При кашле отхаркивается мокрота с кровью

При кашле мокрота с кровью

Присутствие единичных кровянистых включений не всегда означает, что патология представляет угрозу для здоровья.

Иногда следы крови могут стать причиной простудных заболеваний, симптомом которых является надсадный кашель. В этом случае у человека происходит нарушение целостности мелких капилляров, они разрываются, и небольшое количество крови выводятся со слизистым секретом бронхов.

Также такая ситуация может стать причиной выполнения длительной и непосильной физической нагрузки.

Мокрота с кровью появляется при низкой степени свертываемости крови, или когда происходит терапия лекарственными средствами, уменьшающими её вязкость.

При кашле отхаркивается мокрота с кровью

В педиатрической практике симптом кровохарканья не является редкостью, так как может наблюдаться в следующих случаях:

  1. При развитии ОРВИ или гриппа воспалительный процесс приводит к истощению сосудистой стенки капилляров. Они становятся ломкими, из-за чего в мокроте появляются вкрапления крови. Кроме этого данную симптоматику могут провоцировать катаральные явления в носоглотке (воспалительные процессы в гайморовых пазухах, ринит или синусит).
  2. Бронхиальная астма. Со временем эта патология приводит к расширению бронхиол и изменению морфологической структуры стенок альвеол (эмфизема). Присоединение бактериальной инфекции провоцирует их разрыв, что впоследствии приводит к внутрилегочному кровотечению.
  3. Если у ребенка появляется мокрота с кровью, но отсутствует кашель, и температура тела не превышает норму, то такая ситуация может стать причиной проникновения инородного тела. Появление крови при попытке откашляться объясняется тем, что во время прохождения чужеродного тела нарушилась целостность дыхательных путей в результате травмы.

Кровохарканье можно устранить только путем лечения основного заболевания. Поэтому применение лекарственных препаратов основного выбора будет зависеть от установленного диагноза.

Терапия при разных патологических процессах будет существенно отличаться друг от друга:

  • При заболеваниях инфекционного генеза происходит назначение бактериальных и противовирусных средств. Иммуномодуляторы (Циклоферон, Виферон) и витамины (Компливит) позволяют укрепить иммунный статус организма. Также назначают противокашлевые препараты (Бронхипрет, Амбробене), и проводят инфузионную терапию. В стадии ремиссии показано проведение физиотерапевтических процедур.
  • Врождённые аномалии вызывают необходимость назначения антибактериальных средств, и препаратов с противовоспалительным эффектом. Также назначаются средства уменьшающие вязкость мокроты, а общеукрепляющая терапия предполагает использование витаминов. В период реабилитации на область грудной клетки назначают УВЧ.
  • Туберкулезное поражение легочной ткани предполагает длительное использование антибактериальных средств широкого спектра действия. Также производится поддерживающая терапия с применением витаминов и иммуномодуляторов.
  • Если мокрота с кровью появляется при отеке легких показано немедленное введение диуретических средств, наркотических анальгетиков (Промедола или Морфина гидрохлорида). Также используются пеногасители, и обеспечивается подача кислорода через аппарат искусственной вентиляции лёгких.

Отсутствие позитивной динамики при применении медикаментозных средств, а также некоторые патологии предполагают использование метода операбельной терапии.

Она назначается в следующих случаях:

  • когда у пациента имеется диагноз онкологическое поражение легкого;
  • если происходит формирование абсцессов или кистозных уплотнений;
  • бронхоэктатическая болезнь и эмболия легочной артерии;
  • острое проявление легочного кровотечения.

При появлении кашля с наличием мокроты, в которой имеются компоненты крови, использовать рецептуру народного врачевания можно только после консультации с доктором.

Это обусловлено тем, что лечение патологий с данным симптомом предполагает применение комплексной терапии, а лекарственные отвары и настои будут являться дополнением, но не средствами основного выбора. К тому же рецепты народной медицины разрешается применять не во всех случаях.

Для лечения простудного кашля с кровью рекомендуется применять следующие народные рецепты:

  1. Смесь из листьев алоэ с добавлением мёда. Для её приготовления необходимо один листок алоэ перемолоть в кашицу. После этого в неё добавляют небольшое количество жидкого меда, доводя до густой консистенции и тщательно перемешивают. Рекомендуется к ежедневному употреблению в утренние и вечерние часы.
  2. На основе трав зверобоя, душицы, тысячелистника и липы можно приготовить отхаркивающий отвар, который также обладает противовоспалительным эффектом.
  3. Настой из меда и молодых еловых шишек. Для приготовления лечебного состава берётся в равных соотношениях по две ложки жидкого меда и зелёных шишек. Их перемешивают и заливают кипятком в объеме 500 мл. Полученная смесь должна отстояться в течение суток, после чего применяется до 4 раз в день перед приемом пищи.
  4. Отвар из бузины. Готовится из расчета 200 миллилитров горячей воды на 20 ягод бузины. Состав кипятиться на огне в течение 1 минуты, после чего рекомендуется перелить в термос, и пить вместо чая в течение дня. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить небольшое количество меда.

Кровь в мокроте достаточно часто является симптомом заболеваний органов дыхания. Выделяют следующие разновидности кровохарканья:

  • профузное;
  • среднее легочное;
  • малое легочное;
  • истинное.

Причины кашля, сопровождаемого кровью, разнообразны. Такое состояние может наблюдаться при следующих заболеваниях легких:

  • гемосидероз;
  • силикоз;
  • открытие и закрытые травмы легких;
  • паразитарные заболевания;
  • абсцесс;
  • инфаркт легкого;
  • пневмония;
  • туберкулез;
  • центральный рак легкого.

Причины кровохарканья могут скрываться в заболеваниях бронхов. Это может быть острый бронхит или бронхоэктатическая болезнь. Другие возможные причины: муковисцидоз, эндометриоз, саркоидоз, гемофилия, лейкоз, системная красная волчанка, стеноз митрального клапана.

Кровь способна поступать в мокроту из полости рта или горла. Причиной в этом случае является травма языка или кровоточивость десен. Иногда отхаркивание кровянистой мокроты может быть связано с проведением медицинских процедур (оперативные вмешательства, бронхоскопия, биопсия).

Не всегда прожилки крови в мокроте могут свидетельствовать о заболевании. Такое состояние способно возникнуть в результате простого разрыва мелких сосудов, что довольно часто происходит при сильном кашле. Также подобная мокрота выявляется на фоне использования некоторых лекарственных средств (антикоагулянтов).

Причиной кровяной мокроты при кашле часто становится активная форма туберкулеза. Такое инфекционное заболевание легких вылечивается очень трудно. Число больных туберкулезом увеличивается с каждым годом. Возбудителями такого недуга являются микобактерии, которые представляют собой внутриклеточные микроорганизмы, обладающие довольно высокой устойчивостью ко многим антибактериальным препаратам.

Согласно статистике, около двух миллиардов человек во всем мире инфицировано такими бактериями. При крепком иммунитете это заболевание обычно не возникает. Туберкулез обычно провоцируют следующие факторы: гиповитаминоз, хронические патологии сердца, сахарный диабет, алкоголизм, стресс, переохлаждение, курение, ВИЧ-инфекция.

Признаки туберкулеза:

  • слабость;
  • ночная потливость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • хрипы в легких;
  • насморк;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • кашель с мокротой;
  • апатия.

При туберкулезе мокрота может содержать не только кровь, но и гной. Отхаркивание кровью возникает чаще всего на поздних стадиях заболевания. При частом выделении крови развивается анемия. Туберкулез – это заразное заболевание, которое способно передаваться воздушно-капельным путем.

Глистная инвазия

Отхаркивание мокроты с кровью может быть при наличии гельминтов, которые могут жить и размножаться практически во всех внутренних органах (легкие, сердце, головной мозг, желчный пузырь, печень). Достаточно часто мокрота с кровью отхаркивается при таких паразитарных заболеваниях, как:

  • На что указывает кровь в мокротеаскаридоз;
  • трихинеллез;
  • анкилостомоз;
  • эхинококкоз;
  • стронгилоидоз;
  • парагонимоз.

Живут аскариды в просвете кишечника, но способны при неблагоприятных факторах проникать через легкие, травмируя орган. Человек заражается паразитами фекально-оральным способом (при употреблении загрязненной воды или плохо промытых продуктов), а также через кожные покровы. Обычно при гельминтозах возникает сухой кашель.

Воспаление легких

Отхаркивание с кровью

Кровь при кашле может указывать на пневмонию. Обычно такое происходит, если возбудителями недуга являются псевдомонады, легионеллы, стафилококки. Пневмония – это острое воспаление легких, имеющее инфекционную природу. Довольно часто недуг поражает и детей. Это заболевание опасно своими осложнениями, нередко приводящими к смерти больного. Кровь в мокроте характерна и для крупозной пневмонии.

Основные симптомы воспаления легких:

  • кашель;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • слабость;
  • высокая температура (40 градусов и выше).

Сначала кашель сухой, а через некоторое время он становится продуктивным. В этом случае мокрота начинает выделяться с прожилками крови. Симптомы болезни способны беспокоить человека в течение 1-2 недели. Нередко развивается и тотальное воспаление. Пневмония приводит к следующим осложнениям:

  • миокардит;
  • эндокардит;
  • дыхательная недостаточность;
  • гангрена легкого;
  • абсцесс.

Появление в мокроте крови может быть связано с различными патологиями человека. Определить точную причину такого состояния сможет только врач. В любом случае кашель с выделением мокроты и крови требует посещения специалиста, который назначит курс диагностических мероприятий. Лечение кашля с кровью назначается врачом в зависимости от установленной причины такого явления.

Кашель с кровью: причины

Источником кровотечения с утра могут быть не только легкие и бронхи, но и ротовая полость.

Чаще всего данная симптоматика возникает в следующих случаях:

  1. При стоматологических патологиях это возникает, как следствие травматизации десен, когда происходит гигиенический уход за полостью рта (чистка зубов). Выделения имеют алый цвет. Они не смешиваются с мокротой.
  2. Простудные заболевания вызывают приступы кашля утром, в результате чего происходит разрыв капилляров. Это также может наблюдаться при бронхите у курильщиков.
  3. Появление темных кровянистых выделений может быть причиной воспалительного процесса в миндалинах или полипах. За ночь происходит скопление крови в верхних дыхательных путях, а после пробуждения она начинает откашливаться.
  4. Если накануне производились лечебные процедуры (бронхоскопия или пункция), то мокрота с кровью появляется единожды. Так как она вызывается нарушением целостности тканей дыхательных путей.
  5. Появление крови в слизистых выделениях возможно при туберкулезе и онкологических процессах, если они перешли в запущенную форму.
  6. Когда пациент отмечает, что утренняя мокрота меняет свой цвет из желтого на розовую или алую, то это может указывать на развитие серьезных последствий в виде осложнений эндобронхита, эмфиземы или рака средостения.

Появление при кашле красных выделений должно насторожить и стать поводом для посещения врача. После диагностики на основе сданных анализов медики поставят диагноз. Если у пострадавшего рак лёгких или туберкулёз, то есть опасность возникновения лёгочного кровотечения. Нужно знать, что делать в такой ситуации. От первых действий зависит дальнейшее состояние больного человека.

Лёгочное кровотечение хорошо определяется по обильным пузырькам при откашливании с кровью. Самостоятельно помочь человеку не получится, его надо отправить в стационар.

Порядок действий:

  1. Сообщить в скорую помощь.
  2. Пострадавшему придать позу, полусидя, с приподнятой головой.
  3. Дать ему проглотить несколько кусочков льда.
  4. Постараться не позволять ему проглатывать кровь, которую он откашливает.
  5. Ослабить тугую одежду.
  6. Обеспечить приток кислорода.
  7. Не давать препараты против кашля и любые другие до приезда врачей.
  8. На поврежденную сторону можно наложить холодный компресс. Это не должно мешать дышать пострадавшему.

Такое кровотечение опасно проникновением крови в глубокие ткани лёгкого. Это грозит развитием тяжёлых осложнений.

Основная терапия зависит от диагноза. При ангине, простудных болезнях сухой кашель способен повредить капилляры. Это станет основанием эпизодического появления кровянистой мокроты. Такое явление не угрожает жизни, но нужно уделять больше внимания своему иммунитету, сосудам. Их стенки помогают укрепить Аскорутин, витаминные комплексы. При постоянных кровянистых выделениях из горла надо пройти обследование.

Ослабить сильный кашель помогут тёплое молоко со щелочной минеральной водой, сборы трав с отхаркивающим действием. Приём народных средств надо согласовывать с лечащим врачом.

Популярными медикаментами, снижающими интенсивность кашля, являются Бромгексин, Амброксол, Синупрет, Геделикс, Бронхолитин, Гербион. Эти препараты рассчитаны на взрослых пациентов. При выявлении онкологии лечение проводится особыми методами. Если причиной кашля стал туберкулёз, применяются специальные медикаменты.

После устранения признаков болезни в лёгких проводится лечение, направленное на закрепление результатов, против рецидивов. В некоторых случаях при запущенных хронических формах прибегают к удалению части или всего органа.

Абсцесс лёгкого лечат медикаментами или проводят операцию. При помощи антибиотиков и иммуностимуляторов выводится слизь наружу. При закупорке помогают бронхоскопом. Если все попытки оказываются неудачными, проводят резекцию органа.

Если вы обнаружили у себя или у ребенка следы крови в мокроте, вряд ли у вас получится самостоятельно поставить диагноз. У этого явления насчитываются десятки и сотни причин, среди которых есть как смертельно опасные, так и безобидные. Их можно разделить на несколько групп:

  • причины, не представляющие угрозы;
  • врожденные заболевания;
  • распространенные заболевания;
  • редкие заболевания.

Начнем с первой категории, в которую входят не опасные для здоровья состояния. Кровянистые следы в мокроте могут наблюдаться при любых простудных заболеваниях, если они сопровождаются надрывным кашлем. Когда человек интенсивно кашляет, повреждаются небольшие сосуды бронхов, и мокрота меняет свой цвет. Она либо становится коричневатой, либо остается светлой, но с незначительными следами крови.

Это может случиться и на почве непосильной физической нагрузки. Особенно подвержены кровохарканью люди с низкой свертываемостью крови и те, кто принимает разжижающие кровь лекарства.

В этих случаях не требуется специального лечения, неприятные симптомы постепенно уходят сами.

При кашле отхаркивается мокрота с кровью

Кровохарканье сопровождает некоторые врожденные патологии дыхательной системы. Это может быть:

  • муковисцидоз;
  • кисты в бронхах;
  • гипоплазия сосудов легких;
  • геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Ослера-Рандю).

Распространенные причины кровянистой мокроты – это патологии дыхательных органов. Самые частые из них – бронхит и пневмония. При бронхите такой вид мокроты возникает только в запущенных случаях. Если не лечить надрывный сухой кашель, в нем постепенно появляется мокрота, а через некоторое время в мокроте возникают частички крови.

Когда такой кашель сопровождается высокой температурой, человек дышит тяжело и с хрипом, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Такое состояние может потребовать стационарного лечения.

Во время острой пневмонии отделяемое из легких обычно приобретает ржавый оттенок, могут наблюдаться частички ярко-красной крови. Заболевание сопровождается интоксикацией организма и повышением температуры до 41 градуса. Лечиться нужно в стационаре, в отделении пульмонологии. Если больному не оказана своевременная медицинская помощь, он может оказаться в реанимации.

У больных туберкулезом мокрота также может быть с примесью крови. Она появляется не только во время кашля. Такой больной должен лечиться в противотуберкулезном диспансере.

При бронхоэктатической болезни развивается хронический кашель с гнойной и кровянистой примесью, больной чувствует сильную слабость, температура тела повышена.

При кашле отхаркивается мокрота с кровью

Кашель при абсцессе легкого сопровождается выходом из дыхательных путей гнойной жидкости со следами крови и неприятным запахом.

Кровь при кашле может также появиться по причине заражения легких грибком или паразитами. Сначала эти состояния никак не проявляют себя, а через несколько месяцев или даже лет появляются симптомы, напоминающие пневмонию или бронхит. Подобные заболевания также не поддаются домашнему лечению. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Еще одна причина кровохарканья, которую трудно не заметить, – травма легкого. Это может быть огнестрельное ранение, ушиб груди, падение с высоты, перелом ребра или вдыхание едких химических веществ. Такого рода травмы также нельзя лечить самостоятельно, они могут привести к смерти.

Болезни сердечнососудистой системы тоже могут спровоцировать кровохарканье. Сюда относятся такие опасные патологии, как сердечный отек легкого, аневризма аорты, закупорка легочной артерии. Все эти состояния требуют быстрого оказания медицинской помощи.

Если же кровь в мокроте возникла после медицинской процедуры (биопсия легкого, бронхоскопия, трансбронхиальное обследование) – это нормальное явление, которое проходит в течение нескольких дней. Обильное выделение крови может быть легочным кровотечением и требует безотлагательного лечения.

К редким заболеваниям, вызывающим кровохарканье относятся:

  • волчаночный пневмонит (красная волчанка)
  • гранулематоз Вегенера;
  • синдром Гудпасчера;
  • у женщин: эндометриоз;
  • лейкоз;
  • саркоидоз;
  • узелковый полиартрит;
  • инфаркт легкого;
  • аденома в бронхе;
  • диффузный амилоидоз;
  • буллезная эмфизема;
  • гемосидероз.

Еще одна причина кашля с кровью, которая чаще встречается у маленьких детей, – вдыхание инородного тела. Тогда кровянистые выделения из горла сопровождаются затрудненным дыханием.

  • если мокрота у больного состоит из слизи со следами крови и ее количество не превышает 50 мл в сутки, это истинное кровохарканье или гемоптоз;
  • если суточное количество крови доходит до 100 мл и в мокроте присутствует больше крови, чем слизи, это уже малое легочное кровотечение;
  • если из легких отделяется кровь в чистом виде или с примесью легочного секрета, пенится, а ее количество доходит до 500 мл в сутки, это среднее легочное кровотечение;
  • если объем выделяемой крови становится больше, чем 500 мл в сутки, это большое легочное кровотечение, представляющее угрозу жизни.

При респираторных заболеваниях, даже сопровождающихся сильным воспалительным процессом, мокрота не должна содержать кровь. Это симптом серьезной патологии, и домашнее лечение здесь неуместно.

Вполне может быть, что человек повредил небольшой сосуд в бронхах во время сильного кашля. Единичное выделение крови не опасно для здоровья, но лучше своевременно обратиться к терапевту для уточнения диагноза. И уж тем более нужно обеспокоиться, если кровавые выделения из легких или бронхов появляются регулярно.

Кроме того, нужно убедиться, что кровь выделяется именно из дыхательных органов, а не из десен, носа или желудка.

На фоне воспалительного процесса в легких или врожденного порока сердечнососудистой системы у ребенка может начаться легочное кровотечение. Оно опасно даже не столько потерей крови, сколько удушением в результате того, что трахея и бронхи наполнились сгустками крови. Может потребоваться немедленное хирургическое вмешательство.

При легочном кровотечении ребенка нужно усадить, запретить ему резко двигаться, на грудь наложить пузырь со льдом или холодной водой. Пить можно только прохладную подсоленную воду. При обильных кровянистых выделениях из дыхательных путей необходимо вызвать скорую помощь.

Так как самые распространенные причины кровохарканья – это запущенные формы бронхита и пневмонии, стоит своевременно лечить простудные и острые респираторные заболевания, не доводя их до осложнений. С заболеваниями можно и не столкнуться, если уделять внимание укреплению иммунитета, отказаться от вредных привычек, не посещать многолюдные места во время эпидемий гриппа и ОРВИ.

Возможные причины

Классификация интенсивности кровотечений

Степень кровохарканья определяется с учетом выделяемой крови из дыхательных органов.

Различают следующие виды кровотечений:

  1. Когда у пациента вместе со слизистыми выделениями из бронхов за сутки выделяется не больше 50 мл крови (иногда это прожилки или пятна, имеющие ржавый оттенок), такое явление называют гемоптоз (истинное харканье кровью).
  2. Когда суточный объём кровянистых выделений находится в пределах 100 мл, состояние расценивают как малое легочное кровотечение.
  3. Кровотечение средней тяжести фиксируется, когда вместе с легочным секретом выходит кровь в объеме, превышающем 500 мл в течение суток. При этом она может пениться.
  4. Объём превышающий 500 миллилитров является тревожным симптомом, указывающим на профузное кровотечение из легких. Этот признак представляет угрозу для здоровья и жизни пациента.

Заболевания, при которых мокрота с кровью – это часть клинической картины

Появление крови в мокроте возникает при различных патологических процессах.

К этой группе заболеваний принадлежат следующие патологии:

  • Туберкулезное поражение легких. Мокрота с кровью выделяется не только при кашле, но и в состоянии покоя. Изначально кашель надсадный и продолжается 3 недели.
    Затем клиническая картина дополняется следующей симптоматикой:
    • повышается температурный показатель тела до субфебрильных цифр (37,3-37,5);
    • ухудшается аппетит, и снижается масса тела;
    • во время ночного сна повышается потоотделение;
    • женская часть населения начинает испытывать косметический дефект, который проявляется в виде выпадения волос.
  • Онкологические процессы. При этой патологии возникает продолжительный кашель. Он сопровождается выделением мокроты с алой кровью. У пациента наблюдается упадок сил как следствие резкого похудения, появляется удушье и боль за грудиной.
  • Аденома в бронхах.Для этого заболевания характерно проявление 3 основных симптомов:
    • обильная мокрота с кровью и наличием гноя;
    • появление одышки и стридорозного дыхания, которое напоминает икоту;
    • гипертермия и потеря массы тела.
  • Развитие острой пневмонии. Этот патологический процесс чаще всего сопровождается появлением мокроты с ржавым оттенком, реже выявляются случаи с вкраплениями алой крови. Дополнительной симптоматикой являются признаки лихорадки и интоксикации на фоне скачкообразного повышения температурного показателя тела (иногда до 40 градусов).
  • Бронхит. Присутствие кровянистых прожилок в мокроте при данной патологии не является ведущим симптомом. Основными признаками являются затруднение дыхания, отдышка, гипертермия.
  • Бронхиальная астма. Присутствие крови в мокроте появляется в 5,6% от всех случаев развитие патологии. Это становится возможным при длительных и сильных приступах удушающего кашля, Что приводит к разрыву мелких капилляров в дыхательных органах. Возникновение сильных кровотечений возможно только в том случае, если данная патология отягощена течением туберкулеза, аспергиллеза или периартериита.
  • Инфекции грибкового генеза. Этому способствует аспергиллома. Кашель бывает со слизистой мокротой, и небольшими кровяными прожилками, но иногда возникают легочные кровотечения. Дополнительная клиническая картина сопровождается обструкцией бронхов, появляется субфебрильная температура.
  • Бронхоэктазы. Болезнь имеет хроническую форму, а возникающий кашлевой рефлекс сопровождается отхождением гнойного содержимого. При этом кровянистые включения являются незначительными. Больной испытывает упадок сил, общую слабость, и жалуется, что не может осуществить полноценный вдох и выдох. При внешнем осмотре отмечается гиперемия кожных покровов.
  • Легочной абсцесс. Выделения из бронхов имеют гнойный характер с единичными вкраплениями крови и неприятным запахом. Пациент жалуется на боль в легких, у него развивается анорексия, и как следствие он начинает терять в весе.
  • Инфекционные патологии в результате проникновения глистной инвазии (аскаридоз, амебиаз, стронгилоидоз, трихинеллёз). Этот процесс сопровождается появлением одышки, бронхоспазмов и развитием крапивницы на коже.
  • Любые виды травматических повреждений легочной ткани (воздействия химикатов, повреждение в результате перелома ребер). В этом случае кровь в мокроте имеет ярко алый цвет. Отсутствие должной помощи может стать причиной летального исхода. Повреждение плевры (пневмоторакс) вызывает дополнительную симптоматику, которая проявляется следующим образом:
    • происходит резкое снижение АД, иногда до критических цифр;
    • у пациента возникает чувство беспокойства и тревоги;
    • боль в грудной клетке не позволяет сделать полноценный вдох и выдох;
    • при аускультации (метод выслушивания фонендоскопом) слышны характерные хрустящие звуки трения листков плевры (крепитация).

Данные патологии встречаются реже.

При кашле отхаркивается мокрота с кровью

Ими могут быть следующие заболевания:

  1. Муковисцидоз. Симптоматика кровохарканья появляется на фоне бронхоэктазов. Возникает как следствие недостаточного функционирования поджелудочной железы и при обструкции легких.
  2. Разрыв бронхиальной кисты. Происходит на фоне резкого повышения температуры с явлениями пневмоторакса. Мокрота имеет гной с компонентами крови.
  3. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия. Одна из разновидностей вазопатий, результатом которой становится истончение сосудистых стенок капиллярной сети. Кровь в мокроте появляется при приступах кашля, а также отходит самостоятельно в состоянии покоя. У больного появляются множественные кровоизлияния на поверхности слизистых оболочек и кожи, возникают спонтанные кровотечения в желудке и кишечнике.

Когда появляется симптом кровохарканья как следствие заболеваний сердца и сосудов, то такие состояния вызывают серьезные опасения за здоровье и жизнь пациента. Они должны сопровождаться немедленным оказанием доврачебной помощи, с последующим размещением пациента в кардиологическом стационаре.

Чаще всего, это следующие патологические состояния:

  1. Сердечный отек легкого. На фоне нарастающей одышки возникает пенистая мокрота алого цвета. Отсутствие квалифицированной помощи может вызвать летальный исход из-за полной остановки дыхания.
  2. Эмболия. На фоне скачкообразного повышения температуры появляются боли в области грудной клетки. Наличие крови в мокроте (алого цвета) наблюдается на вторые сутки.
  3. Митральный стеноз. Это состояние развивается как следствие сужения митрального клапана (порок). Кровь в слизистых выделениях объясняется кровотечением из мелких капилляров.
  4. Аневризма. В большинстве случаев сопровождается профузными кровотечениями, что объясняет большую смертность при развитии этого состояния.

К этой группе заболеваний относят следующие виды патологий:

  1. Эндометриоз у женщин. В этиологии этого патологического процесса основная роль отводится эндометрию, который начинает прорастать в легочную ткань. В этом случае у женщины появляется кровохарканье, которое усиливается в период прохождение месячных. Обострение может спровоцировать развитие пневмоторакса.
  2. Гранулематоз. Заболевание происходит с частым мучительным кашлем, который сопровождается появлением крови при отхождении мокроты. При этом у пациентов отмечаются частые гнойные риниты, синуситы или трахеиты. Дополнительной симптоматикой являются признаки общей интоксикации.

Частичный или полный разрыв сосудов в бронхах – такое состояние становится причиной надрывного хронического кашля.

Этому также способствует прием некоторых лекарственных форм, от действия которых сосудистая стенка истончается и становится хрупкой.

Обычно такая симптоматика проходит самостоятельно, и мокрота не имеет большое количество кровяных включений.

Возникновение простуды, ОРВИ или гриппа сопровождается появлением воспалительного процесса на слизистой оболочке выстилающей поверхность носоглотки и трахеобронхиального дерева. Она становится отечной, и легко повреждается при изнуряющем кашле, так как происходит травматизация мелких капилляров.

При адекватной терапии, когда устраняются катаральные проявления, данная симптоматика исчезает.

Элементы крови в мокроте наблюдаться при:

  1. Ангине. Небольшие примеси крови могут появляться в случае развития язвенно-некротической формы. Это происходит как следствие образования мелких язвочек в ротовой полости. Кроме этого пациент будет испытывать чувство дискомфорта из-за симптомов интоксикации, лихорадочного состояния и от боли в горле.
  2. Бронхите. Главным провоцирующим фактором появления кровяных прожилок служит длительный кашель в результате, которого происходят разрывы капилляров в поверхностных тканях бронхов. Для этой патологии характерны кровянистые выделения сразу после ночного сна. Это обусловлено тем, что организм пытается освободить просвет бронхов от скопившейся слизи.

К какому врачу обращаться за помощью

Если вы заметили кровь при кашле и это был не единичный случай, стоит обратиться за медицинской помощью. К какому врачу идти? В первую очередь посетите терапевта, который может направить к специалисту более узкого профиля – лору, фтизиатру, пульмонологу, онкологу, инфекционисту.

В отдельных случаях медицинская помощь должна быть оказана срочно. Вызывайте скорую помощь, если:

  • кровь идет обильно, алого цвета, с пеной или сгустками;
  • человек ощущает боль в области легких, задыхается;
  • кровь появилась после травмы;
  • человек недавно перенес операцию на дыхательных органах или обследование дыхательных путей;
  • есть подозрение, что причина кровотечения – инородное тело.

В ожидании помощи больной должен находиться в сидячем положении или полулежа. Нельзя препятствовать выходу крови из дыхательных путей! Кровотечение усиливается от тепла, так что имеет смысл сделать больному холодный компресс на грудь и давать небольшое количество холодного питья.

Для установления причины кровохарканья необходимо обратиться к терапевту или пульмонологу. В случае необходимости потребуется консультация смежных специалистов (фтизиатра, хирурга, кардиолога, онколога или инфекциониста).

При кашле отхаркивается мокрота с кровью

При обращении в медицинское учреждение изначально производится осмотр больного, и выслушиваются его жалобы. Врач производит аускультацию (выслушивание с помощью фонендоскопа) и перкуссию (простукивание) легких.

После этого назначаются следующие виды лабораторных исследований:

  1. Анализ мокроты. Позволяет определить состав слизистого секрета и установить причину патологии.
  2. Клинический и биохимический анализ крови позволит установить степень остроты воспалительного процесса.
  3. Коагулограмма определит скорость свертываемости крови.

Кроме этого, происходит назначение следующих видов диагностических процедур:

  1. Рентгенография позволяет исключить новообразования в легочной ткани, а также помогает обнаружить аномальные изменения в развитии сердца (выявить пороки).
  2. Бронхоскопия. Информативный вид диагностики позволяющие установить изменения в стенках бронхов.
  3. Компьютерная томография назначается для подтверждения таких диагнозов как абсцесс, туберкулез или рак легочной ткани.
  4. ФГДС. Даёт информацию о состоянии пищеварительного тракта.

Диагностика

При мокроте с кровью при кашле диагностика включает в себя обследование дыхательных органов и сердца, а также анализы. На какие диагностические процедуры может вас направить врач:

  • Рентген грудной клетки. С его помощью можно определить, есть ли воспаления или опухоли в легких. Также этот метод помогает обнаружить порок сердца.
  • Бронхоскопия – это обследование просвета бронхов на предмет изменений в их стенках. Помогает обнаружить опухоли, расширения бронхов и другие патологические состояния.
  • Компьютерная томография. Она дает возможность более тщательно обследовать органы дыхания, помогает выявить абсцесс, туберкулез, рак легких и другие легочные заболевания.
  • Электрокардиография или эхокардиография – это обследование нужно будет пройти, если врач подозревает заболевание сердца.
  • ФЭГДС – метод, помогающий обследовать пищеварительный тракт. Некоторые заболевания (например, варикозное расширение вен пищевода) также могут вызывать кашель с кровью.

Какие анализы нужно будет сдать?

  • Анализ мокроты – оцениваются свойства, характер, состав мокроты. Метод помогает выявить практически все заболевания, сопровождающиеся кровохарканьем, в том числе, злокачественные образования, грибковые и паразитарные поражения.
  • Анализ пота – это измерение содержащихся в нем солей. Проводится, если врач предполагает такую врожденную патологию, как муковисцидоз.
  • Общий анализ крови – базовое исследование, которое проходят пациенты с любыми жалобами. В данном случае помогает удостовериться, что в организме есть воспаление, выявить наличие инфекции, обнаружить опухолевый процесс, заподозрить поражение грибками или паразитами.
  • Коагулограмма – исследование свертываемости крови.

Перед тем как выяснять источник крови при откашливании, надо убедиться в причине её происхождения. Кровь может появляться из дыхательных путей (истинное кровохарканье), гортани, желудка, кишечника. Может стекать из дёсен, носоглотки по задней стенке (ложное кровохарканье). Не всегда легко распознать эти состояния, но отличия у них имеются.

Перед тем как откашляться, в горле будут чувствоваться покалывание, боль. Кровь появится пенистая, алого яркого цвета (кровохарканье истинное). При выделении из системы пищеварения вначале бывают рвотные позывы, дискомфорт в животе. Кровь выходит без пузырьков, густая, красная с коричневым оттенком.

Важным показателем будет являться объём выделяющейся крови:

  • небольшая интенсивность – 100 мл (четверть стакана) за 24 часа;
  • средняя степень – до 250 мл за сутки;
  • интенсивное кровотечение – за сутки или за один раз может выйти больше 250 мл.

Возможные причины кровохарканья

Степень кровотечения имеет значение при уточнении диагноза и для определения плана лечения.

Причин выделения крови при кашле довольно много. Только специалисты могут поставить диагноз, а пациент может помочь сбором подробных признаков о своём состоянии. Небольшой объём алой, светлой крови может выходить в результате увеличения давления при отхаркивании мокроты при простуде. Сгустки или тёмные прожилки будут говорить о серьёзной проблеме внутренних органов.

Если кашель с вкраплениями крови не проходит на протяжении длительного промежутка времени и сопровождается другими клиническими признаками, то необходимо обратиться за помощью к врачу, который назначит лабораторно-инструментальные обследования, необходимые для установления этиологического фактора.

Однако, прежде всего, клиницист должен самостоятельно:

  • детально опросить пациента – для выяснения первого времени и интенсивности выражения симптомов;
  • изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – в некоторых случаях это укажет на причину того, что отхаркивается кровь при кашле;
  • выполнить тщательный объективный осмотр – для получения полной картины того или иного недуга.
Бронхоскопия

Бронхоскопия

  • общий и биохимический анализ крови – для выявления признаков того или иного воспалительного заболевания у детей и взрослых, а также для контроля над работой внутренних органов и систем;
  • бактериальный анализ мокроты.

Основу диагностики составляют инструментальные обследования больного, среди которых:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • бронхоскопия;
  • биопсия – показана при раке лёгких, что необходимо для подтверждения или опровержения наличия онкологического процесса.

Если отхаркивающийся кашель кровью появился по причине поражения других органов, то пациента могут направить на консультацию к гастроэнтерологу, эндокринологу и кардиологу или фтизиатру.

Между тем при отсутствии правильной терапии этот недуг может привести к развитию серьезных осложнений.

Кровь в мокроте при бронхите – первый признак усугубления заболевания. Следует разобраться, о чем может свидетельствовать это явление, и как оно влияет на терапию болезни.

Бронхи – один из элементов дыхательной системы человека. Они связывают трахею с легкими и принимают активное участие в процессе поступления воздуха в организм. Этим объясняется важность данного органа для нормальной жизнедеятельности человека.

Бронхит – воспалительный процесс, развившийся в области бронхов из-за попадания в организм человека вирусов, инфекций или раздражающих веществ. Заболевание негативно влияет на работу органа и общее состояние больного.

Выделяют три основные формы болезни:

  1. Острая. Обычно развивается на фоне инфекционного поражения организма. Для этой формы характерно воспаление слизистой бронхов, но без развития деструктивных процессов.
  2. Хроническая. Затяжной бронхит характерен для курильщиков. Из-за длительного развития воспалительный процесс поражает все слои бронхов, приводит к нарушению их проходимости.

Заболевание может перейти в хроническую форму спустя три месяца после начала развития (при условии отсутствия терапии). Чтобы избежать этого, нужно знать, как проявляется бронхит. Его симптомы у взрослых выглядят следующим образом:

  1. Вялость, слабость.
  2. Повышенная температура тела (в некоторых случаях до 39 градусов).
  3. Чрезмерное потоотделение.
  4. Жесткое дыхание, одышка.
  5. Кашель. Он сухой на протяжении первых нескольких дней, примерно с третьего дня – влажный, с выделением мокроты.

Опасность хронической формы бронхита заключается в исчезновении симптомов болезни на некоторое, из-за чего пациент обращается к врачу уже после развития изменений в тканях бронхов и осложнений.

Один из их характерных признаков при бронхите – кашель с кровянистыми выделениями.

Наличие мокроты во время откашливания – нормальный процесс, свидетельствующий об очищении бронхов. Так из них выводится пыль, инфекция и гной.

Чаще всего мокрота прозрачная, хотя возможны оттенки желтого и серого.  Ее появление обычно связывают с началом выздоровления.

При хроническом бронхите в мокроте могут быть вкрапления и прожилки красного цвета. Это кровь. Определить, опасно ли ее появление, можно по количеству выделений.

Если в течение суток выходит не более 50 миллилитров крови (выглядит это как очень тонкие прожилки и небольшие вкрапления), переживать не стоит. Это нормальное явление, связанное с разрывами мелких кровеносных сосудов из-за:

  • сильных, часто повторяющихся приступов кашля, приводящих к увеличению давления на сосуды;
  • склонности сосудов к ломкости;
  • недостатка в организме витаминов, питательных веществ.

Наличие большого количества кровянистых выделений в мокроте (более 100 миллилитров в сутки) – признак развития осложнений. Чаще всего это:

  1. Повреждение глубоких слоев стенок бронхов.
  2. Сужение просвета дыхательных путей (основная причина – отек воспаленных тканей).
  3. Распространение воспалительного процесса на легочные ткани.

Соответственно, наличие мокроты с кровью при бронхите не всегда является основанием для беспокойства. Часто подобное состояние не требует терапии.

Порядок действий при обильном выделении крови зависит от конкретных обстоятельств. Иногда лучше сразу же обратиться к терапевту.

ЛОР

Если выделения наблюдались не более 2-3 дней и только во время кашля, беспокоиться не стоит. При отсутствии этого явления в дальнейшем можно продолжать стандартную терапию.

Но в некоторых случаях больному нужна медицинская помощь. Наличие крови при кашле является основанием для обращения к врачу и внесения изменений в схему лечения, если:

  1. Кровь выделяется на протяжении длительного периода (более 4 -7 дней).
  2. Кровянистые выделения наблюдаются и после того, как проходит острый приступ кашля.
  3. Во время приступа ощущается удушье;
  4. Со временем количество крови только увеличивается. Незамедлительно следует обратиться к врачу, если началось кровотечение.
  5. Кровь выделяется в виде сгустков, пены.

При небольших выделениях крови организм может самостоятельно справиться с проблемой. В то же время усиление выделений свидетельствует о необходимости терапии.

Своевременное обращение к врачу может не только предотвратить дальнейшее развитие осложнений, но и спасти больному жизнь. Однако нужно помнить, что не всегда кровохарканье связано именно с бронхитом.

В первую очередь кровь может выделяться из-за абсцесса легкого или развития пневмонии. В таком случае источник кровохарканья – легкие, а не бронхи. Также подобное явление может наблюдаться при:

  • развитии сопутствующих болезней, таких как трахеит, ларингит, тонзиллит. Для этих заболеваний характерно появление прожилок крови в слизи;
  • туберкулезе. Болезнь также сопровождается сильными приступами кашля с кровянистыми выделениями. Отличить туберкулез от бронхита можно по их цвету: в первом случае кровь бледно-розовая;
  • некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. Причина выделений – легочная гипертензия, при которой происходит скопление в этом органе крови с ее последующим выводом наружу;
  • онкологических заболеваниях дыхательных путей. Могут выделяться небольшие сгустки крови;
  • патологиях желудочно-кишечного тракта. Некоторые болезни, затрагивающие ЖКТ, сопровождаются выделением крови в пищевод во время рвоты. Отличительный признак в этом случае – болевые ощущения в области живота. Сама кровь пенистая, темного цвета.

В некоторых случаях источником появления крови является слизистая полости рта или десна. Наличие выделений объясняется развитием патологии или механическими повреждениями.

Лечение

Чтобы избавиться от мокроты с кровью при кашле, следует лечить основное заболевание. Если такое состояние возникает при остром бронхите, то лечение предполагает:

  • обильное питье;
  • соблюдение покоя;
  • прием отхаркивающих средств, муколитиков, НПВС.

Мокрота с кровью: при кашле, причины, почему отхаркивается с прожилками, если откашливается по утрам, при бронхите и пневмонии, при ангине, у ребенка

Чтобы мокрота разжижалась и легче отходила, используют следующие средства: Амбробене, Бромгексин, Лазолван, настой термопсиса и корня алтея. При болях в груди применяют согревающие компрессы. Также врач может назначить физиотерапию, а при обструкции бронхов рекомендуется использовать бронхорасширяющие средства. Если бронхит возник на фоне вирусной инфекции, то принимают противовирусные препараты (Интерферон, Ремантадин).

При диагностировании пневмонии лечение проводится антибиотиками (цефалоспоринами, пенициллинами, макролидами). Если была обнаружена раковая опухоль на начальной стадии, то проводят хирургическое лечение, после которой может быть показана медикаментозная или лучевая терапия.

Таким образом, если при кашле начала отходить мокрота с кровью, то это является поводом для обращения к врачу. Такое состояние характерно для многих заболеваний, многие из которых являются очень серьезными. Чем раньше будет проведено лечение, тем больше шансов избежать опасных осложнений.

После выявления фактора, который привёл к тому, что появился кашель с кровью у ребёнка или взрослого, пациенту будет составлена индивидуальная тактика терапии.

Показаниями к хирургическому вмешательству принято считать:

  • онкологическое поражение лёгкого;
  • формирование абсцессов;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • эмболия лёгочной артерии;
  • лёгочное кровотечение;
  • неэффективность консервативных методов терапии.

Консервативное лечение включает в себя:

  • соблюдение постельного режима;
  • приём лекарственных препаратов;
  • ежедневное дренирование;
  • переливание компонентов крови;
  • прохождение курса физиотерапевтических процедур;
  • применение рецептов народной медицины.

Противовоспалительным и отхаркивающим эффектом обладают такие растительные и натуральные компоненты:

  • шишки ели и тысячелистник;
  • душица и липа;
  • зверобой и алтей;
  • мать-и-мачеха и лекарственная кровохлёбка.

Стоит отметить, что рецепты нетрадиционной медицины могут использоваться в качестве одного из методов комплексной терапии и только при влажном кашле с кровью, возникшем на фоне простуды.

Мокрота с кровью: при кашле, причины, почему отхаркивается с прожилками, если откашливается по утрам, при бронхите и пневмонии, при ангине, у ребенка

Лечение кашля с кровью подразумевает устранение основного заболевания, которое вызвало этот симптом. Недопустимо заниматься самолечением. Ни одно из заболеваний, вызывающих кровохарканье, не поддается лечению народными методами, а многие из них могут привести к летальному исходу, если вовремя не обратиться за медицинской помощью.

Домашние процедуры и народные средства целесообразно использовать только в рамках комплексного лечения под наблюдением врача. Например, при бронхите и пневмонии могут применяться ингаляции, травяные сборы и чаи.

Если в организме идет воспалительный процесс, назначается антибактериальная терапия. При вирусных заболеваниях используются противовирусные и иммуномодулирующие средства. В некоторых случаях необходима хирургическая операция (при раке легкого, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни).

Неотложная помощь при кровохарканье не нужна, но в случае легочного кровотечения она может спасти жизнь человека.

Ситуации, которые требуют срочного обращения в медицинское учреждение

Патологические процессы, при которых появляется отхождение мокроты с наличием кровяных прожилок не стоит оставлять без внимания. В некоторых случаях данная симптоматика создаёт необходимость неотложного вызова выездной бригады скорой помощи.

Это может происходить в силу следующих проявлений:

  • когда появляются кровянистая мокрота алого цвета со сгустками и пенистыми выделениями;
  • невозможность осуществить полноценный вдох и выдох, ощущение нехватки воздуха;
  • если произошла травма с повреждением целостности грудной клетки;
  • в том случае если пациент перенес оперативное вмешательство на органах дыхания;
  • если появляются подозрения на проникновение инородного предмета.

До прибытия бригады медицинских работников необходимо произвести следующие действия:

  • разместить больного сидя или в положении полулёжа;
  • не создавать препятствия выходу кровяного содержимого;
  • приложить холодный компресс;
  • дать небольшое количество холодной жидкости.

Осложнения

Если по каким-либо причинам пациент игнорирует появление примеси крови в мокроте, и такой симптом продолжается длительное время, то возрастает шанс перехода заболевания в хроническую форму.

Длительность симптоматики кровохарканья указывает на то, что патология является серьезной. Если не принимаются лечебные мероприятия, то возрастает шанс развития профузных легочных кровотечений. В этом случае исход заболевания может иметь неблагоприятные последствия.

Профилактические меры

Мокрота с кровью: при кашле, причины, почему отхаркивается с прожилками, если откашливается по утрам, при бронхите и пневмонии, при ангине, у ребенка

Чтобы предотвратить развитие патологических процессов с наличием кашля, при котором возникает мокрота с кровью необходимо придерживаться следующих правил и рекомендаций:

  1. Вести активный образ жизни, начиная свой день с выполнения комплекса гимнастических упражнений и последующем применением контрастного душа (для закаливания организма).
  2. Отсутствие физической нагрузки на рабочем месте необходимо компенсировать пешими прогулками, желательно по территории лесопарка.
  3. Следить за пищевым рационом, чтобы он включал в себя достаточное количество витаминов, грубой клетчатки, полезных микро и макроэлементов.
  4. Во время обострения эпидемической обстановки не посещать места с большим скоплением людей.
  5. Избавиться от вредной привычки табакокурения.
  6. Простудные заболевания не переносить на “ногах”, а проходить лечение в медицинском учреждении до полного выздоровления.
  7. Один раз в год проходить полное обследование и делать флюорографию.

Избежать разрыва сосудов можно при помощи профилактики. Она будет способствовать укреплению общего здоровья, снижению риска перехода патологий в хроническую стадию.

Профилактика предупреждения кашля с кровью:

  • рациональное питание с витаминами;
  • полноценный сон;
  • лечение простудных заболеваний при первых признаках;
  • физические упражнения, зарядка, пешие прогулки не менее часа на свежем воздухе, скандинавская ходьба;
  • укрепление иммунной системы, закаливание;
  • исключение переутомления, переохлаждения, стрессовых состояний;
  • отказаться от посещений людных мест при эпидемиях, сезонных простудах.

Общие рекомендации адресованы людям, не имеющим проблем с органами дыхания. Если слабые лёгкие, и человек постоянно простывает, нужны усиленные меры. Этим пациентам опасно болеть респираторными заболеваниями. Патология часто становится хронической, тяжело поддаётся терапии. С возрастом иммунитет будет постепенно слабеть.

Больным с проблемами бронхолёгочной системы нужно регулярно проходить лечение в специализированных санаториях. Они обязательно должны делать ежегодно флюорографию, контролировать свёртываемость крови. Курение нужно бросать, так как оно опасно при слабых лёгких.

Кашель с кровью означает серьёзное внутреннее нарушение. Только врач может поставить правильный диагноз и сможет начать лечение. Самостоятельно с такими проявлениями бороться опасно. Когда человек начинает кашлять, обязательно нужно посмотреть, какие выделения появляются из организма. Мокрота покажет внутренние изменения, сладковатый привкус во рту будет свидетельствовать о гное. Все эти признаки нужно запомнить и рассказать врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector