Какие болезни показывает МРТ головного мозга, томография МРТ

Как проводится МРТ головного мозга

На данный момент существует 2 вида томографов, закрытого и открытого типа. Обычно при проведении МРТ сосудов головного мозга используется закрытый аппарат, так как он позволяет получить более точные снимки.

Непосредственно пред обследованием пациента просят подписать документы о согласии и вводят при необходимости седативные препараты.

Затем обследуемого помещают на кушетку и предупреждают о том, что нельзя двигаться в течение некоторого времени. Если обследуемый не контролирует свои движения, то его фиксируют специальными ремнями. Голову помещают в специальную капсулу, позволяющую закрепить ее в 1 положении, под шею подкладывается валик. Затем кушетку вкатывают в туннель томографа, а медицинский работник выходит в соседнее помещение и начинается сканирование.

Не стоит переживать — процедура проходит под чутким контролем, а в капсуле есть микрофон, позволяющий вызвать медработника. В случае плохого самочувствия пациента исследование немедленно прекращается.

В среднем время проведения МРТ головного мозга или обследование сосудов головного мозга занимает около 20—30 минут, при использовании контрастного вещества процедура займет в 2 раза больше времени, так как на начальном этапе происходит общее сканирование мозга, а затем в присутствии контраста более детальное.

Если процедура происходила под наркозом, то пациента какое-то время наблюдает врач-анестезиолог в условиях стационара, из-за риска развития осложнений после наркоза.

После проведения обследования некоторое время лучше всего воздержаться от резких движений, но специальная реабилитация не требуется, и пациент сразу может приступить к выполнению своих дел.

Особенности обследования детей

Какие болезни показывает МРТ головного мозга, томография МРТ

МРТ мозга считается самым чувствительным диагностическим методом.

Он помогает на ранней стадии выявить наличие изменений в мягких и соединительных тканях оболочки мозга: изменения вследствие ДТП, воспалительных процессов, нарушений деятельности ЦНС.

Данная диагностика разработана для изучения всех структур и отделов мозга: мозжечок, гипофиз, зрительные отделы затылочной доли, желудочки мозга, отделы, отвечающие за память и мышление.

Перед обследованием пациент обязательно должен сдать анализы. По ним определяется дальнейшая тактика проведения диагностического обследования. К примеру, если у больного выявлен повышенный уровень гормона пролактина, то ему проводят диагностику мозжечка.

Что может показать МРТ? Данная диагностика выявляет наличие:

  • Опухолей в головном мозге. Они могут быть доброкачественными, злокачественными. Методика помогает не только найти опухолевое образование, но и следить за его ростом, прогрессом проводимого лечения или процессом выздоровления пациента после перенесенного оперативного вмешательства.
  • Ишемических инсультов и инфарктов головного мозга. Снимок позволяет определить зону ишемического поражения, стадию его развития, образование отека, плотность пораженных тканей, наличие некроза в мозговой ткани.
  • Рассеянного склероза. На снимке будут показаны очаги поражения миелиновой оболочки нервных волокон. Также диагностика помогает изучить степень их распространения, стадию, эффективность проводимой терапии.
  • Психических расстройств, которые носят экзогенный и эндогенный характер. Такие патологии могут быть наследственными, полученными в результате черепно-мозговой травмы и в результате развития вирусной инфекции, токсического отравления. Эта методика определяет наличие функциональных отличий в различных частях головного мозга, структурных нарушений в мозге. Благодаря чему только МРТ может обнаружить такую болезнь как шизофрения.
  • Болезней коры головного мозга. Сюда следует отнести болезнь Альцгеймера, Паркинсона. Диагностика дает возможность определить плотность серого и белого вещества, церебральную атрофию коры и подкорки головного мозга.
  • Повреждений, которые связаны с полученными ранее травмами. Диагностика определяет наличие повреждений в сосудах, последствия, нанесенные головному мозгу. Помимо этого, определяется появление первых признаков ВСД.

Магнитно-резонансная томография головы детям назначается при:

  • развитии внутриутробных инфекционных процессов и после травмирования, ушиба головы, получения сотрясения мозга;
  • нарушениях в развитии, гипоксии, ишемии;
  • появлении первых признаков такого заболевания как рассеянный склероз;
  • эпилептических припадках и мозговом кровоизлиянии;
  • повышенном внутричерепном давлении;
  • появлении кист, опухолей в мозге и подозрений на них;
  • изменении работы гипофиза или наличии в нем опасных заболеваний;
  • нарушении работы внутреннего уха, резком ухудшении слуха и зрительной активности.

Таким образом, МРТ дает возможность изучить состояние всех структур головного мозга, выявить причину появления у ребенка частых головных болей.

Какие болезни показывает МРТ головного мозга, томография МРТ

Подобные методы сканирования считаются одними из основных в вопросах диагностики разных болезней. Процедура часто выполняется по назначению специалистов. Когда у пациентов для этого присутствуют соответствующие показания, назначается МРТ.

Показания к проведению:

  1. Процедуру нужно выполнять пациентам, у которых постоянно болит голова, прослеживается периодичность возникновения болезней, причины подобных расстройств до сегодняшнего дня не были.
  2. МРТ проводится в ситуации, когда у пациентов были определены новообразования нервной системы или возникают подозрения в их развитии.
  3. Процедура часто назначается при эпилепсии, в момент ее возникновения или при развитии хронической формы.
  4. К прямым показаниям для назначения данных видов сканирования частичная утрата слуха и зрения, характер которых еще не определен.
  5. Процедура зачастую проводится во время инсульта, для определения состояния организма.
  6. К показаниям для МРТ относится потеря сознания без характерных причин.
  7. К показаниям для МРТ относится менингит в разных формах и несколько стадий развития.
  8. Данная разновидность диагностики в перечне других методик может использоваться для контроля состояния пациентов с болезнями Паркинсона и Альцгеймера.
  9. МРТ можно применять для определения причин синуситов, назначения их терапии.
  10. Часто сканирование используется для пациентов с рассеянным склерозом.
  11. Проблемы с работой сосудов в разных фрагментах организма.

Часто диагностику проводят перед хирургическим вмешательством или после него.

Ребенку любого возраста очень трудно долгое время находиться в неподвижном состоянии. В связи с этим томография головного мозга ему проводится под медикаментозным наркозом: вводится Пропофол.

Если ребенку больше 5 лет, то ему вводится успокоительное. Перед процедурой с ним разговаривают и настраивают на нее.

Во время проведения обследования малышу могут показывать мультики и игрушки. В настоящее время все большей популярностью пользуются открытые томографы, где внутрь капсулы может входить только голова малыша, а родители находятся рядом и держат его за руку.

Перед процедурой ребенок должен посетить туалет. У него следует забрать все электронные устройства и предметы, содержащие металлические части. Далее его переодевают в специальную одежду. Войдя в комнату, малыша следует познакомить с прибором и дать послушать, как он работает.

Противопоказания

Независимо от сравнительной безопасности такой методики сканирование электромагнитными волнами имеет противопоказания.

Перечислим распространенные:

  1. Вживленные металлические предметы в организме.
  2. На 1-м триместре беременности.
  3. Лучше подобрать альтернативную методику КТ при клаустрофобии.
  4. МРТ не используется у пациентов, страдающих от патологий гипофиза.
  5. Малышам нужно проводить сканирование с осторожностью без конкретных показаний. Пациентам, не достигшим пятилетнего возраста лучше МРТ не проводить.
  6. Аллергикам нежелательно вводить контрастное вещество.
  7. Нельзя проводить пациентам с сердечной недостаточностью.
  8. При проблемах с мозговым кровообращением.

При диагностировании болезней применяются разные способы обследования с помощью томографа. Функциональная диагностика проводится при инсультах. На дисплеях появляется карта отдельных участков мозга, отвечающих за разный функционал, речь, зрение, движение.

Соблюдая рекомендации специалистов, пациенту нужно простимулировать приток крови к нескольким областям, позволяя специалистам определить вероятные нарушения их работы.

Использование контрастного вещества, поступающего в организм внутривенно, дает возможность лучше отчетливо отображать исследуемые области, выявлять поражения тканей, характер опухолевых процессов, воспалительных очагов, всевозможных аномалий. Использование контрастного вещества помогает эффективно сканировать систему кровоснабжения головы.

Обзорная томография мозга дает возможность специалистам следить за объемным разветвлением данного органа и отдельных его участков, процессов движения ликвора и крови.

Обморок, головокружение часто вызывают проблемы с работой сосудов головы. В таких ситуациях специалисты проводят обзорную томографию области внутри черепа. Оборудование МРТ позволяет следить за движением крови в качестве спазматических проявлений, определяя спазматические проявления, замедление кровотока.

Разновидности МРТ

Различают несколько видов МР обследований кровеносной системы в голове:

  1. Артериография.
  2. Венография.
  3. МР-ангиография.

При использовании контрастного вещества отчетливо отображаются узкие сосуды и минимальные дефекты, опухоли. Венография предоставляет полную картину венозной системы в голове, помогает при инсультах, травмах, закупорке сосудов, дефектах формирования и расположения.

Общая ангиография используется для определения разных болезней сосудов перед и после хирургической операции во внутричерепной области.

МРТ определяет многочисленные болезни нервной системы. По этой причине болезнь часто назначается при упорных головных болях, вестибулярных расстройствах неврологических симптомов. Причину разных синкопальных пароксизмов или судорожных синдромов определяют с помощью МРТ головы. Эта разновидность обследования всегда включена в диагностический протокол вышеперечисленных состояний.

МРТ головного мозга выявляет такие болезни:

  1. Воспаления мозга и оболочек.
  2. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  3. Инсульты.
  4. Посттравматические дефекты.
  5. Демиелинизирующие болезни.
  6. Нейродегенеративные расстройства.
  7. Преобразования сосудов при атеросклерозе.
  8. Аневризмы.

Никакой подготовки к МРТ проводить не требуется. Исключение может составить диагностика с контрастированием. В этой ситуации понадобится на протяжении нескольких часов не употреблять еду. Необязательно пользоваться направлением невролога. Можно просто предоставить все медицинские справки относительно болезни мозга.

Большая часть клиник диагностирует пациентов по записи. Для обследования желательно пользоваться одеждой, в которой удобно располагаться на горизонтальной платформе неподвижно. Все металлические предметы лучше снять потому, что они взаимодействуют с магнитным полем. Если этого не сделать, магнитное поле наносит им повреждения.

Процедура обследования не вызывает боль и дискомфорт. Перед обследованием работник клиники консультирует обследуемого об особенностях томографии. Затем пациент располагается на выдвижной платформе томографа.

Продолжительность процедуры составляет 12-15 минут на высокопольных томографах или 20-25 мин. На низкопольных. При введении контраста период сканирования повышается в 2 раза.

Все это время пациентам придется сохранять неподвижность. Это обуславливает качество фотографий. В процессе работы техника издает щелкающее звучание.

По этой причине в большей части учреждений для удобства предоставляют наушники с приятной музыкой.

Какие болезни показывает МРТ головного мозга, томография МРТ

Когда обследование проводится малышам, допускается присутствие родителей вместе с томографом. Грудничкам и детям, не достигшим трехлетнего возраста МРТ проводится с применением анестезии.

Преимущества методики

МРТ головного мозга имеет следующие преимущества проведения:

  • отсутствие вредного рентгеновского излучения;
  • высокая информативность процедуры;
  • пройти МРТ головного мозга можно даже во время беременности;
  • процедура разрешена для выполнения детям;
  • безболезненность исследования;
  • точный результат;
  • возможность получения трехмерного изображения тканей.

Более того, следует отметить, что МРТ головного мозга способно выявлять заболевания еще в начальной фазе, когда у человека нет осложнений. Это в разы повышает шансы на полное выздоровление при своевременно начатом лечении.

Томография головы обладает следующими преимуществами:

  • отсутствуют болевые ощущения, и не требуется вводить лишние предметы в организм пациента;
  • человек не подвергается ионизирующему облучению;
  • готовый снимок получается очень четким, даже если ткани располагаются на разной глубине;
  • после процедуры пациенту не требуется восстанавливаться;
  • по назначению врача проводится комплексное обследование головы и верхнего отдела позвоночника. Оно оценивает функциональную активность мозга или отдельной его зоны, а также помогает выявить мозговые центры. Эти данные нужны для того, чтобы не повредить функциональную часть мозга во время оперативного вмешательства;
  • исследуются те участки головного мозга, которые закрыты костными структурами. Иные диагностические методы такого делать не могут;
  • методика очень информативна и помогает дать полную картину сосудистой системы даже без введения контрастного вещества;
  • помогает обнаружить опухоли на ранней стадии их формирования.

В зависимости от предварительно поставленного диагноза, а также от набора симптомов, врач назначает необходимый метод магнитно-резонансного исследования. К примеру, при перенесенном инсульте для оценки масштаба поражения проводится функциональная МРТ. Врач имеет возможность наблюдать детальную картинку работы мозговых участков, каждый из которых отвечает за определенную функцию в человеческом организме.

МРТ с контрастом, который вводится путем внутривенного вливания, значительно повышает эффективность исследования. Это особенно актуально при обследовании на предмет наличия онкологии и дифференциации ее природы, а также для определения врожденных или приобретенных аномалий, определения зоны воспаления и так далее.

Врач выбирает обзорную томографию в случае, если нужно оценить общую картину взаимодействия органов нервной системы или же отследить весь маршрут движения мозговой жидкости.

Факторы, влияющие на четкость изображения

Какие болезни показывает МРТ головного мозга, томография МРТ

Яркость снимка полученного при МРТ мозга зависит не только от мощности томографа. Так, на изображении будут ярко окрашены участки богатые жирами, так как они больше всего насыщены атомами водорода. По этой причине костная ткань будет представлена темным цветом.

Если МРТ головы и шеи дает низкую плотность окраски, то показано применение контрастного вещества. Чаще всего с такой ситуацией сталкиваются при диагностике опухолей мягких тканей мозга. Это явление объясняется тем, что при различных кистах увеличивается содержание жидкости в пораженной области, что приводит к снижению МР-сигнала.

При МРТ толщина среза равняется 5—10 мм, если изменить этот диапазон, то качество изображения перемениться в худшую сторону. Однако такой подход не позволяет с точностью определить размер новообразования с первого раза, поэтому процедура может затянуться.

Качественно сделанное МРТ мозга покажет нарушение кровотока этого органа и позволит измерить пораженную область при кровоизлияниях и травмах, а также покажет нарушения в структуре мозгового вещества, что делает его незаменимым при диагностике большого количества заболеваний.

Противопоказания к применению

Такие состояния, как частые обмороки, наличие головокружения могут быть следствием нарушения работы сосудистой системы головного мозга. В таком случае лечащий врач направляет пациента на обзорную томографию. С помощью ангиографического режима у врачей есть уникальная возможность отследить процесс передвижения кровяного потока в режиме реального времени.

Кроме вышеперечисленных причин, врач может назначить магнитно-резонансную томографию при подозрении на следующие заболевания:

  • Мальформация сосудов, которая проявляется образованием дополнительных связей между артериями и венами, что приводит к смешению венозного и артериального потока;
  • Аневризмы — чрезмерное расширение сосудистой стенки, которое может привести к разрыву и последующему кровоизлиянию;
  • Атеросклероз;
  • Васкулит сосудов, являющийся следствием ревматизма различной этиологии.

Кроме этого стоит сказать о том, что компьютерно-резонансная томограмма является информативным источником информации перед проведением операции на головном мозге.азновидности МРТ сосудов

В настоящее время есть несколько разновидностей магнитно-резонансного обследования сосудов головного мозга:

  • Артериография сосудов с контрастом
  • На полученной картинке врачу удается рассмотреть каждый участок кровеносной системы, обнаружить малейшие дефекты и нарушения, включая опухоли, атеросклеротические проявления и так далее.

  • Венография — соответственно детальный осмотр венозной сети
  • Данная разновидность МРТ является незаменимым этапом диагностики пациента после инсульта, для оценки степени повреждения головного мозга после полученной травмы, также позволяет выявить тромбоз и аномалии в строении и расположении сосудистой сетки.

  • Комплексное исследование вен и артерий
  • Общее обследование назначается для комплексной оценки состояния головного мозга, к примеру, до или после оперативного вмешательства. С помощью полученной картинки врач может достоверно оценить эффективность выбранной методики лечения и вовремя ее откорректировать при необходимости.

Несмотря на то, что МРТ исследование признано безопасным и неинвазивным методом, перед его назначением врач обязательно должен узнать, имеются ли у пациента противопоказания для его проведения. К ним относят условные и безусловные факторы, условные включают в себя:

  • Клаустрофобию, то есть больной не сможет выдержать внутри аппарата время, необходимое для проведения обследования;
  • Наличие отклонений в работе сердечнососудистой системы;
  • Наличие протезов в теле;
  • Искусственные сердечные клапаны;
  • Инсулиновые помпы.

Вышеперечисленные причины не являются абсолютным противопоказанием, процедуру МРТ можно провести, если будут созданы необходимые условия. К примеру, если пациент страдает клаустрофобией, можно использовать модель томографа без крышки.

Безусловные противопоказания выглядят следующим образом:

  • У пациента установлен кардиостимулятор;
  • В теле обследуемого имеются имплантаты из металла;
  • На сосудах имеются клипсы.

Врач может запретить проведение томографии в случае, если у пациента имеется татуировка, если в красящем пигменте были использованы металлические соединения. Для обеспечения достаточного уровня безопасности, пациент обязан правдиво отвечать на поставленные вопросы и не скрывать от врача важную информацию.

Обследование мозга проводится для постановки диагноза или его уточнения при подозрениях на развитие серьезных патологий.

МРТ головы используется медиками при появлении:

  • болезней и аномалий в сосудах головного мозга;
  • ушибов и травм головы, сопровождающихся внутренними кровоизлияниями;
  • опухолей в голове и мостомозжечковом узле;
  • проблем со слуховой и зрительной активностью;
  • инфекционных заболеваний в ЦНС. Сюда относится развитие менингита, абсцессов, ВИЧ-инфекции;
  • пароксизмальных состояний;
  • аномалий в сосудах головного мозга. В данную категорию входит развитие аневризмов, тромбозов;
  • эпилепсии и аденоме гипофиза;
  • рассеянного склероза и синусита;
  • патологий в основании черепа;
  • нейродегенеративных болезней.

Помимо этого такое обследование проводится перед или после хирургической операции.

Также МРТ головного мозга назначается пациентам, которые жалуются на:

  • головную боль, мигрень, головокружения, обмороки. Они часто возникают, когда нарушена ликвородинамика;
  • шум в ушных проходах;
  • кровотечения из носовой полости;
  • резкое ухудшение памяти и снижение концентрации внимания;
  • нарушение чувствительности и координации движений;
  • психические расстройства.

Врачи отмечают, что противопоказания к проведению данной диагностики могут быть относительными или абсолютными. Если у пациента выявлены относительные противопоказания, то это свидетельствует о том, что ему диагностику проводить не желательно. Проводится она тогда, когда на это имеются серьезные причины.

Абсолютные показания – это те, при наличии которых МРТ диагностику проводить категорически запрещено.

Этими показаниями является наличие у пациента:

  • кардиостимуляторов, нейростимуляторов;
  • кохлеарного имплантата, протезов в области внутреннего уха, инсулиновых помп;
  • ферромагнитных и электронных имплантатов в среднем ухе;
  • протезов в клапанах сердца;
  • больших металлических имплантатов, ферромагнитных осколков;
  • аппарата Илизарова.

Список относительных показаний к проведению данной диагностики следующий:

  • тремор и невозможность человеком надолго задерживать дыхание при проведении различных обследований;
  • зубные протезы, брекет-системы, кава-фильтры, стенты;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • клипса, установленная после удаления желчного пузыря;
  • сердечная недостаточность;
  • беременность;
  • боли, при которых человек не способен долго находиться в неподвижном состоянии;
  • клаустрофобия и проведение физиологического мониторинга.

Этапы проведения обследования:

  1. Пациент снимает с себя одежду и все предметы, которые содержат металлические вкладки.
  2. Далее он ложится на движущийся стол. Обычно его укладывают на спину.
  3. Затем ему вводится внутривенно контрастное вещество. Его вводят с помощью специального катетера или вручную.
  4. Если пациент не может долгое время находиться в неподвижном состоянии, то он принимает седативное средство.
  5. Руки и ноги фиксируются на столе с помощью ремней. Под голову кладутся валики. Чаще всего их используют для детей, так как они не могут долгое время находиться в неподвижном состоянии.
  6. Стол приходит в движение и направляется внутрь капсулы томографа. Врач должен покинуть помещение, где находится больной. Он следит за процедурой из специальной комнаты. Это связано с тем, что лучи, которые выделяются во время диагностики, могут быть опасными для здоровья человека, постоянно присутствующего в помещении.
  7. Процедура является совершенно безопасной и безболезненной. Во время нее пациент практически ничего не чувствует.
  8. Во время диагностики пациент слышит легкий механический треск от работы прибора. В месте введения контрастного вещества он может почувствовать легкое покалывание.
  9. Длительность процедуры составляет 1 час. Все это время пациент должен быть неподвижным. Благодаря этому результаты будут более точными.

МРТ мозга

Несмотря на безопасность этих разновидностей диагностики, процедура противопоказана отдельным категориям пациентов:

  • беременным;
  • в тело вживлены ферромагнитные или электронные приспособления;
  • пациенты с клаустрофобией;
  • аллергия на вещества, в состав которых входит гадолиний.

Устройство напоминает окруженную магнитом массивную трубу, внутри которой устанавливается выдвижная столешница, на которую ложится обследуемый. Тело крепится ремнями и валиками для меньшей подвижности. При проведении томографии все датчики, воспринимающие импульсы, локализуются вокруг головы. Кроме пациента в процедурной во время диагностики никого не должно быть. Радиологу нужно наблюдать за состоянием пациента и поддерживать с ним связь через специальное устройство в томографе.

Обзорная МРТ мозга является полностью безопасной, так как диагностика использует магнитное излучение, безвредное для организма человека.

Однако, так как аппарат представляет из себя огромный магнит, обследование может быть опасным следующим категориям лиц:

  • людям с металлическими имплантами (пластины в черепе, трубчатых костях, суставах);
  • пациентам с металлическими кардиостимуляторами;
  • татуированным пациентам, у которых в красках использовались чернила с металлом;
  • диабетикам со вшитыми инсулиновыми помпами;
  • клипсы и сетки, устанавливаемые во время оперативного вмешательства на поражённых атеросклерозом сосудах мозга;
  • любые инородные тела металлической природы, находящиеся внутри тела человека.

    Какие болезни показывает МРТ головного мозга, томография МРТ

Эти противопоказания связаны с основными свойствами магнита, притягивать к себе металлические тела.

Это может привести к нагреванию металлических элементов с формированием ожогов, нарушению работы кардиостимулятора и инсулиновой помпы с прекращением их работы, смещению клипс и сеток с рецидивом симптоматики, повреждению сосудистой стенки и формированием внутричерепного кровотечения.

Существуют противопоказания к введению контрастирования. Вещество, вводимое внутривенно, выводится почками, поэтому людям с заболеваниями мочевыделительной системы, в особенности с почечной недостаточностью, такая диагностика категорически противопоказана.

МРТ головного мозга: что это такое, что показывает томография головы

Томография головы также не рекомендуется беременным женщинам, так как последствия для плода малоизученны и непредсказуемы.

С осторожностью необходимо проводить диагностику у людей с клаустрофобией и психическими расстройствами. Это связано с тем, как проходит исследование.

Особенности обследования детей

Противопоказания

В отношении ограничений к обследованию пациентов детского возраста различные виды МРТ не отличаются. Каждая из диагностик может проводиться детям при наличии следующих врачебных показаний:

  • жалобы ребёнка на периодические боли в голове, головокружение;
  • обмороки неясной этиологии;
  • существенные изменения в поведении;
  • отставание пациента в развитии;
  • стремительное ухудшение слуха и зрения;
  • частые судороги.

    Какие болезни показывает МРТ головного мозга, томография МРТ

МРТ-диагностика безопасна для здоровья детей. При обследовании маленьких пациентов может быть применён наркоз. В ряде случаев оправдано использование седативных препаратов.

Подготовка ребёнка к проведению обследований не отличается от ряда идентичных. При условии использования контрастного вещества пациента не следует кормить за 5-8 часов до процедуры.

Внимание стоит уделить подготовке ребёнка к предстоящему мероприятию: объяснить, что будет происходить в кабинете врача, как следует вести себя в процессе сканирования.

Назначению МРТ мозга или сосудов органа предшествует УЗИ-диагностика. При недостаточности полученных данных прибегают к использованию магнитно-резонансного томографа.

МРТ головного мозга: что это такое, что показывает томография головы

Магнитная томография мозга и МРТ сосудов анатомической единицы не имеют отличия для пациента. Суть метода остаётся идентичной. Базовое отличие состоит в результате сканирования и показаниях к обследованию.

Диагностика сосудистой системы мозга необходима при планировании лечения мигрени, наличии аневризмы и прочих патологических явлений.

Эта методика производит оценку состояния артерий, вен органа, характера кровотока в динамике.

МРТ мозга не визуализирует сосудистую систему анатомической единицы, зато помогает оценить структуру мозговой ткани. Подобная диагностика незаменима при подозрении на опухоли, новообразования, инсульт, травмы головы.

Ограничения к проведению обследований в обоих случаях одинаковы. Процедуры безопасны для здоровья взрослых и детей, поэтому ограничения к сканированию маленьких пациентов нет.

Что показывают результаты

Обычно сразу после проведение МРТ, врач видит изменения, произошедшие в головном мозге. Описание делается в течение часа, но может потребоваться больше времени, если пациентов много или исследуется сложный случай.

МРТ головного мозга: что это такое, что показывает томография головы

Помните, заключение не является окончательным диагнозом. Установить заболевание и назначить лечение сможет только профильный доктор, поскольку нужно учесть множество факторов и результаты других обследований.

С помощью томографии специалисты оценивают степень поражения и дают объективную оценку, что помогает точно составить план терапии или спланировать операцию.

МР-исследование, особенно проводимое с контрастированием, выявляет многочисленные патологические процессы. На срезах детально просматриваются уплотнения, кистозные полости, гематомы (скопления крови). Выделяются рубцы, паразиты и их цисты, очаги дегенерации, склерозирования и воспаления.

Диагностируются сосудистые изменения, проявляющиеся нарушением проходимости, сужением или расширением сосудов, появлением аневризм (выпячивания стенок) и тромбозом.

Определяется степень тканевого поражения при черепно-мозговых травмах, геморрагических и ишемических инсультах. Пострадавшие участки выглядят более светлыми и видны даже при небольших размерах и скудной неврологической симптоматике.

Определяются врождённые пороки – недоразвитие и гипертрофия органа, мелкие и неправильно расположенные извилины, кисты, голопрозэнцефалия – отсутствие разделения на полушария. Выявляется гидроцефалия – скопление жидкости в желудочках, которые при этой аномалии сильно увеличены.

Патологические области и новообразования выглядят как темные или светловатые пятна разнообразных размеров и форм, выделяющиеся на сероватом фоне. У онкологических уплотнений, особенно злокачественных, обнаруживаются размытые неровные края и окружающие зоны омертвения.

МР-диагностирование рекомендуется периодически проходить всем, кто лечился по поводу онкопатологий любой локализации. Оно выявляет метастазы, как правило, сопровождающие рецидив рака.

По окончанию диагностических манипуляций, при которых пациент ничего не ощущает, кроме шума, специалист, проводивший процедуру, пишет заключение на основании полученных снимков. На основании снимков в виде срезов диагностируемых частей тела ставится, опровергается или подтверждается предварительный диагноз.

Если полученные снимки не позволяют поставить точный диагноз посредством низкого качества, то принимается решение о проведении МРТ с контрастом. Повторную диагностику можно проводить хоть через пять минут, так как процедура является абсолютно безвредной и не влияет на человека отрицательно. Перед прохождением МРТ, необходимо выяснить наличие противопоказаний у специалиста.

Метки: МРТ головы и головного мозга

Противопоказания

Противопоказания

20.03.2019

Магнитно-резонансная томография головного мозга – это неинвазивная диагностическая процедура, суть которой заключается в получении информации о функции и строении. В основе метода лежит взаимодействие между атомами водорода и магнитным полем.

Первые под влиянием электромагнитных импульсов меняют свою конфигурацию. Это сопровождается выделением энергии, что фиксируется датчиками томографа.

Информация обрабатывается в компьютере и изображается на мониторе в виде светлых и темных участков, которые моделируют структуру.

Для чего нужен МРТ

Магнитно-резонансная томография нужна для того, чтобы выявить патологии внутренних органов, включая центральную нервную систему.

МРТ головы – это один из наиболее современных методов исследования заболеваний.

Без него не существуют специализированные неврологические клиники и отделения реанимации и интенсивной терапии, где нужно оперативно диагностировать состояние поступившего пациента.

МРТ головного мозга: что это такое, что показывает томография головы

МРТ – это детализированное обследование. Сканирование не назначается как рутинный метод диагностики, в отличие от общего анализа крови или мочи. Томографию назначают, когда уже есть подозрение на серьезные патологии головного мозга, как инсульт или опухоль.

О важности МРТ: сканирование выявляет изменения мозга в острых состояниях в ближайший час после травмы. Это позволяет врачам как можно быстро поставить точный диагноз, приступить к реанимационным мероприятиям и назначить курс лечения. Ни один другой метод нейровизуализации не даст такого точного строения, как магнитно-резонансная томография.

Разновидности магнитной томографии помогают выявлять патологии разного происхождения с максимальной точностью благодаря специфической методике обследования внутренних органов.

Чем отличается МРТ головы от МРТ головного мозга: первый исследует всю голову (мозг, орбиты, свод черепа, придаточные пазухи), второй занимается диагностикой исключительно патологий мозга (опухоли, инсульты, гидроцефалия, гематомы).

Виды и режимы

Какие разновидности и что входит в МРТ:

  1. Диффузионно-взвешенная томография. Метод используется для изучения проникновенности воды в биологические ткани. Этот метод используется в диагностике острых нарушений кровообращения.
  2. Перфузионная магнитная томография. Метод изучает гемодинамические свойства крови и кровеносного русла: скорость кровотока, прохождение крови по сосудам, препятствия для тока крови. Используется в диагностике опухолей и острого нарушения кровоснабжения.
  3. Спектроскопическая магнитно-резонансная томография. Исследует метаболизм в клетках мозга. Назначается при дифференциальной диагностике между разными заболеваниями головного мозга.
  4. Ангиография. Метод проводится с контрастом. Ангиорежим томографии выявляет заболевания сосудов, например, атеросклероз.

Подробно о видах и режимах МРТ описано в другой статье.

МРТ головного мозга: что это такое, что показывает томография головы

МРТ головного мозга с усилением – это режим, при котором в кровоток пациенту вводится контрастное вещество, которое окрашивает сосуды. Режим повышает детализацию картины.

Второй режим – без усиления. Это классическая магнитная томография. Без контрастного усиления изображение менее детализировано.

Исследование МРТ головного мозга показано в таких случаях:

  • Частые обмороки, кома, нарушение сознания.
  • Подозрение на опухоль.
  • Общемозговые симптомы и признаки повышенного внутричерепного давления: головокружение, тошнота и рвота, повышение температуры тела, потемнение в глазах.
  • Симптомы неврологического дефицита: выпадение речи, выпадение чувствительности в какой-либо части тела, нарушение мышечной силы, выпадение полей зрения.
  • Судороги.
  • Вегетативные расстройства.
  • Часто болит голова, головная боль по типу удара по голове, периодическая мигрень, кластерная цефалгия.

Когда не назначают МРТ, и в каких случаях оно противопоказано:

  1. Наличие в организме металлических и электронных элементов, например, искусственный водитель ритма, сердечные клапаны или встроенный слуховой аппарат.
  2. Первый триместр беременности.
  3. Острое и очень тяжелое состояние пациента.
  4. Вес пациента 130 кг и больше.

Контрастное МРТ противопоказано в таких случаях:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов контрастного препарата;
  • сахарный диабет или острая сердечная недостаточность.

Для ребенка

Магнитно-резонансная томография проводится не только взрослым, но и детям. Ребенку можно назначать процедуру уже с момента рождения, так как сканирование магнитными волнами не несет вреда организму.

Детям назначают процедуру по показаниям. В основном, это видимые признаки, например, гидроцефалия (когда голова непропорционально увеличена в размере), и подозрение на пороки развития центральной нервной системы, например, микроцефалия (маленькие размеры головки).

Процедура сканирования для детей может проводится под наркозом. Во время исследования необходимо лежать смирно: любое движение исказит результирующую картину.

После процедуры МРТ ребенок просыпается и забывает события, предшествовавшие сканированию.

Детей от 4 до 12-13 лет нужно психологических подготавливать. Внешне аппарат МРТ может выглядеть устрашающе, однако он абсолютно безвреден и не вызывает неприятных ощущений. Задача родителя – объяснить ребенку, что процедура безболезненна.

Частый вопрос перед сканированием: страшно ли делать. Магнитно-резонансная томография без контрастирования – это неинвазивная методика, то есть для проведения процедуры не нужно вмешиваться в организм, как при биопсии головного мозга. МРТ с контрастированием – это введение препарата.

Для этого потребуется в вену вставить катетер. По болевым ощущениям это напоминает обычную подкожную инъекцию или пробу Манту.

МРТ головного мозга: что это такое, что показывает томография головы

Больно ли делать МРТ головного мозга? Во время процедуры на организм воздействует магнитное поле. Оно не вызывает болевых ощущений. Единственный источник боли – это самовнушение пациента. Не стоит накручивать себе о боли во время процедуры, так как физически процедура не вызывает неприятных ощущений в принципе.

Рекомендации перед сканированием:

  1. не пейте много воды;
  2. опорожните мочевой пузырь и толстый кишечник;
  3. не курите и за сутки не употребляйте алкоголь (это искажает результат сканирования);
  4. оставьте украшения, часы и браслеты дома – перед сканированием вы все равно их снимите;
  5. если вы нервничаете – возьмите друга или члена семьи и попросите персонал клиники остаться их на время сканирования в комнате с томографом.

Как происходит МРТ по шагам:

  • Пациент приходит в отделение и заходит в комнату с томографом. Там его встречает медсестра и лаборант. Последний читает инструкцию и рассказывает о ходе процедуры.
  • Исследуемый переодевается в выданный халат, снимает все украшения, часы и прочие металлические предметы на теле.
  • Укладывается на столик томографа. Если сканирование проводится с контрастированием, медсестра вводит в вену катетер. Пациент ждет, пока контрастное вещество распространится по сосудам.
  • Столик заезжает в туннель магнитного томографа. Начинается сканирование. Во время процедуры звуки МРТ похожи на фоновый шум и клацанье. Это нормально, и не стоит этого бояться. Лаборант может предложить наушники или беруши. Исследование в целом длится от 15 до 30 минут без контраста, с контрастированием – от 30 до 60 минут. В это время нельзя двигаться.
  • После окончания сканирования столик выезжает из туннеля. Пациент поднимается и ждет еще 20-30 минут – это важно, так как врачу нужно проконтролировать реакцию больного на контрастирующее вещество.
  • После МРТ пациент освобождается.

После процедуры врач получает на компьютере изображение мозга.

При беременности

Во время беременности можно пройти МРТ без вреда для плода и матери. Однако есть одно исключение: первый триместр беременности – это относительное противопоказание. Исследование головного мозга могут провести и в первые три месяца вынашивания плода, но только в таких случаях:

  1. подозрение на дефекты развития центральной нервной системы;
  2. опровергнуть или подтвердить предположительный диагноз;
  3. необходимо получить данные о состоянии плода, которые могли бы оправдать аборт;
  4. нельзя провести нейросонографию;
  5. уточнение картины болезни, которая получена в результате ультразвукового исследования.

МРТ головного мозга: что это такое, что показывает томография головы

Магнитная томография остается предпочтительным методом диагностики, чем рентгенография и компьютерная томография. Запрет на сканирование на первом триместре объясняется тем, что в нет научных исследований, которые могли бы доказать отсутствие негативного влияния на ребенка в утробе матери.

На втором и третьем триместре беременности магнитно-резонансную томографию можно проводить без риска для здоровья малыша.

Вреден ли МРТ

Магнитные волны, созданные томографом, физически не наносят ущерб биологическим объектам. Мощность среднего магнитного томографа – от 0.5 до 3 Тесла. Этой силы недостаточно, чтобы повлиять на здоровье человеческого организма.

Часто люди путают электромагнитное поле и рентгеновское излучение. Они ошибочно полагают, что можно получить облучение при МРТ. Однако это не так. В отличие от компьютерной томографии, которая испускает рентгеновские волны, магнитная томография не облучает человека.

Вред может нанести не сканирование, а режим процедуры – контрастирование, а именно: фармакологический препарат, вводящийся в кровеносное русло пациенту.

От контрастного вещества бывают побочные эффекты разной степени:

  • Легкие: покалывание, зуд, ощущение жара во время введения препарата в вену. Эти чувства быстро проходят.
  • Средние: аллергическая реакция, похожая на крапивницу: покраснение кожи, сильный зуд, отек.
  • Тяжелые: задержка дыхания, остановка сердца и внезапная смерть. Эти побочные эффекты наступают только в одном случае на 100 000 процедур при условии, что у пациента непереносимость контраста.

Магнитно-резонансная томография может выявить множество функциональных и органических заболеваний головного мозга:

  1. Бактериальное и вирусное воспаление: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит, рассеянный склероз вирусного происхождения.
  2. Нейродегенеративные болезни центральной нервной системы: болезнь Пика, Паркинсона, Альцгеймера, рассеянный склероз.
  3. Опухоли, кисты, метастазы: невринома, астроцитома, киста прозрачной перегородки, аденома гипофиза.
  4. Пустое турецкое седло.
  5. Острое нарушение кровообращения: геморрагический, ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние.
  6. Гематомы и скопление крови в пространствах мозга, например, в желудочках.
  7. Болезни при гипертензионном синдроме, например, гидроцефалия.
  8. Заболевания сосудов и нарушение кровотока: атеросклероз артерий головного мозга, расслоение сосудов, артериовенозные мальформации, закупорка вен и артерий.
  9. Врожденные пороки развития мозга: микроцефалия, анэнцефалия, сращение обоих полушарий.
  10. Эпилепсия.
  11. Переломы костей черепа, состояние свода, околоносовые пазухи, лобные пазухи.
  12. Паразитарные заболевания мозга.

Результаты

Есть ли отличия в МРТ и КТ головного мозга

МРТ головного мозга отличается от других диагностических процедур, к примеру, КТ. Особенности у него следующие:

  • Исследование проводится в нескольких проекциях, поэтому обладает большими возможностями.
  • Помогает увидеть патологию на ранних стадиях ее развития. К примеру, прогрессирование ишемического инсульта с помощью МРТ можно выявить через 2-3 часа.
  • Выявляет незначительные нарушения в мозге при рассеянном склерозе.
  • Используется, чтобы рассмотреть те отделы мозга, которые при помощи компьютерной томографии изучить нельзя: мозжечок, ствол мозга.

Магнитная томография сосудов внутричерепной области

Бывают случаи необходимости выполнения МРТ у беременных женщин. Данное исследование является предметом дискуссий многих врачей. В некоторых странах не запрещается проводить томографию на любом сроке беременности. В России же будущим мамочкам проводят обследование лишь в случае острой необходимости. Беременным женщинам при наличии показаний во 2, 3 триместре назначают МРТ.

В момент вынашивания у плода происходит закладывание основных органов. Он является наиболее подверженным к влиянию факторов внешней среды. Конечно, доказано, что магнитное поле не несет деструктивных влияний. Однако нет подтверждений о полной его безвредности. На сегодняшний день врачи склоняются к тому, что на первых 12 неделях проводить МРТ запрещается. Для этого необходимы критические случаи.

Если же беременная находится во 2 или 3 триместре, у нее нет предвестников выкидыша, то диагностика проводится на общих показаниях. Причинами для исследования служат:

  • наличие частых головных болей;
  • симптомы инсульта;
  • серьезные травмы, способные вызвать внутреннее кровотечение;
  • склероз;
  • опухолевые образования;
  • резкая потеря зрения;
  • нарушенная деятельность кровообращения.

Перечисленные признаки являются серьезным показанием для МРТ у беременной женщины. МРТ головного мозга считается безопасным методом исследования, который позволяет своевременно выявить многие заболевания и начать необходимое лечение.

Особенности подготовки

МРТ головного мозга: что это такое, что показывает томография головы

В некоторых клиниках пациенту выдается свободная больничная рубашка, однако обычно разрешают оставаться в своей одежде. Главное, чтобы она была без металлических деталей.

Иногда пациенту нужно воздержаться от приема пищи и воды.

Если человек боится закрытого пространства, он может выпить успокоительное.

Первоначально врачом определяется то, будет ли проводиться МРТ с введением контраста или без него. От этого решения зависят все процедуры по подготовке к исследованию. Если диагностика проводится с введением контрастного вещества, то больному рекомендуется за 5 часов до проведения процедуры полностью отказаться от приема пищи и жидкости. Непосредственно перед процедурой пациент должен снять с себя все украшения и аксессуары, наручные часы.

Также нужно сообщить о наличии хронических болезней и аллергической реакции на некоторые лекарственные препараты, клаустрофобии.

Если процедура будет проводиться ребенку, то ему не рекомендуется пить и есть за 3 часа до обследования. Если ему будет вводиться контрастное вещество или наркоз, то обследование проводится на голодный желудок. Перед процедурой ребенка следует показать анестезиологу, который проверит наличие у него аллергической реакции на вводимый препарат.

Подготовительные мероприятия

Продолжительность процедуры составляет 12-15 минут на высокопольных томографах или 20-25 мин. На низкопольных. При введении контраста период сканирования повышается в 2 раза. Все это время пациентам придется сохранять неподвижность. Это обуславливает качество фотографий. В процессе работы техника издает щелкающее звучание. По этой причине в большей части учреждений для удобства предоставляют наушники с приятной музыкой.

В отдельных центрах проводится консультация у специалиста, проводящего обследование. Специалист незамедлительно определить, что показывает томография, куда лучше обратиться с установленной патологией.

Как подготовиться к МРТ головного мозга

МРТ сосудов головного мозга проводится с помощью специального аппарата — томографа, он имеет мощное магнитное поле, способное намагничивать металлические, которые попав в него, начнут перемещаться в центр прибора, причиняя травмы не только пациенту, но и обслуживающему персоналу, находящемуся вблизи.

МРТ головного мозга: что это такое, что показывает томография головы

Поэтому перед процедурой проведения МРТ нужно убедиться в отсутствии на теле следующих предметов:

  • серьги, цепочки, пирсинги;
  • часы;
  • съемные слуховые аппараты и протезы;
  • зажигалки, пластиковые карты;
  • булавки, заколки;
  • очки, авторучки;
  • металлические детали одежды, броши.

Еще один плюс такого исследования — не требуется специальная подготовка к проведению МРТ головного мозга. Достаточно подойти за 15 минут в учреждение, в котором проводится обследование. Для оформления необходимо захватить с собой паспорт и документы, подтверждающие льготы.

Во время диагностики заболеваний головного мозга с помощью МРТ нужно обратить внимание на выбор томографа, с помощью которого проводиться исследование. Так, для наиболее точного результата лучше использовать аппарат закрытого типа, так как его мощность выше, чем у томографа открытого типа. Однако, его использование может быть ограничено из-за большого веса пациента или боязни замкнутого пространства. Если эта фобия слабовыраженная, то допускается прием успокоительных препаратов.

Обследование проводится в свободной одежде, без металлических элементов, иногда для таких целей предлагают переодеться в больничная форма, специально предназначенная для проведения МРТ. Также следует позаботиться об обуви — ее желательно взять с собой и желательно, чтобы это были резиновые шлепанцы, которые можно быстро снять, перед тем как лечь на кушетку аппарата.

Во время работы томограф издает неприятный монотонный звук, поэтому разрешается вставлять в ушную раковину резиновые беруши. Лучше всего обследование проводить на голодный желудок, так как при введении контрастного вещества, может появиться приступ тошноты и рвоты. По этой же причине можно взять немого питьевой воды в пластиковой бутылке в кабинет.

Основная подготовка к исследованию заключается в правильном психическом настрое пациента — не нужно нервничать и важно помнить, что в случае опасности, на помощь тут же придут специалисты.

Обследование детей до 5 лет проводится только под наркозом, ребенка старшего возраста подготавливают сами родители.

Для проведения МРТ головного мозга не нужна специальная подготовка, но перед обследованием врач-диагност должен узнать как можно больше о пациенте, поэтому непосредственно перед процедурой больному следует указать следующую информацию:

  • наличие беременности;
  • аллергической реакции на некоторые препараты;
  • боязни замкнутого пространства и излишней нервной возбудимости;
  • перенесенные болезни незадолго до обследования;
  • наличие электронных и металлических предметов, которые находятся непосредственно в теле пациента (слуховые аппараты, осколки, дробь, клипсы сосудов и импланты зубов).

Если требуется успокоить излишне впечатлительного пациента, то врачи могут предложить введение седативных препаратов непосредственно перед проведением процедуры магнитно-резонансного исследования.

Противопоказания

Несмотря на большое количество положительных моментов, проведение МРТ сосудов головного мозга имеет ряд противопоказаний. Их условно можно поделить на 2 группы: относительные и абсолютные противопоказания.

Если противопоказание относится ко второй группе, то обследования можно проводить при соблюдении всех мер безопасности.

Клаустрофобия и боязнь замкнутого пространства. В таком случае процедуру можно провести под наркозом или сильным успокоительным.

Следует отказаться от процедуры:

  1. Наличие неферромагнитных имплантов во внутреннем ухе.
  2. Если на сердце установлены протезы клапанов, то же самое относится к инсулиновым насосам.

Крайне осторожно нужно проводить процедуру МРТ лицам с сердечной недостаточностью.

К абсолютным противопоказаниям относят случаи, для которых МРТ обследование мозга строго запрещено.

  1. Нельзя проводить исследование при установленном кардиостимуляторе.
  2. Несъемные электронные и металлические импланты.
  3. Наличие кровоостанавливающей клипсы в сосудах головного мозга.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector