  • постоянная тошнота, рвотные позывы;
  • резкое снижение аппетита;
  • вздутие и урчание в животе (метеоризм);
  • расстройства стула. Как правило, возникает понос, в кале могут присутствовать непереваренная пища и жир;
  • признаки интоксикации — учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, общая слабость, потливость, головные боли;
  • увеличение размеров печени;
  • изменение оттенка кожи (становится желтой), зачастую в области проекции поджелудочной железы.

При этом боль может возникать днем или ночью, после полового акта, употребления кофе или сладкого, от нервов, после отравления, родов и т.д. Причиной дискомфорта может стать психосоматика.

Наиболее частые признаки патологических изменений в работе поджелудочной железы — боль и нарушение пищеварения. У женщин и мужчин симптомы протекают аналогично.

Неприятные симптомы отличаются в зависимости от конкретного заболевания поджелудочной железы. Перечисли самые распространенные:

  • острый и хронический панкреатит;
  • развитие доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • сахарный диабет;
  • панкреонекроз.

Если поджелудочная болит у беременной, это не обязательно указывает на наличие заболевания. Возможно, на нее просто давит плод. Но без консультации врача узнать об этом достоверно не получится.

Панкреатит

Если у пациента острый панкреатит (воспаление, которое часто сопровождается отечным синдромом), он ощущает резкие покалывания — колики. Боль нередко опоясывающая, распространяется на верхний отдел живота, левый бок и поясничную область.

Из острого панкреатит может перерасти в хронический. Данная стадия болезни характеризуется болями несколько меньшей интенсивности. Опасность обострения хронического панкреатита заключается в возникновении опухолей, в том числе онкологических.

При злокачественном образовании у больного пропадает аппетит, возникает боль под ребрами, изменяется цвет кала и мочи. Больной человек быстро худеет, наблюдается гормональный дисбаланс.

Для этой патологии характерна ноющая болезненность, когда человек поест. Дискомфорт прекращается, если наклониться вперед.

Диабет

Сахарный диабет I типа характеризуется сильной жаждой, повышением аппетита, частыми позывами к мочеиспусканию.

Любое нарушение в работе органа таит в себе скрытую опасность и требует комплексного, всестороннего подхода. Вопросами диагностики и лечения заболеваний поджелудочной железы занимаются:

  • терапевты;
  • гастроэнтерологи;
  • хирурги;
  • эндокринологи;
  • онкологи.

Поэтому сложно однозначно ответить на вопрос, к какому специалисту необходимо обратиться в первую очередь.

1. Лабораторные исследования:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • оценка количества ферментов поджелудочной железы в сыворотке крови;
  • биохимический анализ крови на уровень глюкозы, активность печеночных ферментов и билирубина;
  • анализ мочи на амилазу;
  • анализ кала на уровень содержания ферментов и жиров.

2. Ультразвуковое исследование, с помощью которого врач:

  • осмотрит брюшную полость, ее структуру;
  • определит контуры поджелудочной железы;
  • оценит степень проходимости желчных протоков, наличия или отсутствия камней в желчном пузыре или протоках.

3. Рентгенография — проводится с той же целью, что УЗИ, если последнее нет возможности провести.

4. Компьютерная или магнитно-резонансная томография — исследование дает наиболее точную картину по состоянию органов брюшной полости.

После тщательного обследования врач примет решение, необходима ли больному госпитализация или можно лечиться в домашних условиях. Например, приступ острого панкреатита — самой распространенной патологии поджелудочной железы лечится только в стационаре. Курс терапии включает:

  • абсолютный покой и постельный режим;
  • полное голодание двое суток;
  • инъекционные растворы обезболивающих и спазмолитических лекарственных средств (Баралгин, Платифиллин), холинолитиков (Атропин).
  • на область эпигастрия несколько раз в день по 30 минут прикладывается ледяной компресс.

В виде капельниц пациенту вводятся препараты, снижающие ферментативную активность поджелудочной железы: Трасилол, Контрикал, Гордокс, Апротинин.

Для профилактики обезвоживания пациенту делают капельницы из специальных солевых растворов. После снятия острых болевых симптомов, больному назначается специальная диета и заместительная ферментная терапия.

В нее входят препараты, улучшающие пищеварение: Креон,Мезим-форте,Панкреатин, Панзинорм,Фестал,Энзистал и др. Схему приема, дозировку и перечень лекарств, которые необходимо принимать больному, назначает лечащий врач.

Помните, что самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься терапевтическими мероприятиями нельзя. Но можно помочь телу лучше перенести болезнь в домашних условиях, если уже пройдено обследование и известен анамнез.

Чаще всего неприятные ощущения возникают вследствие перегрузки органа. Чтобы этого не случилось, выполняйте следующие рекомендации:

  • Сведите к минимуму употребление тяжелой и раздражающей желудок пищи. А лучше вовсе исключите из рациона жареное, копченое, соленья, острую и жирную еду, сдобную выпечку, специи и пряности.
  • Придерживайтесь дробного питания.
  • Исключить спиртное и сигареты.
  • При наличии лишнего веса стоит сесть на диету.
  • Во время еды выпивайте пару таблеток Панкреатина.

Если боль не проходит, применяются следующие средства: Дротаверин, Но-шпа, Парацетамол. Помните, что принимать данные лекарства следует исключительно по рекомендации лечащего врача!

Первая помощь

Что такое поджелудочная железа?

Если внезапно накрыл приступ острой боли под левым ребром, необходимо сразу вызвать скорую помощь. Чтобы облегчить состояние, пока медики в пути, можно воспользоваться следующими методами:

  • Принять коленно-локтевую позу, чтобы уменьшить давление органа на солнечное сплетение.
  • Приложить к животу холод, чтобы снизить активность железы.
  • Не совершать лишних движений.

При вспышке боли запрещено есть, пить и принимать обезболивающее.

При заболеваниях поджелудочной железы пациенту приходится садиться на жесткую диету. Разрешается употреблять в пищу:

  • нежирное мясо, рыбу, птицу;
  • вареные и тушеные овощи, фрукты, ягоды;
  • компоты, отвары, морсы, некрепкий чай;
  • кисломолочную продукцию с минимальным процентом жирности. Молоко пить нельзя.

В острый период заболевания разрешаются некрепкие бульоны и отвары, каши на воде, отварная или приготовленная на пару пища. Она протирается через сито или перебивается блендером до состоянию пюре.

Народная медицина

Для лечения патологий поджелудочной железы, в первую очередь, используются препараты традиционной медицины. Но для комплексной терапии можно прибегнуть и к народным средствам. Главное условие — согласовать их с лечащим врачом. При совместном использовании данных способов пораженные участки восстанавливаются быстрее, и работа органа стабилизируется.

Чтобы орган функционировал нормально, необходимо придерживаться простых правил питания:

  • Отказ от алкоголя — именно спиртосодержащие напитки чаще всего провоцируют развитие панкреатита. Алкоголь забивает сосуды, провоцирует интоксикацию и кислородное голодание, нарушает метаболизм.
  • Отказ от сигарет — смолы, поступающие в легкие и кровь человека с дымом, снижают проходимость сосудов и вызывают интоксикацию.
  • Правильное питание — нередко развитие заболеваний поджелудочной железы провоцирует фаст-фуд, переедание, чересчур большие перерывы между приемами пищи.
  • Достаточное количество воды — жидкость растворяет и выводит из организма шлаки и токсины. Поэтому пить воду нужно регулярно. Норма: 35 мл в сутки на 1 кг веса.
  • Правильные дозировки лекарств и длительность их приема — бесконтрольное лечение пагубно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта.

Соблюдение этих правил предотвратит развитие заболеваний поджелудочной железы и гарантирует продление ремиссии при хроническом панкреатите.

Лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами

Негативно влияют следующие факторы:

  • Приём некачественной еды. Сюда относят: мясо, которое сделали на открытом огне, жирную, жаренную, острую, копченую пищу. В связи с тем, что орган имеет нежную структуру, он как губка впитывает в себя вредные вещества, которые человек употребляет. При употреблении несбалансированной еды железе следует выделять большее количество ферментов, что является для нее перегрузкой и может спровоцировать её болезнь.
  • Наследственность. У многих пациентов в семье есть люди, которые тоже страдают различными недугами поджелудочной. Гены, отвечающие за патологии, могут передаваться по наследству. Под воздействием неблагоприятных факторов эти мутации могут сработать и проявиться. Примером является сахарный диабет 1 типа.
  • Алкоголизм. Самому сильному воздействию подвержен орган со стороны спиртов. Они убивают безвозвратно клетки органа. При этом ткань в лучшем случае может заместиться на соединительную. Тогда железа выключается из работы. В ином случает – орган медленно прогрессивно гибнет.
  • Инфекционные поражения. Заболевания могут вызывать бактерии, вирусы, простейшие, грибок.
  • Ослабление иммунитета. Выключаются защитные механизмы. Страдают все системы. Первичные иммунодефициты у детей, вторичные иммунодефициты в ходе заболеваний, синдром приобретённого иммунодефицита СПИД.
  • Токсическое воздействие химических веществ. Чаще всего – это отравления тяжёлыми металлами, кислотами, щелочными соединениями. Процесс плохо поддаётся восстановлению.
  • Пагубное влиянием лекарственных средств. К ним относят: нестероидные противовоспалительные средства, химиопрепараты, наркотические анальгетики, противовирусные средства и другие. При приёме любым фармакологических препаратов нужно всегда оценивать побочные и негативные воздействия, которые описывают в инструкции.
  • Негативное влияние экологии и вредные условия труда.
  • Сопутствующие заболевания, желчекаменная болезнь, патологии желудочно-кишечного тракта, нарушения свёртываемости крови, иммуннодефициты.

Воспалительная реакция в любом органе или ткани возникает в ряде сочетания факторов: ослабление местного иммунитета, нарушение микроциркуляции и кровотока, наличии застойных явлений, воздействия инфекционного и токсического агента.

Поджелудочная не является исключением. Всё начинается с того, что по определённым причинам снижается защитная функция организма. В случае пищеварительной системы – это пренебрежение диетой, переедания, дисбактериоз.

При снижении защиты, к органу очень легко может попасть микроб. Внедряясь в ткани-мишени, он запускает реакцию воспаления. Вещества воспалительного характера – цитокины действуют на сосудистое русло, меняя кровоток и кровоснабжение.

Нарушается функция. Активные вещества, синтезированные железой, не выделяются в просвет пищеварительного тракта. Их избыток начинает переваривать собственные ткани поджелудочной. Тут и развивается болезнь поджелудочной железы.

Симптомы воспаления

Признаки могут быть самыми разнообразными. Не всегда тот или иной синдром может указывать на патологию железы. Поэтому при появлении клинических жалоб пациенту стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения.

Острая боль в поджелудочной. Располагается орган слева в верхних отделах живота. Поэтому распространяется болевой синдром там. Может начинаться с эпигастральной области.

Сначала боль носит ноющий характер, периодическое течение. Если патология переходит в более серьёзные стадии, может случиться приступ. Характеризуется опоясывающей жгучей болью, приступообразного характера.

На высоте приступа случается тошнота и рвота. Отдавать может в спину, лопатку, шею, голову, почки с левой стороны. Это всё характерно для острого панкреатита.

При онкологических процессах в месте проекции железы ощущается тяжесть, чувство давления. Происходит это из-за повреждения капсулы органа.

Расстройство поджелудочной железы. В эту группу относят пищеварительные изменения и нарушения гормональной деятельности:

  • Тошнота при болезни поджелудочной. Тошнота появляется из-за нарушения проходимости и оттока сока из панкреатического канала. Возникает явление интоксикации. Может присутствовать длительное время, а может пройти после рвоты. На фоне болевых ощущений тошнота усиливается. По мере стихания болей, она исчезает. Устранить можно медикаментозно противорвотными средствами.
  • Понос при патологии поджелудочной железы. Вызывается снижением активности ферментов. Продукты питания в кишечник поступают, но не выделяется достаточное количество ферментативных соединений. Это провоцирует процессы брожения, мальабсорбции. Появляется понос. Он характеризуется обильным количеством. На вид жирный, блестящий. Плохо смывается. Обладает зловонным запахом. Содержит примеси непереваренных продуктов. Жидкий стул бывает до 5 раз за сутки.
  • Рвота. Бывает не так часто, как первые два симптома. Случается при запущенных степенях болезни. Выделяют рефлекторную рвоту и в ходе проявления интоксикации. Часто сопровождает приступ поджелудочной. После рвоты наступает облегчение.
  • Гиповитаминоз и анемия. Характеризуются кожной сухостью, ломкостью ногтей, десневыми кровотечениями, геморрагическими проявлениями.

При присоединении вторичной инфекции или осложнений могут появиться иные признаки:

  • Желудочно кишечное кровотечение;
  • Разрыв капсулы;
  • Гепатоспленомегалия – компенсаторное увеличение размеров печени и селезёнки;
  • Асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
  • Перитонит – воспаление брюшины. Очень опасно для жизни;
  • Сепсис – генерализованная инфекция, попадание микробов в кровь и занос их в другие органы;
  • Гипогликемическая или гипергликемическая кома.

Поэтому очень важно как можно раньше начать терапию заболевания.

Приступом называется острая, схваткообразная боль, которая возникает в ряде патологий. Появляется из-за нарушения оттока панкреатического сока, закупорки поджелудочного протока, растяжения и разрыва капсулы.

Характерно для заболеваний: панкреатит в острой фазе, камни поджелудочной железы, панкреонекроз, злокачественных новообразований.

Симптомы приступа:

  • Сильная, интенсивная, схваткообразная, опоясывающая боль, которая с трудом устраняется анальгетиками. Иррадиирует в другие органы.
  • Невыносимая тошнота, горечь во рту.
  • На высоте болевого ощущения рвота желчью или желудочным соком.
  • Выраженная диарея.
  • Повышение температуры тела.
  • Учащение пульса и повышение артериального давления.
  • Бледность кожи. Появление на туловище капель холодного пота.
  • У пациента чувство страха смерти.

Лечится такое состояние только в стационаре под контролем врача. Возможна интенсивная терапия.

Патологию должным образом и в полном объёме сможет описать только врач. При первых признаках нужно обратиться к нему. Изначально собираются все данные о жалобах и проявлениях патологии. Затем назначаются общеклинические исследования.

Исследуют:

  • Общий анализ крови. В нём будет наблюдаться воспалительная картина, анемический синдром.
  • Общий анализ мочи покажет признаки токсического поражения почек.
  • Биохимический анализ крови оценивают на деятельность пищевых показателей и ферментов: глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, амилаза, щелочная фосфатаза, СРБ. При необходимости список дополняют.
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости. Через переднюю стенку живота ультразвуковым датчиком оценивают состояние железы, её плотность, размеры, эхогенность. На основании УЗИ можно сделать заключение о болезнях поджелудочной.
  • Эндоскопическое УЗИ поджелудочной железы. Информативен для оценки головки органа. Эндоскоп представляет собой резиновую тонкую трубочку, на конце имеющую камеру. Через рот пациенту внедряют эндоскоп в пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку. Через её стенку можно по ультразвуковым сигналам оценить состояние железы.
  • Рентгенорафия органов брюшной полости. Показывает новообразования.
  • Могут прибегнуть к компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Оценивают состояние органа в нескольких проекциях.
  • С диагностической целью применяют операцию при помощи проколов в коже на животе – лапароскопию. Оценивают камерами патологии железы.

К другим способам лечения болезни относится антиферментная терапия, которая направлена на восстановление функций поджелудочной железы после разрушения. Для начала, больной обязан соблюдать постельный режим, голодная диета с парентеральным питанием в острой или запущенной форме, другой режим питания ввиду тяжести заболеваний.

Подобные ограничения накладываются примерно на период в 3 недели. Симптомы острого заболевания к этому времени должны уйти. По истечению этого периода медики вновь обследуют заболевшего, продолжают выстраивать тактику терапии. В качестве медикаментозных средств используются желчегонные, седативные, обволакивающие полость слизистой медикаменты.

Заболевания поджелудочной железы

Болевые ощущения

Долгое время сохраняется несоответствие между очень интенсивной болью и отсутствием защитной напряженности мышц передней брюшной стенки (живот при прощупывании остается мягким).

Расположение боли (в правой, средней или левой части надчревья) обусловлены расположением основного патологического очага в головке, теле или хвостовой части органа.

Ее иррадиация в спину — положением органа в забрюшинном пространстве на уровне от 12 грудного до 4 поясничного позвонков и особенностями иннервации железы (ветками чревного сплетения и блуждающего нерва).

Боль, как правило, не связана с приемом пищи и носит продолжительный постоянный характер, усиливаясь по мере нарастания патологических изменений органа. Более редкое расположение боли – загрудинное пространство или область сердца с иррадипацией в ключицу. При таком болевом синдроме важно своевременно отделить боли от сердечных (стенокардии, инфаркта миокарда).

При панкреонекрозе боль достигает наивысшей степени и может привести к болевому шоку, от которого пациент может погибнуть.

Диспепсия, сопровождающая панкреатит – это тошнота, нарушения аппетита, рвота съеденной пищей и неустойчивость стула. Как правило, диспепсия появляется в начале заболевания после погрешностей в диете (употребления жирной, копченой пищи, грибов, помидоров, меда или алкоголя). Классика жанра – водка, закушенная холодной котлетой и помидором.

Тошнота предшествует рвоте и связана с перераздражением блуждающего нерва, иннервирующего поджелудочную железу. Рвота развивается более, чем в восьмидесяти процентах случаев и не приносит облегчения.

Она обусловлена интоксикацией. Сначала, как правило, она носит желудочный характер (рвота съеденной пищей), а затем в рвотных массах появляется содержимое двенадцатиперстной кишки (рвота желчью).

Объемы и частота рвоты могут быть очень значительными, что приводит к постепенному обезвоживанию с потерей воды и электролитов. При этом преимущественно теряются соли и развивается гипоосмотическая дегидратация.

Различают несколько степеней обезвоживания. Каждая из них имеет свою клиническую картину.

Поджелудочная железа: где находится и как болит, симптомы, фото

При первой степени теряется до трех процентов массы тела, пациентов беспокоит слабая жажда, слизистые влажные. Для потери электролитов выраженная жажда не характерна, ее заменяет учащенное дыхание (одышка, причины).

При второй степени теряется до девяти процентов веса. Появляется выраженная жажда и сухость слизистых. Снижается упругость кожи (скорость расправления кожной складки забранной в щипок падает). Страдает и система кровообращения – есть учащение пульса и сердцебиений. Сокращается число мочеиспусканий и уменьшается объем отделяемой мочи, она становится более темной.

Третья степень обезвоживания – это выраженные электролитные нарушения и потеря до десяти процентов веса. Страдает общее состояние: пациенты заторможены, сонливы. У них понижено артериальное давление, могут наблюдаться расстройства сердечного ритма, сухие слизистые и кожа, обеднена мимика, может быть спутана речь и сознание. В крови развивается ацидоз и может развиться гиповолемический шок с потерей сознания и полиорганной недостаточностью.

Она проявляется сменой запоров поносами. В начале заболевания у пациентов выражено вздутие живота (метеоризм, причины) и задержка стула (см. все слабительные средства при запоре). Это связано с тем, что панкреатические ферменты и желчные кислоты, обладающие послабляющим действием, не попадают в должном объеме в кишечник. После нескольких дней запора может появиться жидкий стул.

Кожные изменения

Кожные проявления панкреатита сводятся к бледности или желтушности из-за сдавления желчных протоков отечной поджелудочной железой. Также может быть некоторая синюшность пальцев, носогубного треугольника из-за интоксикации и дыхательных расстройств (симптом Лагерлефа). Аналогичные синюшные пятна могут появиться на коже живота (чаще справа от пупка).

Специальные симптомы, доступные при пальпации живота, определяются, как правило, только врачом.

  • Симптом Мэйо-Робсона – болезненная пальпация левого реберно-позвоночного угла.
  • Симптом Дудкевича определяется, как болезненность пальпации, когда рука врача устанавливается на 2 см ниже пупка и движется в направлении внутрь, и косо вверх.
  • Если ребром руки выполнять толчкообразные движения в надчревье, то появляющаяся боль свидетельствует о положительном симптоме Чухриенко.
  • Симптом Щеткина-Блюмберга — усиление болезненности при отдергивании руки во время прощупывания живота, он наиболее характерен для перитонита. При появлении в брюшной полости патологического выпота, связанного с распадом поджелудочной железы и раздражения брюшины ферментами, выявляются симптомы раздражения брюшины, свидетельствующие о начале перитонита.

Какие симптомы заболевания поджелудочной железы характерны для большинства патологий? Это боль, диспепсия и особенности лабораторных тестов.

Боль
Хронический панкреатит Вне обострения процесса болевой синдром не беспокоит. Во время обострений появляется тупая или острая боль в эпигастрии с иррадиацией в поясницу или опоясывающие боли разной степени интенсивности.
Рак поджелудочной железы В зависимости от расположения опухоли и стадии рака, боль может быть ноющей эпизодической или постоянной аналогичной болям при остром панкреатите
Сахарный диабет 1 типа Болей нет
Муковисцидоз Схваткообразные боли по ходу кишечника
Панкреонекроз Максимально выраженные резкие острые боли в надчревье или за грудиной, отдающие в спину или ключицу. На пике боли может развиться шоковое состояние с потерей сознания.
Киста поджелудочной железы Боли тупые непостоянные, слабо или совсем не выраженные при малых размерах кисты. Яркий болевой синдром появляется при значительных размерах образования из-за сдавления протоков, нервных стволов или натяжения капсулы железы. При процессе в головке болит правая часть надчревья, при хвостовых поражениях – левая. Если киста в теле, боль локализуется посередине эпигастрия.
Диспепсические явления
Хронический панкреатит Неустойчивость стула (смена запоров и поносов). При погрешностях диеты (приеме жирного, копченого, жареного, меда, грибов, помидор, кабачков) – учащенный жирный стул, тошнота, могут быть эпизоды рвоты пищей или желчью.
Рак поджелудочной железы На ранних стадиях эпизоды тошноты и неустойчивого жирного стула при погрешностях в диете (чаще при раке головки железы), снижение аппетита.Характерно вздутие живота, значительные потери веса. На поздних стадиях – профузный понос, частая рвота.
Сахарный диабет 1 типа Для гипогликемических состояний характерно резкое чувство голода и слабости. При кетоацидозе – тошнота, рвота. У пациентов с диабетом сильно снижается вес.
Муковисцидоз Очень частый жидкий жирный стул, объем которого превышает норму в несколько раз. Снижение аппетита, метеоризм.
Панкреонекроз Вздутие живота, задержка стула.
Киста поджелудочной железы Вздутие живота, похудение, учащение стула – при кисте головки железы. При поражениях тела и хвоста – обесцвеченный стул, запоры, эпизоды тошноты.
Специфические признаки
Хронический панкреатит Обострение в ответ на употребление алкоголя, жирной, жареной, копченой пищи, маринадов, сладкого.
Рак поджелудочной железы Желтуха или выраженная бледность, раковая кахексия на поздних стадиях.
Сахарный диабет 1 типа Жажда, увеличение объема отделяемой мочи, зуд кожи и слизистых. Склонность к гипогликемии (острый голод, потливость, сердцебиение, обморок), кетоацидозу (слабость, тошнота, рвота, запах ацетона изо рта, потеря сознания, кома).
Муковисцидоз Отложение кристаллов соли на коже, сухость во рту, мышечная слабость.
Панкреонекроз Клиника острого живота, болевой или токсический шок.
Киста поджелудочной железы Крупные кисты прощупываются через переднюю брюшную стенку. При нагноении кисты отмечается боль в животе и подъем температуры.
Лабораторные данные и инструментальная диагностика
Хронический панкреатит  Эластаза 1 крови повышается во время обострения. Лабораторные признаки обострения аналогичны острому панкреатиту. Эластаза кала снижена
Рак поджелудочной железы  Ускорено СОЭ (более 30 мм/час). Есть признаки анемии и лейкоцитоз. При УЗИ определяется округлое образование. Верификация диагноза проводится по результатам биопсии.
Сахарный диабет 1 типа Сахар крови выше 6,1 ммоль/л. Уровень гликированного гемоглобина {amp}gt; 6,5%.
Муковисцидоз Снижена эластаза кала. Положителен потовый тест на повышение хлоридов и ДНК-диагностика.
Панкреонекроз Данные лабораторной диагностики совпадают с острым панкреатитом. На УЗИ – признаки деструкции железы.
Киста поджелудочной железы Незначительно повышается уровень ферментов в крови и моче. УЗИ обнаруживает жидкостное образование. Верификация диагноза при биопсии.

Поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости, вверху. Эта железа имеет огромное значение в процессе жизнедеятельности человека. Она вырабатывает ферменты, которые принимают непосредственное участие в процессе переваривания белков, углеводов и жиров.

Сначала эти ферменты попадают в общий проток поджелудочной железы, а потом – в двенадцатиперстную кишку. Там и происходит их воздействие на пищу.

К тому же именно в поджелудочной железе есть особенные клетки, которые вырабатывают жизненно необходимый гормон инсулин. Гормоны поджелудочной железы, попадая в кровь, осуществляют регуляцию обмена сахара в организме.

Если инсулина поджелудочная железа вырабатывает недостаточно, то следствием такого сбоя становиться заболевание сахарным диабетом.

Симптомы заболевания поджелудочной железы при разных недугах относительно схожи между собой. Прежде всего, при нарушениях функций поджелудочной железы у человека проявляются боли и диспептические расстройства. Болевые ощущения проявляются в животе, в подложечной области.

  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ на онкомаркеры;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ультрасонография;
  • КТ или МРТ;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • ретроградная холангиопанкреатография;
  • лапароскопия;
  • пункция;
  • рентгенография;
  • функциональные тесты;
  • анализ кала.
  • ограничить потребление жирной пищи;
  • не переедать;
  • отказаться от алкогольных напитков;
  • есть больше овощей и фруктов;
  • питаться небольшими порциями 4-6 раз в день;
  • больше двигаться;
  • своевременно лечить холецистит и другие инфекционные заболевания;
  • исключить попадание в организм токсических веществ;
  • предупреждать стрессы;
  • заниматься спортом;
  • отказаться от курения;
  • пить больше чистой воды;
  • принимать витамины.
Понос и диарея при панкреатите
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector