Симптоматика и опасность эпилепсии во сне

Как обеспечить безопасность

Установлено, что неправильный сон, его ограничение или недостаток могут привести к последствиям в виде ночных приступов. Поэтому надо создать все условия для больного ночной эпилепсией:

  1. Кровать лучше всего выбирать низкую
    со спинкой, отделанной мягким материалом. Двухярусные и ра
  2. Коммезборные конструкции не рекомендуются.
  3. Не желательно спать на больших и сильно мягких подушках,
    которые могут стать причиной удушья.
  4. Кровать лучше всего располагать подальше от разной мебели,
    это поможет исключить травмы.
  5. Рядом с местом сна можно расположить маты
    или другие защитные конструкции, коврики которые будут актуальны при падении.
  6. Светильники
    лучше всего использовать настенные, а настольные лампы стоит исключить.
  7. Грубые ковры
    лучше всего убрать от кровати, а то во время трения об него могут появиться травмы на кожном покрове.

Соблюдая правила безопасности можно исключить неприятные последствия приступов и судорог.

Причины эпилепсии

До настоящего времени окончательные причины возникновения ночных приступов эпилепсии до конца не изучены. Среди основных провоцирующих факторов выделяют:

  • недостаточное поступление кислорода к головному мозгу;
  • родовая травма в анамнезе;
  • опухолевые образования головного мозга;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • нарушение внутриутробного развития;
  • черепно-мозговые травмы в анамнезе.

Пациентам, страдающим от ночной эпилепсии, рекомендуется не сокращать продолжительность сна. Это может спровоцировать обострение болезни. В Юсуповской больнице врачи уделяют особое внимание причинам развития приступов. Подобным образом удается воздействовать на этиологический фактор и проводить более эффективное лечение.

Появление приступов эпилепсии у детей обусловлено возникновением очагов биоэлектрического возбуждения в разных участках мозга. При этом в клетках головного мозга, которые находятся в эпилептических очагах, формируются разные по своей частоте волны и разряды. Они возникают при определенных условиях или под воздействием провоцирующих факторов.

Симптоматика и опасность эпилепсии во сне

При этом биоэлектрические разряды усиливаются и накапливаются в определенных зонах коры мозга.

Одним из факторов считается наследственность – ряд форм эпилепсии передается по наследству.

Наследственная предрасположенность

На сегодняшний день доказана наследственная природа определенных форм болезни и были обнаружены специфические гены, которые отвечают за развитие эпилепсии и возникновение приступов.

Поэтому одними из главных причин развития эпилепсии считаются повреждения нервных клеток головного мозга в период беременности:

  • нарушение закладки тканей мозга с развитием врожденных аномалий у новорожденных деток под воздействием на плод различных повреждающих факторов (алкоголя и никотина, вредности на производстве, прием лекарственных препаратов или наркотиков);
  • при различных заболеваниях мамы во время беременности (грипп, краснуха, гепатит) или при тяжелых гнойно-септических заболеваниях (ангина, пневмония, плеврит, пиелонефрит);
  • при развитии внутриутробных инфекций (токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, хламидиоз);
  • при травмах головки плода даже незначительных;
  • при нарушениях кровообращения в плаценте и постоянном недостатке поступления кислорода к нервным клеткам плода (при патологии плаценты или пупочной вены, при пороках сердца, сахарном диабете, заболеваниях органов дыхания у будущей мамы);
  • при тяжелых токсикозах, особенно во второй половине беременности.

Эпилепсия может развиваться при патологических повреждениях нервных клеток мозга малыша при тяжелых родах с возникновением родовых повреждений:

  • при затяжных родах с длительным безводным периодом, а также при применении акушерских пособий для его извлечения (акушерские щипцы, вакуум);
  • при рождении малыша с нарушением дыхания (в асфиксии) при тугом обвитии шейки новорожденного пуповиной и других патологиях в родах;
  • при патологическом воздействии наркоза на нервные клетки плода при проведении кесарева сечения.

Поэтому часто («дебют») заболевания или первые симптомы эпилепсии проявляются у детей до двух – трех лет.

Также эпилепсия у детей может возникать:

  • при воздействии на головной мозг токсинов (злокачественные желтухи);
  • после нейроинфекций (менингиты и менингоэнцефалиты);
  • при травмах после рождения;
  • при ДЦП;
  • при поствакцинальных осложнениях.

Главная причина эпилептического синдрома – наследственность. Однако это не значит, что, если ваши родители были больны, заболеете и вы. Часто патология возникает под влиянием других причин. Понять, каких, можно по первым признакам и симптомам эпилепсии во сне, возникающим ночью у взрослых и детей.

Первая помощь

Цель — защитить больного от возможного травмирования. Необходимо обеспечить мягкую поверхность человеку во время приступа, которая должна быть плоской. Для этого можно использовать одеяло, одежду. Если больной одет в пижаму, то по возможности её нужно снять, чтобы тело не сковывалось. Голова поворачивается набок так, чтобы рвотные массы свободно выходили и не попадали в дыхательные пути.

Пока приступ не завершился, следует придерживать конечности, но при этом нельзя противодействовать судорогам. Чтобы предотвратить прикусывание языка и защитить зубы от вероятных переломов нужно по возможности вставить в рот мягкую ткань (к примеру, носовой платок).

Во время приступа близким, которые пытаются помочь, следует знать, что разжимать сомкнувшиеся зубы категорически запрещено! Насильственное разжимание челюсти может привести к повреждению зубов, а также есть вероятность травмирования того, кто помогает.

О симптоматике

Припадок при эпилепсии в сонном состоянии человека сперва проявляется тем, что пациент может быстро проснуться, почувствовав себя дискомфортно. Больной будет дрожать, у него заболит голова, он почувствует тошноту с ознобом. Иногда спазмируются лицевые, гортанные мышцы, следовательно, речевая функция нарушится, больной будет хрипеть.

После ночного пароксизма у многих больных сохраняются воспоминания о случившемся. Определить ночной приступ возможно по оставшимся пятнам от слюнотечения, пены, простынь будет полностью помятой, также возможны следы мочи с характерным запахом.

Иногда бывают ночные пароксизмальные состояния без судорожных проявлений. Пациент может резко проснуться, он будет сильно возбуждён, обеспокоен, ему станет страшно. Наблюдаются расширение зрачков, человек может смотреть в одну точку, взгляд как будто стеклянный, затуманенный.

Симптоматика и опасность эпилепсии во сне

Симптоматическая картина способна проявляться не одними лишь неконтролируемыми судорогами. Состояние лунатизма также происходит при ночном эпилептическом приступе, больной будет неосознанно двигаться, ходить по комнатам, что-то делать. Но когда проснётся, то ничего из случившегося не помнит. Бывает, что детский лунатизм сопровождают кошмарные сны, непроизвольное мочеиспускание.

Среди основных патологических признаков ночной эпилепсии выделяют:

  • судороги, которые могут беспокоить и в дневное время;
  • тошноту, возможную рвоту;
  • нарушение пищеварения;
  • выраженные головные боли;
  • резкие пробуждения;
  • воспроизведение несвойственных звуков в период сна;
  • перекос лица.

Продолжительность припадков различна. В среднем судороги длятся в течение 2-5 минут. Чаще всего пациенты не помнят о случившемся ночью. В редких случаях больные в состоянии описать испытываемые ощущения. Среди других симптомов ночной эпилепсии выделяют:

  • мышечная боль;
  • синяки и ссадины на теле, о происхождении которых пациенты не помнят;
  • непроизвольное мочеиспускание во время припадков;
  • прикус языка;
  • следы крови на подушке после пробуждения.

При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется обратиться к врачу для прохождения обследования.

Для устранения ночных приступов эпилепсии используются лекарственные препараты. Среди назначаемых фармакологических групп выделяют:

  • Противосудорожные. Медикаменты воздействуют на очаг эпилепсии. Подобным образом подавляется судорожный синдром.
  • Психотропные. Снижают выраженность возбуждения, воздействуя на активность нервной системы.
  • Ноотропы. Стабилизируют мозговую деятельность, улучшают мозговое кровообращение.
  • Нейротропные. Препятствуют передаче импульсов, исходящих от очага возбуждения.

В Юсуповской больнице врачи разрабатывают индивидуальный план лечения для каждого пациента. При этом учитываются особенности течения заболевания. Подобным образом удается достичь положительных результатов за минимальное количество времени. Успешность проводимого лечения зависит от многих факторов. Врачи советуют следовать следующим рекомендациям, которые разработаны для снижения риска рецидива приступов:

  • исключить из рациона кофеинсодержащие напитки;
  • отходить ко сну примерно в одно и тоже время;
  • соблюдать режим сон-бодрствование;
  • при появлении сонливости в дневное время обратиться к врачу.

Правильно оказанная помощь при эпилептическом припадке, который возник в ночное время, может снизить риск развития травм и других осложнений. Она заключается в следующем:

  • постараться не допустить падения больного и вовремя подхватить его;
  • положить под голову подушку;
  • облегчить дыхание, обеспечить приток свежего воздуха;
  • аккуратно перевернуть голову больного на бок, чтобы минимизировать риск заброса собственной слюны или рвотных масс;
  • не сдерживать приступы, это может привести к травмам;
  • при наличии открытого рта вложить в него платок или ткань, чтобы больной не прикусил язык;
  • не размыкать рот насильно;
  • при остановке дыхания на продолжительное время необходимо проводить реанимационные мероприятия.

Во время приступа возможно непроизвольное мочеиспускание или дефекация. Не стоит этого бояться. Данные симптомы считаются вариантом нормы. Чаще всего больные не помнят о случаях ночной эпилепсии. Несвоевременно оказанная помощь может привести к развитию следующих осложнений:

  • травмы;
  • гипоксия;
  • болевой синдром в мышцах;
  • снижение защитных функций организма;
  • хронический недосып;
  • кошмары.

Для того чтобы добиться стойкой ремиссии ночной эпилепсии, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • придерживаться рационального и сбалансированного питания;
  • совершать прогулки на свежем воздухе;
  • снизить психоэмоциональное напряжение;
  • вести активный образ жизни;
  • исключить употребление алкоголя;
  • высыпаться.

С целью облегчения засыпания необходимо заранее проветривать комнату, выбирать удобный матрас и постель. Высота подушки также подбирается исходя из личных предпочтений. Одежда для сна должна быть удобной, не ограничивать движения. Перед сном можно выпить стакан теплого молока. Седативное действие оказывают травяные чаи с мятой, ромашкой.

В Юсуповской больнице можно пройти полный курс обследования и лечения эпилепсии во сне. В распоряжении клиник находятся новейшее медицинское оборудование и профессиональная команда врачей. Записаться на консультацию и подробнее узнать о стоимости услуг можно по телефону.

Распознать приступ эпилепсии во время сна ночью или днем у взрослых и детей, не сложно. Обычно они симптоматически мало отличаются от прочих подвидов болезни, просто возникают в определённом состоянии.

Симптоматика и опасность эпилепсии во сне

Главным заблуждением об этой форме заболевания является мнение, что приступы эпилепсии возможны только по ночам. На самом деле они могут происходить в разное время:

  • Ночная ранняя форма эпилепсии у детей и взрослых, симптомы приступа наступают спустя 2 часа после того, как человек лег спать, проходит в глубоком сне, сразу после засыпания, хорошо поддается лечению.
  • Ранний приступ за 60 минут до привычного времени пробуждения. Уснуть потом не получается.
  • Утренний, спустя примерно час бодрствования.
  • Смешанный, когда приступы происходят в любое время суток, стоит лишь мозгу настроиться на сон.

Проявления

Лечение приступов во сне

Основное направление лечения для взрослых и детей одинаково. Необходимо купировать симптомы, исключить из жизни провоцирующие факторы.

Однако детальное построение терапии, влияющей на эпилептический синдром данного типа, разнится в зависимости от возраста больного.

Лечение эпилептических припадков во сне должно начинаться с тщательной диагностики. Ночные приступы эпилепсии можно диагностировать с помощью электроэнцефалограммы сна или ночного видео-мониторинга. Во время данных процедур выявляется очаг заболевания, та область, где возникает излишняя активность при приступах. Именно эти данные позволяют установить вид эпилепсии.

Своевременное обращение к специалисту гарантирует более эффективное и быстрое лечение. Эпилептические приступы во сне чаще всего хорошо поддаются терапии, применение противосудорожных препаратов позволяет контролировать припадки, постепенно избавляя пациента от них навсегда.

Лечение медикаментами начинается с минимальных доз. Многие препараты вызывают дневную сонливость. После достаточно долгого курса медикаментозной терапии врачи обследуют больного, изучая сопутствующую симптоматику и частоту приступов. Если она не снизилась, лечебный эффект практически незаметен, то дозу лекарств будут увеличивать до тех пор, пока судороги не начнут отступать.

В некоторых случаях лечение сопровождается и применением других лекарств, например, антибиотиков. Это возможно, если причиной возникновения основного вида заболевания являлись воспаления или инфекции, травмы и опухоли.

Чтобы избавиться от припадков во время сна необходимо соблюдать режим дня. Стоит просыпаться и засыпать в одно и то же время, стараться отходить ко сну в спокойном и расслабленном состоянии. Больной должен позаботиться о том, чтобы его сон ничто не беспокоило. Телефон можно оставлять в беззвучном режиме, занавески задергивать, чтобы утреннее солнце не прервало сон.

Эпилептикам стоит исключить употребление алкоголя, ограничить количество сигарет. Лечение противоэпилептическими препаратами – серьезный шаг, а токсины в виде алкоголя и никотина могут привести к серьезным побочным эффектам.

Эпилепсия во сне: причины и симптомы заболевания

Чтобы эпилептические приступы во время сна проходили без осложнений, близкие люди эпилептика должны ознакомиться с принципами оказания первой помощи при припадке.

Некоторые люди практикуют лечение эпилепсии народными средствами. Противоэпилептический эффект сборов, отваров, настоек достаточно сомнителен, но их можно применять в качестве успокаивающих препаратов. Можно выпивать чашечку чая с мятой или чабрецом вечером, чтобы расслабиться и снять стресс после тяжёлого дня.

Ночная эпилепсия у детей и взрослых – не приговор. Заметив первые признаки эпилепсии, обратитесь к специалисту, грамотно составленное лечение гарантирует быстрый и заметный реабилитирующий эффект.

Хроническая болезнь головного мозга, сопровождающаяся судорожными припадками и потерей сознания

ЭПИЛЕПСИЯ — падучая болезнь- заболевание головного мозга, характеризующееся периодически наступающими приступами судорог с потерей сознания.

Эпилепсия — толкование сна

Снится Эпилепсия — тебя ожидают перемены в личной жизни. Во сне Эпилепсия означает, что в скором времени в вашей жизни появится человек, связь с которым принесет вам немало счастливых минут и наполнит вашу жизнь новым смыслом.

Для женщины сон, в котором присутствует Эпилепсия, означает, что ей будут оказывать недвусмысленные знаки внимания. Для мужчины это означает, что ему скоро встретится девушка, которая будет хорошей хозяйкой, способной создать уют в доме.

Если во сне, где снится Эпилепсия присутствуют люди, то возможно вскоре Вы будете участвовать в свадебном торжестве или пышном празднике по поводу дня рождения. Если Эпилепсия снится вместе с животными, то Вам сулит встреча со старым другом или подругой.

Классификация приступов

Сталкиваясь с проявлениями болезни, люди не верят, что ночной приступ эпилепсии может быть и во сне, пытаются понять, почему приступ происходит ночью, возможно ли такое в принципе?

Однако, разобравшись с симптомами, поговорив с врачами и пройдя необходимую диагностику, пациенты понимают, что такое вполне возможно.

Патологическая импульсация из разных отделов мозга

Существует несколько различных типов припадков, различающихся по локализации очагов в мозгу.

Виды ночных приступов эпилепсии у детей и взрослых во сне, выделяемые учеными:

  • Затылочный тип. Тяжелое состояние, сопровождается хаотическим движением глаз, головными болями после пробуждения, рвотой.
  • Фронтальные (лобные доли) проявляются в бессознательных движениях конечностями, подергиваниями, судорогами. Больной во время припадка издает разнообразные звуки.
  • Темпоральные (височные доли) – комплексные. На их фоне проявляются механические, психологические симптомы.

По признакам приступа эпилепсии во сне в ночное время у взрослых мужчин и женщин, детей, можно ориентировочно установить, какой вариант развился, назначить подходящее лечение.

Диагностика

Если вы стали замечать, что у человека бывают приступы (припадки) эпилепсии во сне или после него, по утрам, стоит ли обратиться к врачу?

Необходимо полное обследование, консультация у профильных докторов: терапевта, невролога, эпилептолога. Цель – получить достоверный диагноз, подобрать терапию.

Запись ЭЭГ во время сна у девочки

Для уточнения проблемы, выявления степени поражения мозга, разработки действенного сценария излечения, необходимо обследоваться:

  • МРТ мозг;
  • проба депривации дневного, ночного сна;
  • электроэнцефалография;
  • ЭГГ – мониторинг во время ночного сна.

Также, для установления причины припадков, необходимо узнать ответы на вопросы:

  • дата первого приступа;
  • патология возникла впервые или были подозрения ранее;
  • возможные причины, спровоцировавшие появление судорог;
  • есть ли родственники, ранее страдавшие каким-либо вариантом болезни;
  • были ли недавно травмы головы;
  • какие еще симптомы беспокоят.

Только после полноценного исследования можно назначить действенное лечение.

Лечение

Основное направление лечения для взрослых и детей одинаково. Необходимо купировать симптомы, исключить из жизни провоцирующие факторы.

Однако детальное построение терапии, влияющей на эпилептический синдром данного типа, разнится в зависимости от возраста больного.

Для взрослых

Первой очередью назначаются противосудорожные препараты. Они направленны на снижение частоты припадков ночного синдрома, удлинения промежутка между ними. Если соблюдаются все рекомендации врача, то велика вероятность избавиться от припадков навсегда.

Применяются препараты:

  • Левитерацетам используют в сложных случаях, когда припадки проходят с вторичной генерализацией.
  • Карбамазепин применяют при случаях любого типа, хорошо переносится и обладает противосудорожной активностью.
  • Клоназепам – универсальный препарат, подходящий для лечения любого варианта ночных судорог и других неврологических болезней.
Формула карбамазепина - препарата от эпилепсии
  • Топиромат обладает только противоэпилептическими свойствами. Подходит для монотерпии, может применяться в сочетании с другими таблетками без серьезных побочных эффектов.

Кроме приема лекарств, необходимо изменить образ жизни. Избавиться от дестабилизирующих факторов, наладить режим ночного сна, не пить алкогольные напитки, следовать специальной диете для профилактики эпилепсии.

Для детей

Детский организм, как правило, серьезнее восприимчив к развитию болезни. Поэтому детям необходима комплексная медикаментозная терапия:

  • Противосудорожные препараты, купирующие появление конвульсий.
  • Ноотропы, улучшающие мозговую активность и удерживающие интеллект на необходимом уровне.
  • Нейротропные таблетки стабилизируют передачу нервного импульса в мозгу, тем самым, не давая припадку случиться.
  • Психотропные лекарства помогают справиться с изменениями в личности, появляющимися из-за прогрессирования болезни.

Прогноз и меры профилактики

Процент излечения ночного эпилептического синдрома при неукоснительном следовании назначениям врача достигает 80%. Дети после излечения развиваются нормально, догоняя сверстников.

Однако, задаваясь вопросом, может ли быть такое, что сонная эпилепсия в ночное время вернется, нельзя быть уверенным в отрицательном ответе.

Пирамида кетогенной диеты

Профилактикой от болезни считается:

  • соблюдение специальной кетодиеты;
  • отказ от алкоголя, курения;
  • регулярные обследования у врача;
  • умеренные физические нагрузки;
  • соблюдение адекватного режима полноценного сна.

У людей без органического повреждения головного мозга, заболевание излечивается навсегда и приступы не повторяются.

Но у тех, чей мозг пострадал органически, рецидивы приступов при несоблюдении профилактических мер возможны.

Симптоматика и опасность эпилепсии во сне

Эпилепсия во сне классифицируется на следующие виды приступов:

  • Фронтальная. Характеризуются дистоническими симптомами, сложной двигательной активностью, совершением вращательных движений. В редких случаях сопровождаются голосовыми проявлениями.
  • Затылочные. Для данного вида эпилепсии во сне характерны нарушение зрения, рвота и сильные головные боли.
  • Темпоральные. Сопровождаются сложными двигательными проявлениями.

К ночной эпилепсии можно отнести следующие состояния:

  • Лунатизм. Симптомы болезни известны многим. Лунатизм сопровождается хождением во сне, ночным энурезом, кошмарами. Чаще всего встречается в детском возрасте. В редких случаях лунатизмом страдают на протяжении всей жизни. Характерным признаком заболевания считается агрессивное поведение после пробуждения. Пациенты не помнят о событиях, которые происходили во время приступа.
  • Парасомния. Данное состояние характеризуется подергиванием нижних конечностей при засыпании, а также временным обездвиживанием во время пробуждения.
  • Ночной энурез. Классифицируется отдельно при отсутствии других патологических симптомов. Чаще всего страдают мальчики в возрасте до 14 лет.

Разновидности болезни

Ночные приступы характерны как для генерализированного, так и для фокального типа эпилепсии.

При этой разновидности болезни эпилептогенный очаг локализируется в височной  доле. Причиной его возникновения является патологический процесс, протекающий в тканях мозга. Первый приступ может проявиться в 6-ти месячном возрасте и после стойкой ремиссии повториться по мере взросления пациента. Симптомы височной ночной эпилепсии зависят от степени сложности приступов, которые могут протекать с сохранением или потерей сознания, отсутствием реакции на обращение, проявлением слуховых и зрительных галлюцинаций.

ESES синдром

Эпилептическая энцефалопатия с электрическим эпилептическим статусом, развивающаяся в фазе медленного сна, может носить как фокальный, так и генерализированный характер. ESES синдром диагностируется преимущественно в детском возрасте в качестве самостоятельного заболевания или разновидности роландической эпилепсии – синдрома псевдо-Леннокса. Особенностью заболевания является частое развитие припадков, которые в большинстве случаев проявляются сразу после пробуждения.

Основная причина возникновения приступов – нарушение режима сна. Припадки в большинстве случаев появляются в момент засыпания или пробуждения в виде абсансов, миоклонии, клонических и тонических судорог.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!

Четкое определение формы ночной эпилепсии позволит своевременно подобрать качественное лечение и тем самым улучшить прогноз на выздоровление.

Диагностика

Эпилепсия во сне требует комплексного подхода. Для выявления заболевания используются различные методы инструментальной диагностики. На первом приеме у врача необходимо определить следующие показатели:

  • время появления первого припадка;
  • были ли подобные случаи ранее;
  • предполагаемые причины возникновения симптомов;
  • сопутствующие жалобы и заболевания;
  • наличие черепно-мозговой травмы в анамнезе.

Уточнение вышеперечисленных факторов позволяет провести дифференциальную диагностику эпилепсии во сне с другими заболеваниями. Кроме этого, с целью исследования используются следующие методы:

  • МРТ. Томография головного мозга позволяет установить локализацию патологических очагов. Считается наиболее эффективным методом диагностики.
  • ЭЭГ. Проводится в ночное время. Регистрирует электрическую активность головного мозга. Позволяет установить отклонения от нормы.
  • Проба депривации дневного и ночного сна. Для этого используют следующие раздражители:
    • включение-выключение света;
    • громкий звук;
    • глубокое дыхание;
    • световые вспышки.

Эпилепсия во сне легче диагностируется у детей. Ночные приступы становятся заметны родителям. Со взрослыми обследование проходит значительно труднее.

Если вы стали замечать, что у человека бывают приступы (припадки) эпилепсии во сне или после него, по утрам, стоит ли обратиться к врачу?

Эпилептический припадок

Проявления эпилепсии так же разнообразны, как и причины, их вызвавшие. Основным наиболее характерным признаком является классический эпилептический припадок, который развивается внезапно и чаще всего без видимых причин.

Припадок — это неожиданно возникшее непродолжительное по времени, как правило, много раз повторяющееся, имеющее точные временные границы болезненное состояние.

Припадки являются классическим, наиболее характерным и ярким проявлением болезни. Судорожный припадок всегда развивается неожиданно, внезапно, образное определение — «как гром среди ясного неба». Наиболее характерен так называемый большой судорожный припадок.

В его течении принято выделять ряд последовательных стадий: стадия предвестников, ауры, фазы тонических и клонических судорог, постприпадочной комы и, наконец, сна.

Предвестники возникают у больного, как правило, за несколько дней или даже часов до наступления самого приступа эпилепсии. Проявляются они в виде возникновения головной боли, чувства неудобства, неудовлетворенности собственным состоянием, раздражительности, снижения настроения, понижения работоспособности.

Аура (в переводе — «дуновение») является непосредственно началом самого припадка, при этом сознание больного еще не отключается, все происходящее в эту фазу впоследствии достаточно хорошо припоминается. У различных больных аура может быть совершенно различной, однако у одного и того же больного она всегда одинакова. Это явление непостоянно и наблюдается в среднем у половины больных.

Аура может быть с галлюцинациями. В этом случае ребенок может видеть различные картины, которые чаще всего носят устрашающий, пугающий его характер. Кроме различных видимых образов, могут также возникать и слуховые обманы, могут ощущаться неприятные запахи.

Тоническая фаза припадка. Неожиданно школьник теряет сознание, все мышцы сильно напряжены, но при этом судорог еще не возникает. Ребенок резко падает на пол, почти всегда прикусывает себе язык. Во время падения издается весьма характерный крик, который возникает при сдавлении грудной клетки дыхательной мускулатурой вследствие ее тонического напряжения.

Больной перестает дышать, кожа сначала бледнеет, а затем приобретает синюшный оттенок. Происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Реакция зрачков на свет совершенно отсутствует. Данная фаза продолжается не более одной минуты, так как при более продолжительном течении может наступить смертельный исход от остановки дыхания.

Клоническая фаза характеризуется развитием классического судорожного припадка. Дыхание полностью восстанавливается. Изо рта больного выходит пена с примесями небольшого количества крови. Фаза продолжается 2–3 мин.

После постепенного стихания судорог ребенок погружается в коматозное состояние, которое, в свою очередь, затем переходит в глубокий сон. После пробуждения больной утрачивает память на все события, происходившие во время приступа. В дальнейшем сохраняются некоторые нарушения ориентации в пространстве, некоторое нарушение речи.

Бывает, эпилептические припадки возникают один за другим без перерывов между собой, периоды прояснения сознания не наблюдаются. Подобное состояние получило название эпилептического статуса, который является угрожающим для жизни ребенка и требует немедленной помощи.

Влияние приступов на сон

Ночные приступы нарушают цикл сна и бодрствования, что приводит к постиктальной сонливости. Фрагментация сна является более тяжёлой при фокальной эпилепсии.

Влияние противоэпилептических препаратов на структуру сна является противоречивым. У ПЭП I поколения (барбитуратов) преобладает неспецифическое угнетающее действие. и другие ПЭП, действующие в качестве блокатора натриевого канала, улучшают

фрагментацию сна.

Вальпроат улучшает фазу глубокого сна N3 и уменьшает REM фазу. Ламотриджин может вызвать субъективные ощущения бессонницы, но в ходе не было подтверждено объективное ухудшение сна.

Отзывы о Бетасерке

В отношении Топирамата наблюдалась субъективная усталость. Прегабалин изменяет структуру сна – увеличивает долю REM за счёт N2 (non- REM2).

Сон и эпилепсия имеют очень сложные отношения. Сон является насущной потребностью человека, как воздух, вода и пища.

У большинства пациентов с эпилепсией имеет место сочетание дневных и ночных приступов, а случаи с преобладанием ночных судорог – редки. Таким образом, вопрос ночного спокойствия у пациентов с эпилепсией и их домашнее наблюдение очень важен.

Существует множество видов эпилепсий, которые различаются между собой симптоматикой или причинами возникновения. Некоторые из них не имеют ничего общего на первый взгляд, но на самом деле они все подходят под определенную категорию. Это группа заболеваний, в которой приступы происходят преимущественно в вечернее и ночное время суток. Что же такое ночная эпилепсия у детей и взрослых? Каковы причины и лечение заболевания? Каков прогноз у недуга?

Способы побороть страх

Ребенок должен всегда чувствовать, что мама на его стороне, что ему никогда не будет отказано в поддержке и защите. И тогда он сможет набраться смелости и заглянуть в глаза собственным страхам.

Правильно реагировать на приступы детского страха надо следующим образом:

    Узнать причины. Если малыш категорически отказывается отправляться в постель или собственную комнату, спокойно выясните причины. Пусть ребенок расскажет и покажет, что именно его пугает, тогда вам будет понятно, как с этим справиться. Возможно, придется переставить мебель или рассказать, откуда появляются тени. А может, вы читаете ему по ночам слишком страшные сказки, и ночью их герои приходят навестить малыша.
    Соблюдайте вечерний ритуал. Он очень важен для ребенка до достижения как минимум 7-летнего возраста, а некоторым и дольше. Ежедневно повторяющиеся приятные спокойные действия расслабляют не только тело, но и психику малыша.
    Дайте выговориться. Если вы понимаете, что прошедший день оказался очень богатым на события и эмоции (независимо от того положительные они или отрицательные), дайте ребенку выговориться. Это поможет ему разгрузить психику, а вам понять, осталось ли что-то, что продолжает его беспокоить. Но сделать это лучше до вечернего ритуала.
    Следите за режимом дня. Нередко страхи «включаются» как реакция организма на сильное переутомление. Перевозбужденная психика не может успокоиться, и малыш начинает буквально «грезить наяву». Плохо сказывается на ребенке и позднее засыпание – отправляться в постель он должен не позднее 21.30.
    Не пугайте малыша! Помните, что во время приступа ночного страха ребенок крепко спит. Резкое насильственное пробуждение напугает его еще больше! Просто возьмите малыша на руки или обеспечьте тактильный контакт любым другим способом. Он почувствует его даже сквозь сон и страхи быстрее закончатся.

    Не возвращайтесь к страхам. Не надо рассказывать ребенку о том, что он кричал и метался во сне, если сам он об этом не помнит. Просто доброжелательно поинтересуйтесь, хорошо ли он спал, и снилось ли ему что-то ночью. Так и вам будет легче отличить детские страхи от кошмаров.
    Измените фазы сна. Этот прием нельзя использовать часто, чтобы не спровоцировать перманентные нарушения сна

    Но иногда предупредить приступ страха помогает осторожное пробуждение малыша через 90 минут после засыпания. Дайте ему немного воды или переверните на другой бочок и позвольте снова заснуть.

Не забывайте и о том, что условия для детского сна должны быть максимально комфортные: мягкое освещение (засыпать в темноте боятся многие дети, это нормально!), отсутствие резких и громких звуков, удобная постель.

Внимательно выбирайте книжки, которые вы читаете ребенку перед сном – у истории обязательно должен быть хороший конец.

Инсульт головного мозга: причины возникновения, симптомы заболевания и методы лечения

Кошмарное сновидение – явление нередкое, и неприятное. Его может вызвать даже обычный просмотр сериала, где мальчик потерялся и не мог найти дорогу домой.  Если ваш ребенок во время просмотра сопереживал герою и всячески хотел ему помочь, то неудивительно, что во сне он увидит ситуацию, при которой сам станет главным действующим лицом;

Ночные страхи у детей имеют совсем другую природу и не будут связаны с яркими впечатлениями. К сожалению, такая патология имеет вполне научное объяснение – парасомния, при которой малыш испытывает не только ужас, но и появляется истерика. В этот момент он не до конца проснулся, и его действия часто пугают родителей:

  1. Пронзительный крик;
  2. Хаотичные движения;
  3. Не узнает маму или папу.

Парасомнией страдают чаще всего дети, хотя ночные кошмары снятся и взрослому человеку. Как определить, что малыш испытывает страх, а не просто увидел кошмарный сон:

  • разбудив и успокоив ребенка, расспросите его о том, что приснилось. Если малыш пережил ночной кошмар, то вам сможет пересказать все увиденное;
  • пересказ сновидения будет ярким и связан с какой-либо угрозой безопасности или жизни, как самого малыша, так и членов семьи;
  • как только ребенок полностью проснется его мысли и действия будут четкими и ясными;
  • уложить спать дитя снова можно, даже если придется потратить некоторое время.

Что делать, если ребёнок боится спать один в своей кроватке

Существует множество способов успокоить ребёнка и побороть его страхи перед засыпанием в одиночестве. Можно воспользоваться следующими советами.

  1. Уделяйте больше внимания ребёнку в течение дня. Обнимайте кроху, разговаривайте с ним, дайте понять, что вы всегда защитите его и придёте на помощь, если он испугается.
  2. Пока страхи не отступили, укладывайте спать ребёнка и читайте ему спокойные сказки на ночь. Дождитесь, когда он заснёт, и тихо покиньте комнату.
  3. Включайте ночник и постепенно приучайте малыша ко сну в одиночестве.
  4. Купите игрушку, которую наделите «защитными» функциями. Расскажите ребёнку, что этот мишка, робот или кукла будут охранять его сон.
  5. Покажите малышу, что вы находитесь поблизости от его комнаты, можно тихо включить телевизор или разговаривать. Такие приглушённые звуки помогут успокоиться и заснуть.
  6. Заведите домашнее животное, которое можно оставлять рядом с ребёнком: послушную собаку, попугая или хомячка в клетке.
  7. Создайте уютную обстановку в детской комнате. Не стоит использовать яркие и кричащие оттенки в интерьере. Также частым страхом у ребёнка является монстр под кроватью. Можно поставить туда ящики с игрушками или купить кроватку не на ножках, а стоящую на сплошном основании.

Ребёнок может визуализировать свои страхи и видеть страшных существ даже в простых предметах интерьера

Когда это случается

Первые ночные страхи у детей чаще всего связаны с темнотой и страшными сказочными персонажами. По мере развития бурная детская фантазия дорисовывает недостающие части, например, к тени, падающей от стоящего возле кроватки кресла. И вот уже из-под него выползает огромное страшное чудовище, готовое схватить малыша своей мохнатой лапой. Ну как же тут заснешь!

В возрасте 5-7 лет детские страхи связаны чаще с процессом социализации

Особенно тяжело переживается в этот период конфликт с мамой, который перед сном обязательно должен быть улажен, иначе малышу кажется, что мама его больше не любит и не полюбит уже никогда.

Первые признаки эпилепсии

В 7-9 лет много тревожных мыслей может быть связано со школой. Вечером ребенок переосмысливает прожитый день и не всегда справляется со своими эмоциями, особенно если он сильно перегружен

По сути, это нормально, что одни детские страхи по мере взросления сменяются другими – так протекают основные этапы развития психики малыша. Но многих родителей интересует вопрос, как скоро период страхов у ребенка закончится. Все очень индивидуально и дать однозначный ответ сложно.

https://www.youtube.com/watch?v=

Но иногда этот период затягивается, и ночные страхи сопровождают ребенка до 12 и более лет, а некоторые из них перерастают в настоящие фобии. Поэтому паниковать по поводу этой проблемы не стоит, но и игнорировать ее полностью нельзя.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н.. Синдром Айкарди–Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2016. — № 2. — С. 68–75.
  • Виктор М., Роппер А. Х. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору : учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер; науч. ред. В. А. Парфенов; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. — 7-е изд. — М.: Мед. информ. агентство, 2006. — 677 с.
  • Розенбах П. Я.,. Эпилепсия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Наши специалисты

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector