Что делать, если понос долго не проходит

Возможные причины

Если от диареи избавиться в первые же дни после начала ее воздействия на организм, то ярких последствий она за собой не оставит. При длительном поносе у взрослого возможны такие изменения в теле, результат которых приведет к ослаблению организма и появлению новых серьезных заболеваний. Так, диарея может стать причиной:

  1. Чрезмерная потеря жидкостей организма, которая приводит к обезвоживанию. Как результат, происходит нарушение в организме баланса воды и солевых соединений. При этом кровь становится очень густой, что негативно влияет на состояние всех элементов системы кровообращения. Сердце начинает работать в неровном ритме и заметно замедляется, поскольку тяжелая густая кровь проходит по сосудам с трудом. Вода выводит из организма большинство полезных минералов, а это – потеря части необходимых веществ, стимулирующих работу большинства органов тела.
  2. Нарушение работы органов ЦНС. Это происходит из-за потери воды. Кровь теряет возможность насыщаться кислородом в должной мере, а это необходимо для передачи всем органам нужных элементов. Так возникает кислородное голодание мозга. Первые признаки такого состояния – ухудшение памяти, снижение скорости принятия решений, депрессия.
  3. Судороги. Они – результат того же обезвоживания. Мышечные ткани теряют свою пластичность, а нервные окончания – чувствительность. Сигналы, подаваемые мозгом к мышцам, могут неправильно интерпретироваться, что приводит к непроизвольным сокращениям мышц. Тугие, пересушенные мышцы и связки судорожно сжимаются сначала слабо, а потом все сильнее. Это вызывает сильную боль.
  4. Большинство органов, пострадавших от обезвоживания, теряют возможность полноценно функционировать. И хорошо, если это временно. После лечения далеко не всегда удается вернуть организму идеальное состояние всего тела, что может стать большой проблемой в будущем.

Диарея – спутник многих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

  • Возбудители болезнейКишечные инфекции – самая частая причина поноса. Их вызывают патогенные бактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактер, энтероинвазивные кишечные палочки), вирусы (рото- и норовирусы), лямблии и гельминты.
  • Синдром раздраженного кишечника – нейрофункциональное заболевание органов пищеварения, которое сопровождается расстройством стула.
  • Патология поджелудочной железы. При хроническом панкреатите снижается синтез ферментов, участвующих в переваривании пищи: амилазы, протеазы, липазы.
  • Болезни печени и желчных путей. При недостаточном количестве желчи нарушается расщепление жиров, белков, углеводов в 12-перстной кишке.
  • Лекарственная диарея. Расстройство стула – побочный эффект препаратов железа, магния, антибиотиков.
  • Дисбактериоз кишечника – при снижении количества бифидо- и лактобактерий, активизации условно-патогенной флоры ухудшается переваривание пищи, возникает диарея.
  • Нагрузочный тест с лактозойНепереносимость молока – при недостатке фермента лактазы нарушается усвоение молока: появляется вздутие живота и понос. Патология часто развивается после кишечных инфекций.
  • Целиакия (глютеновая энтеропатия) – непереносимость белка злаков. Под действием глютена разрушаются энтероциты (клетки тонкой кишки), развивается аутоиммунное воспаление и продолжительный понос. Болезнь часто начинается после 30 лет.
  • Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – тяжёлое воспаление кишечника с образованием язвенных дефектов.
  • Рак кишечника – диарею провоцирует лучевая и химиотерапия, сама опухоль выделяет токсические вещества, раздражающие кишечную стенку.

Диагностика при длительной диарее

При продолжительном поносе в первую очередь обратитесь к участковому терапевту. Задача врача – провести дифференциальную диагностику между кишечной инфекцией и другими причинами диареи. При инфекционном заболевании терапевт выпишет направление к инфекционисту. Расстройства стула другой этиологии лечит врач-гастроэнтеролог.

Рекомендуем почитать:

Почему болит низ живота у женщины и как это устранить?

Методы диагностики:

  • Диагностика заболеванияСбор анамнеза. Врач уточняет жалобы, частоту и консистенцию стула, наличие патологических примесей (гной, кровь, слизь). На кишечную инфекцию указывает острое начало заболевания, лихорадка, связь с приёмом определённого блюда, наличие в семье других заболевших.
  • Осмотр. Врач оценивает общее состояние пациента, признаки обезвоживания или гипотрофии, проводит пальпацию живота, определяет зоны болезненности.
  • Общий анализ крови. При воспалительном процессе повышается СОЭ. Бактериальная инфекция сопровождается нейтрофильным лейкоцитозом.
  • Биохимическое исследование крови – показывает работу печени (АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза), поджелудочной железы (амилаза), нарушения метаболизма (уровень белка, глюкозы, липидов).
  • Копрология (общий анализ кала) – показывает воспаление в кишечнике, степень переваривания пищи, наличие скрытой крови, простейших, яиц гельминтов.
  • Бактериологический посев кала – основной метод диагностики кишечных инфекций. При посеве кала на специальные среды определяют состав микрофлоры кишечника и выявляют возбудителей заболеваний.
  • РентгенографияУЗИ органов брюшной полости – метод диагностики состояния печени и поджелудочной железы с помощью ультразвука.
  • Колоноскопия – процедура осмотра кишечника с помощью эндоскопа; позволяет выявить опухоль, язвенное поражение слизистой оболочки, взять биопсию. Исследование назначают при подозрении на онкологию и болезнь Крона.
  • Эндоскопия тонкой кишки – осмотр верхних отделов кишечника; проводят для подтверждения лямблиоза и целиакии.
  • Иммунологическое исследование крови – при подозрении на целиакию в венозной крови определяют специфические антитела IG A и IG G.

Лечение

Лечение при поносе должно быть комплексным.

Цель диетического питания при длительной диарее – уменьшить моторику кишечника и создать условия для восстановления повреждённых клеток.

Неприятное состояние — расстройство стула — способно проявляться в течение длительного времени и быть причиной множества заболеваний кишечника взрослого и ребёнка. Понос может продолжаться несколько дней, даже месяц. В первую очередь при длительной диарее необходимо обратиться к врачу. Что делать, если понос не даёт выйти из дома?

Прежде чем выпивать аптечку препаратов от поноса, выясните причины, вызвавшие заболевание. У взрослого длительный понос может быть следствием отравления, заболевания тонкого и толстого кишечника, стрессов, переутомления и прочих причин. У младенцев состояние иногда обусловлено физиологическими причинами.

Диета и режим

В первую очередь показано восполнить потерю жидкости и электролитов, соблюдать на протяжении лечения определённые нормы питания.

Питьевой режим:

  • Больному необходимо пить, чтобы исключить обезвоживание и удалить из организма накопившиеся токсины. Допустимо употреблять чистую воду либо использовать отвары и чаи. Объем восполняемой жидкости не меньше 2 литров за сутки. Пить нужно столько воды, сколько оказалось потеряно.
  • При выраженном расстройстве с ежеминутными позывами отпаиваем больного водно-солевым раствором, к примеру, Регидроном.

Если ничего не помогает, диарея не проходит на второй-третий день, несмотря на выполнение предписаний врача, возможно, вы не изменили рацион питания.

Разрешённые продукты:

  • Питаемся лёгким пюре, супами, мясом, рыбой (отварные, нежирные).
  • Каши готовятся на воде, слизистые по консистенции.
  • Продукты с высоким уровнем пектина (яблоки, запечённые бананы).
  • Крепкий чай и ягодные кисели.
  • Богатая калием пища.

Диарейный синдром - причины

Все продукты подаются в измельчённом, пюреобразном виде.

Запрещённые продукты:

  • Овощи и фрукты;
  • Консервы;
  • Копчёности;
  • Приправы;
  • Молочные продукты;
  • Крупные зерна, чтобы не подвергать травматизации кишечник;
  • Фаст-фуд;
  • Жирная еда.

Кроме диеты, воспользуйтесь препаратами: Смекта, Активированный уголь. Если жидкий стул длится уже три дня, возможно, препараты не помогут.

Указанные средства используются, когда понос сильный и долго не прекращается. Препараты выпускаются без рецепта. Назначаются при острой, хронической (если жидкий стул продолжается третью неделю и больше) диарее.

Противопоказания:

  • 1 триместр беременности, детский возраст младше 6 лет.
  • Аллергические реакции.
  • 2-3 триместр — применять у беременных, если польза выше риска.
  • Острые колиты.
  • Непроходящая диарея, вызванная длительным приёмом антибактериальных препаратов.
  • Нарушение функций печени.

Средства неплохо усваиваются пациентами, но способны сопровождаться побочными эффектами:

  • Запоры, метеоризм, у больного может болеть живот.
  • Усталость, сонливость.
  • Сыпь, зуд, повышение температуры.

Имодиум – выпускается в виде капсул или таблеток. Взрослый либо ребёнок старше 12 лет должен принять 2 таблетки раз в сутки, т.е. единовременно. Если расстройство кишечника продолжается — принимать 1 таблетку после похода в туалет, до момента, когда диарея полностью прекратится. Ребёнку старше 6 лет — 1 таб. средства единовременно, затем по 1 после опорожнения, до нормализации стула.

Если расстройство кишечника продолжается спустя 12 часов после приёма лекарства, необходимо прекратить лечение и в срочном порядке ехать в больницу.

Лоперамид – взрослым изначально принимается 2 капсулы, потом 1 капсула после хождения в туалет, до нормализации стула (максимальная доза – 8 капсул). Детям старше 6лет — по 1 капсуле (максимальная доза – 3 капсулы).

Если стул оформился, лечение прекращаем.

Сорбенты

Обязательными являются сорбенты. Принимают лекарственные средства при отравлениях, инфекционных заболеваниях и как быстрый помощник для остановки поноса. Они способны собирать на поверхности токсические вещества и выводить из организма.

Активированный уголь – существуют таблетированные формы и порошок. Чаще используют при отравлениях, интоксикациях разной природы.

Принимают до 3 таблеток 4 раза в день, за час до основной терапии, в противном случае эффект основного препарата может снизиться. Прекратить приём средства при острых состояниях допустимо на пятый день, обычно происходит через день.

Побочные явления развиваются в виде запоров, нарушения всасывания веществ в кишечнике, снижения температуры и давления, окраски стула в чёрный цвет, нарушения функции печени.

Что делать, если понос долго не проходит

Нельзя употреблять лекарство в случае повышенной чувствительности к составу препарата, язвенных дефектов в пищеварительном тракте, кровотечений из органов желудочно-кишечного тракта.

Смекта – порошок белого или слегка желтоватого цвета, разрешённый к применению у детей. Применяется при остром, хроническом расстройстве пищеварения различного характера. Неплохо справляется, когда у малыша болит живот, имеется вздутие, замучила изжога.

Желательно уложить курс в неделю. Средство разрешено смешивать с кашей, детским прикормом, компотом. Разрешено для употребления у беременных.

В редких случаях при приёме лекарственного средства наблюдается запор и небольшая сыпь с зудом.

Смекту нельзя применять при нарушении всасывания веществ и аллергии на препарат.

Пробиотики

Назначаются препараты при дисбактериозе кишечника, причиной которых стали антибиотики, и состояния характеризующиеся потерей полезной микрофлоры.

Линекс – применять внутрь после еды, как для лечения, так и для профилактики дисбаланса кишечника. Малышам младше трёх лет содержимое капсул смешивается с водой.

Что делать, если понос долго не проходит

Детям с момента рождения до двух лет назначается по 1 кап. трижды в сутки. От двух до двенадцати лет – по 1-2 кап. трижды в сутки. Взрослым по две капсулы 3 раза в сутки. Курс подбирается индивидуально.

Бифидумбактерин – выпускается в виде капсул и суппозиториев для взрослых и детей. Возможно использование при:

  • Дисбактериозе;
  • Язвах пищеварительного тракта;
  • Панкреатите;
  • Аллергиях;
  • Во время кишечных инфекций;
  • Отравлениях;
  • Постоянных запорах;
  • Приёме препаратов группы антибиотиков, группы нестероидных противовоспалительных и гормонов.

Принимать за полчаса до приёма пищи или во время кормления грудничков.

Пациентам перед хирургическим вмешательством за три-пять суток до операции и две недели после.

При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта 3 раза в сутки, курсом две недели.

Присутствует вероятность возникновения аллергических реакций на препарат.

Запрещено применять у детей младше 3 лет (суппозитории), при аллергических реакциях к составу препарата.

Клизмы

Если причиной продолжительной диареи стало отравление недоброкачественными продуктами, для быстрого избавления от симптомов диспепсии и вымывания из организма токсических веществ (до момента их всасывания) рекомендуется провести небольшой курс очистительных клизм.

Что делать, если понос долго не проходит

Процедуры проводятся у взрослого человека даже в случае выраженного поноса. В качестве раствора для промывания используйте тёплую, слегка подсоленную воду либо водно-солевой раствор Регидрон.

Повторять манипуляции нужно, пока промывные воды не станут чистыми.

Иногда назначаются клизмы с обволакивающими препаратами, позволяющими многократно ускорить процесс, соответственно, понос проходит гораздо быстрее.

После проведения тщательной диагностики, включающей в себя целый ряд различных видов исследования, врач назначает индивидуальное лечение. Даже если причины формирования длительной диареи идентичны в нескольких похожих случаях, избавление от диареи и ее последствий может требовать разного подхода, поскольку организм каждого человека имеет свои особенности.

Медикаменты

Выяснив, почему диарея не проходит длительное время, доктора используют ряд препаратов, которые в комплексе позволяют быстро и эффективно остановить диарею и вернуть организму рабочее состояние. Не останавливаясь на одном лекарстве, восстанавливающем нормальный режим работы перистальтики, они подбирают правильный комплекс фармакологических средств, задача которых состоит в нормализации работы пищеварительной системы, восстановление баланса микрофлоры в кишечнике, приведение в норму соотношение воды и солевых соединений в теле, а также устранение большинства проблем, вызванных потерей жидкости в теле. В связи с таким подходом к лечению, доктора могут назначить такие препараты:

  • Мезим-форте;
  • Бифиформ;
  • Креон;
  • Линекс;
  • Имодиум или Лоперамид;
  • Смекта;
  • Каопектат;
  • Энтеросгель;
  • Бактисубтил;
  • Интетрикс;
  • Гастролит;
  • Нифуроксазид;
  • Полисорб МП;
  • Рифаксимин;
  • Папаверин;
  • Эубикор;
  • Регидрон;
  • Хилак-форте;
  • Но-шпа.

Параллельно возможно применение сопутствующих методик. Например, при необходимости избавления организма от биологического или химического яда проводится промывание желудка. Для восстановления баланса воды и солевых соединений назначается обильное, при этом слегка подсоленное питье.

Работа ЖКТ напрямую зависит от того, чем мы питаемся. Когда возникает длительный понос у взрослого без температуры, это ощущается особо остро. В связи с этим, тщательно проверьте свое меню и удалите из него такие продукты:

  • свежеиспеченный пшеничный хлеб;
  • сало;
  • жирное мясо;
  • сдобные изделия пекарского искусства;
  • газировку;
  • темные сорта хлеба;
  • кофе;
  • сласти;
  • бобовые;
  • насыщенные фруктовыми кислотами свежие плоды из сада;
  • необработанные термически овощи;
  • ароматные травы, которые многие используют в приготовлении блюд;
  • специи;
  • консервы овощные (а также приготовленные из мяса или рыбы);
  • молокопродукты;
  • грибы;
  • продукты быстрого приготовления, полуфабрикаты;
  • слишком горячие или холодные блюда.

Народные средства

Полностью вылечить длительную диарею средствами народной медицины не представляется возможным. Зато они – великолепная поддержка организма, которая облегчает состояние пациента и улучшает работу препаратов традиционной медицины. В связи с этим, параллельное применение средств из старинных сундучков памяти, оставленных нашими предками, будет благоприятно воспринято организмом. А таких секретов можно насчитать огромное количество, ведь в разных местностях растут различные травы:

  1. Освежающий мятный отвар. Его любят пить и просто так, т. е. в виде чая. Но в этот раз надо залить несколько листиков любимого растения кипятком, проварить буквально минутке и оставить насытиться полезными веществами на протяжении часа. Пейте по полстакана такой жидкости после основных приемов пищи – и работа кишечника нормализируется.
  2. Ромашка, как лекарство от поноса, уже известна большинству людей. Особенно она ценится в процессе лечения диареи, вызванной инфекционным заражением. Столовую ложку цветов заливают 250 мл простой воды и кипятят 15 минут. Дав настояться и собрать максимум полезных веществ на протяжении получаса, полученный отвар процеживают и пьют перед едой.
  3. Черничный настой или чай. Приготовить его можно по той же методике, что и ромашковый. Такой чай очень вкусный, так что просто пить его весь день будет приятно.
  4. Зверобой тоже полезен при избавлении от диареи. Готовить его можно по той же рецептуре, что и чернику с ромашкой.
  5. Крахмал есть на каждой кухне. При этом мало кто знает, что это – надежное средство от поноса. Достаточно растворить 2 ложки порошка в теплой воде, налитой в чашку, а затем выпить несколько раз на протяжении дня.

Когда стоит обращаться к врачу?

Некоторые пациенты стесняются обращаться к врачу с таким деликатным вопросом, как понос. Но не стоит этого стесняться: диарея – такое же заболевание, как и другие. Но есть моменты, когда вызов доктора крайне необходим. Обращайтесь за помощью сразу же, как зафиксировали такие признаки заболеваний:

  1. Возникновение сильных болевых ощущений в брюшной полости, в том числе и при сопутствии вздутия.
  2. Наличие в кале дополнительных элементов. Как правило, в нем появляется кровь и слизистые образования.
  3. Затягивание диареи на протяжении периода, превышающего сутки.
  4. Понос не всегда ограничивается исключительно жидким стулом. Если вы заметили повышение температуры, обращаться к специалисту необходимо незамедлительно.
  5. Если диарея влияет на общее состояние человека, реакция должна быть молниеносной. Вызывайте врача, как только пациент почувствовал головокружение или упал в обморок.
  6. Снижение веса – важный признак наличия какого-либо заболевания, поразившего внутренние органы. Необходима качественная диагностика и выяснение причин развития болезни, а сделать это может только врач.

Не забывайте об осторожности. Защитить организм не сможет никто кроме вас. Даже самые простые правила из указанных здесь спасут вас от множества неприятностей. Ваше здоровье в ваших руках!

  • СамодиагностикаНаличие в испражнениях примеси крови, гноя, большого количества слизи.
  • Необычный цвет стула. Каловые массы чёрного цвета указывает на желудочное кровотечение.
  • Отсутствие положительной динамики в течение 2 дней от начала заболевания, сохранение лихорадки и частого жидкого стула.
  • Тенезмы – болезненные непродуктивные позывы на дефекацию. Тенезмы – один из симптомов дизентерии.
  • Обильный водянистый стул более 5 раз в день.
  • Возраст старше 65 лет. У пожилых людей быстрее развиваются осложнения, обостряются хронические заболевания.
  • Ухудшение самочувствия: сильная жажда, редкое мочеиспускание, снижение артериального давления, судороги в мышцах, сердцебиение, неритмичный пульс, помутнение сознания. При этих симптомах вызывайте скорую помощь.

Рекомендуем почитать:

Непереваренная пища в кале у ребенка: почему появляется и что означает?

Профилактика

Существует несколько правил, которые помогут избежать большей части видов диареи. Для профилактики развития этой болезни необходимо придерживаться их неукоснительно:

  1. Правила личной гигиены на первом месте. Мойте руки как можно чаще, особенно если вы посетили уборную или покидали дом, ехали на общественном транспорте. Огромное количество возбудителей поноса заражают людей именно из-за несоблюдения этого, по сути очень простого, правила.
  2. Тщательно проводите термическую обработку мяса, рыбы и яиц. В недожаренных и недоваренных продуктах могут оставаться живые микроорганизмы и яйца гельминтов.
  3. Не забывайте мыть овощи и фрукты. При этом обработку надо проводить не только прохладной водой, но и кипятком. Это позволит избавиться от возбудителей, расположившихся на поверхности плодов.
  4. Не экспериментируйте с незнакомой едой. Если она кому-то подходит, не факт, что такую пищу безропотно переварит ваш кишечник. Особенно это касается блюд со специфическими специями или обильными жирными подливами.
  5. Для приготовления еды никогда не берите продукты, срок годности которых истек или истекает в ближайшее время.
  6. Храните продукты в холодильнике.
  7. Не забывайте проходить ежегодный медосмотр, который позволит вовремя избавиться от зарождающихся патологий.

Первая помощь при поносе

Начинайте лечение при первых признаках заболевания:

  • Лечение диареиЭнтеросорбенты. Для взрослого человека 1-2 столовых ложки порошка Полисорб разведите в 150 мл воды, принимайте каждый час в течение первых 5-6 часов.
  • Если нет лихорадки, озноба, тошноты, а расстройства стула вызвано погрешностью в питании, примите Имодиум: 2 капсулы сразу, затем по одной после каждого эпизода диареи.
  • При многократном поносе начинайте регидратацию: пейте воду, приготовьте раствор Регидрона.
  • При болях в животе примите спазмолитик – 2 таблетки Но-шпа.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог
Adblock detector